难过的贝贝 发表于 2025-3-22 08:37:25

求助，一线奥西替尼吃一个月能否中途换一代特罗凯

基因检测结果是罕见突变egfr19delins，查阅了几个资料发展这种基因突变好像对一代药更敏感。不知道这么突然换药会不会有什么副作用呢（比如加快耐药？）目前最新的ct比较稳定，只是吃奥西替尼白细胞和中性粒细胞低。
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250322/1742603830757791529.jpg

难过的贝贝 发表于 2025-3-22 08:42:28

原发病灶一直不明显，但是骨转移后穿刺做了免疫组化，确实是肺腺癌转移

难过的贝贝 发表于 2025-3-22 08:45:45

@地狱老师 @阳光～ @申医生 @keenman

难过的贝贝 发表于 2025-3-22 08:46:16

谢谢各位老师了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

阳光～ 发表于 2025-3-22 10:07:29

你把基因检测报告上传一下

难过的贝贝 发表于 2025-3-22 10:23:02

阳光～ 发表于 2025-03-22 10:07
你把基因检测报告上传一下


https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250322/1742610177581590_666.jpg

阳光～ 发表于 2025-3-22 11:03:56

还真是缺失插入共存了，确实比较罕见，发生率低，靶向药方案，我会建议特罗凯，三代后面再说，可以直接换，奥西本来就一个月，不过奥西也是有数据的，都可以，想换就直接换，不用有顾虑

难过的贝贝 发表于 2025-3-22 11:07:14

阳光～ 发表于 2025-03-22 11:03
还真是缺失插入共存了，确实比较罕见，发生率低，靶向药方案，我会建议特罗凯，三代后面再说，可以直接换，奥西本来就一个月，不过奥西也是有数据的，都可以，想换就直接换，不用有顾虑

好的 谢谢

一定会好的yqp 发表于 2025-3-23 09:38:57

阳光～ 发表于 2025-03-22 11:03
还真是缺失插入共存了，确实比较罕见，发生率低，靶向药方案，我会建议特罗凯，三代后面再说，可以直接换，奥西本来就一个月，不过奥西也是有数据的，都可以，想换就直接换，不用有顾虑

请教一下阳光老师egfr19delins一线奥希替尼6个月耐药 请问下一步该怎么走

申医生 发表于 2025-3-23 13:01:49

换不换都可以，目前一线三代药只有奥西替尼有os数据提示直接吃对比一代药更获益
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