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肺腺癌,基因检测无突变,靶向药盲试中,种种无助。。。。

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20692 16 山水寻医 发表于 2014-8-8 19:31:24 |

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家父7月4日的检验报告:ca125    248.5  其他正常。7月6日抽第一次胸水8500,镜检少许癌细胞;
吉西他滨化疗两个疗程;胸水后注射顺白;
印易盲试中;
21天没有好转迹象。7月29日第二次抽胸水1000左右。ca125   500多了。胸水做基因检测,已送浙江。结果还未出。
是印易有问题?(仔细分辨了真假)现在怀疑,问医生,回答说,这里的几家医院都是用的这个人的药;
基因检测出来,18--21都无突变或缺失。
8月6日,换特罗凯。晚上胃痛苦难忍。
8月7日,上吐下泻。特罗凯对胃的副作用这么厉害!
还不知效果如何。今天又腹泻多次。

点评

建议做“血浆基因突变检测”,晚期肺癌患者无法获取肿瘤组织,因此血浆是唯一获得个体化治疗信息的样本和源泉。可以网上搜索血浆突变检测技术相关资料。  发表于 2014-8-13 12:27

19条精彩回复,最后回复于 2014-8-13 23:35

某甲0902  初中一年级 发表于 2014-8-8 21:20:25 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
我家人吃印易也一两天就腹泻,接近一个月就没胸水了,医生都说胸水最危险的,我们家也抽了很多,抽完就补充白蛋白.胸水是个恶梦,只要能压制住肿瘤,胸水控制就有希望
山水寻医  初中一年级 发表于 2014-8-8 21:32:33 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
感谢你的分享。
到27天,希望医生对前期治疗做评估,医生只给检测了ca125一个指标,该指标升到802了。
问是否要做ct和血常规才能评估,说过两天安排。 唉,现在的医生,只能叹息。
医生说要联合化疗,用吉西他滨+顺铂;
考虑父亲身体状况非常不好,询问医生是否还可以用什么靶向药,说试特罗凯。
8月6号用药。胃反应非常强烈。
蓝精灵七号  小学六年级 发表于 2014-8-8 23:57:40 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
我买的印易还不错,我妈妈胸水也很厉害了,抽了好多,不过我家没有基因检测,印易有效果,在论坛多看看,会学到的,憨豆的帖子多看看,会受益
山水寻医  初中一年级 发表于 2014-8-9 19:49:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
把基因检测的结果附上;
egfr18  g719x
egfr19  del
egfr20 t790m
egfr20   ins
egfr20   s7681
egfr21  l858r
egfr21 l861q
以上均未突变。无法上传图片,主要内容传上。

点评

肺腺癌,基因检测无突变///??? 癌症中晚期,很难做病理方面的,只有基因检测可为靶向治疗提供有利依据推荐你做另外一种准确率高的基因检测,价格有点贵。“普瑞迈德”基因检测,你问一下。癌症中晚期病人做哪种。到   发表于 2014-8-11 10:51
山水寻医  初中一年级 发表于 2014-8-9 19:52:15 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
今天,吃药的反应稍减,昨晚能睡会儿了。
仍然不吃饭。
潇湘风雨  高中三年级 发表于 2014-8-9 19:57:54 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
按你的叙述胸水里面只有少量癌细胞,你又用胸水做基因检测,如果你采用非ARMS的方法恐怕很难测出阳性,因为里面基因突变的细胞太少了,建议你还是采用穿刺的方式取样进行多靶点基因分析,是什么样的突变就吃什么样的靶向药物吧,盲试很辛苦。。。可以B超引导下浅表淋巴结穿刺,可以CT引导下肺穿刺,再不行还可以小外科手术转移瘤取样,,,就是纤支镜取样也比胸水准确。祝顺利!
山水寻医  初中一年级 发表于 2014-8-10 13:07:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
谢-潇湘风雨--的指导。盲试印易27天后测得CA125.
做基因检测是第二次抽的胸水,胸水比第一次色重。
我再问下检测单位。
山水寻医  初中一年级 发表于 2014-8-10 22:16:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
试特第5天,严重的胃反应稍好了.
其他的典型反应还没有看到。主要是皮疹。
仍然忐忑中,不知是否有效。
taiwan  小学二年级 发表于 2014-8-11 12:10:22 | 显示全部楼层 来自: 台湾
我來自台灣,想了解更多訊息,不知道大家有沒有聽過"妥復克"這種葯,他的效果如何呢,因為有大陸的親友請我帶過去,但他也不是專業的,所以上來逐一看文章並請教,加油,祝福順利

点评

妥復克 学名叫阿法替尼,论坛里很多病友用过,而且也是肺癌指南EGFR突变一二线的用药。  发表于 2014-8-11 21:50

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