憨氏服务台

qyholly 发表于 2013-1-24 07:26

                               
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憨先生：您好！昨晚我父亲11点吃了特罗凯第19颗，二十多分钟后，突然心跳加速至230以上，同时血压降至45/35 ...

谢谢！
我父亲吃的特罗凯是罗氏的，一版7片，150mg/片，这是您说的印版的还是YL的？我看到您对别人说的一种价格不贵，是原料，然后自己装的吗？

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憨先生，您好！父亲的特罗凯用药是按照您的建议做的。因为担心会再次出现前天晚上的突发情况（突然心跳加速以及血压急剧降低，进行急救），昨晚我到医院陪了他一晚，一晚上的观察：我发现：1、父亲气喘，喉咙呼哧呼哧，还伴随哮鸣音；2、父亲咳嗽很多；3、痰也多，白色粘痰，偶尔血痰，抽丝状吐不尽，基本1小时不到就起身吐痰，一晚上要起床5-6次。
白天我们和医生又约谈了一次父亲的病情。医生也说了以下几点：
一、现在父亲的主要问题不是那些转移灶（如骨转、胰腺），而是肺部本身（肺部功能严重受损、肿瘤的侵犯）。
二、因为放化疗及射波刀，父亲的左肺基本废了，左肺基本不张、不工作，变得很小，那么，原来左肺所占用的空间就空出来了，这也会长积水。
三、胸水抽完后（第一次是淡黄的，后来几次都是是红色，今天抽时颜色变淡了些），前几次很快又涨起来，打药一次又没效果（打的是香菇多糖），其它的药比香菇多糖激烈些，要是打进去会造成发烧，所以决定今天不再打药，先封管子观察三天，如果这三天胸水无论涨与不涨，都不会引起气喘、咳嗽，就可以出院；如果还是气喘、咳嗽就会很麻烦，医生也没有其它更好的办法。
四、经检查父亲的指标都还可以，倾听肺部也没有什么杂音，主要还是喉咙的痰造成的哮喘。
五、父亲的心脏在肿瘤的扩张下也有一定问题，那天晚上的心率失常就是一个例证，当时抢救时电解质只是稍微低一些，也就是说，突然的心跳加速以及血压急剧降低，不是电解质紊乱引起而是心脏的问题。
六、如果特罗凯有效，那些转移灶就能解决；如果没有效，就换多吉美；至于能不能撑到春节，那也要看他个人的体质和造化。
父亲现在的身体状况是：1、体质很虚，浑身乏力，动不动一身汗，尤其睡觉时常常出汗；2、能吃，吃流质的五谷杂粮粥、肉粥、果汁、安素等，但不像以往那样多；3、能睡，白天吊水时基本睡着，晚上因为疼痛或气喘才会频繁起床；4、脚肿；5、上午抽完水后，立马就不怎么喘了，吊水睡着时喉咙没有呼哧呼哧及哮鸣音，但是到了现在（晚上12点，我听到他的喉咙又开始哮喘了）
我自己认为，父亲的胸水一直处于不多也不少的状态，可抽也可不抽，但是医生决定抽了，至今已经6次下去了，胸水是越抽越长，还从淡黄色变成了红色，又没能通过药物止住，这种抽水对我父亲伤害很大：蛋白质流失很多、水肿、胸水一涨回来立刻气喘咳痰，还没有其他办法控制。
这种状况，请憨先生指点，不要嫌我啰嗦，麻烦了！

qyholly 发表于 2013-1-26 00:29

                               
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http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=16&page=1410&authorid=26970

憨先生，您好！ ...

谢谢憨豆先生。明天我就去找医生检查C-反应蛋白、检查电解质。我父亲应该有去年穿刺时的蜡块，您说的免疫组化怎么做，如何去参考？还有您说的阿瓦斯汀+力比泰+顺铂，是口服的，还是化疗？

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憨豆先生：您好！
情况紧急，麻烦指点！
憨豆先生：您好！情况紧急，麻烦指点！
第一次，2013.1.24凌晨，父亲突然心跳加速至230以上，同时血压降至45/35，心内科医生一起参与半夜抢救，先用西地兰，无效；后用柯达龙安碱酮有效，急救时间凌晨1:00—5：00
第二次，2013.1.26凌晨，心跳加速至220，血压87/54,但是父亲人并不难受，用西地兰就有效，时间1:00—3：00。白天，医生配了心率平，一整天不是气喘就是背痛。
第三次，2013.1.27凌晨，心跳加速至220，血压正常106/67, 整个人不舒服，先用西地兰，无效；后用柯达龙安碱酮半支有效，时间3：—5：30。
父亲住的医院是专科医院，值班医生说这个可能要转院，因为他们对心脏也不了解，有关心脏方面的药物与措施都不齐全。目前正在等待主任医生来商量怎么办。