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[基础知识] 癌痛治疗——副作用处理

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200138 15 与癌共舞小助手 发表于 2018-7-9 14:15:00 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 北京

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本帖最后由 与癌共舞小助手 于 2018-7-9 15:20 编辑 ' h) i0 J& v+ U: e& {$ G
2 [4 ]- ~7 ~0 f
微信截图_20180622114247.png

8 a/ u8 R# s/ b. W8 S) n作者:雅颖
7 S! ]6 {$ R6 Q9 E( E% A* H* U( J( [6 K
主要内容
1 C$ ^& t* }1 [" y& y% X一、为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应?
3 J  j8 n" }9 D+ c/ f二、阿片类镇痛药不良反应的特点- a# ]8 J( k; G3 J% G0 n  S
三、阿片类镇痛药的常见不良反应
* B9 f% `, @% [9 n9 f- E四、阿片类镇痛药不良反应的处理原则
1 N1 I, ^5 m- ~5 g' a

- V& a4 S( X" p1 s6 K0 {一、为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应?9 d) S5 l% N. D3 z1 S- b5 k9 _6 E
1. 影响临床合理、安全、有效地使用阿片类镇痛药/ K& P0 h* d$ p0 Q
2. 制定合理的个体化治疗方案
/ f: E' v- h* _% e& N3. 最大限度地发挥镇痛药或药物组合的药理作用
0 s( k7 i( {+ E4. 防止不良反应是镇痛治疗计划的重要内容之一,与镇痛同样重要

0 O7 P/ w( S, r6 m2 W1 H4 ^8 l! t  s5 \; [0 A
二、阿片类镇痛药不良反应的特点2 J5 |' v( \* I) W( }; @2 p4 x
1. 常见于用药初期或过量用药时
7 J7 y0 j" T  [3 `% n2. 不良反应发生及严重程度个体差异大
# S2 B) u; @* V$ G% Y6 y9 M3. 积极预防性治疗可减轻或避免阿片类药物不良反应
0 b4 P" t+ P8 `4. 防止不良反应是止痛药物治疗计划的重要组成部分
; D! B6 P& d5 b: p. |4 a

3 K0 y1 v  {$ z& b: f三、阿片类镇痛药的常见不良反应, J8 f" }% @) b0 k0 s' K( G
便秘、恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、眩晕、瘙痒、药物过量和中毒、成瘾性

1 M+ F, e0 p$ U' g7 j
! e- Y2 w& A* m1 |四、阿片类镇痛药不良反应的处理原则: ?! v* Q7 U. m- s! W
1. 排除可能引起类似临床症状的其他原因
' u3 {) |; @9 C4 M( ]. S3 u2. 注重预防+ @; p+ s  `. }
   从小剂量用起,规范剂量滴定方法
! r* ~% q: A9 \6 R1 u7 T3 ?   合用对症药物,如缓泻剂等8 Y. s$ i' T/ N3 G3 i# B/ V: R0 x
3. 恰当及时的对症治疗- `" ^6 u: W1 U- H3 P
4. 密切观察病情变化

7 |3 L0 [6 U9 I6 l# N3 _) l% Q% }6 [  p) R5 \2 k# U
阿片类镇痛药的常见不良反应" I& j* U* R- `
1.jpg 2.jpg . n0 M2 M! C" @8 v
3.jpg 4.jpg
8 H$ b" K2 c, i! E* A% c2 v3 I9 g2 b 5.jpg 6.jpg
, a4 Y  y) b+ o9 S4 e, H' t 7.jpg 8.jpg + c$ J( {) `$ b
9.jpg 10.jpg
* x) f5 Y( Q4 O0 @0 y4 u. l 11.jpg 12.jpg
  G' n. V. u. o3 {! j 13_副本.jpg 14.jpg 0 n# u5 U9 h0 e% p
15_副本.jpg 16.jpg
: c7 ^  m6 \6 f3 N 17.jpg 18.jpg
2 o8 m4 N; O* @/ K9 ^( _, o+ Y, ] 19.jpg 20.jpg
& i+ }( N" c9 e8 m8 `& y8 `. w* A 21.jpg 22.jpg 2 ~# T; Z! c7 }" z: g( m: H% b
8 U" j! H" _3 a9 j) n! V
640 (1).gif
% H  q' O. I3 u- Y3 A: G; O
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: v9 K; p5 g7 B4 r; y
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15条精彩回复,最后回复于 2022-6-15 03:00

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[LV.9]黄金爱粉
zhuxych  博士二年级 发表于 2018-7-9 14:20:58 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
阿片类就是阿斯匹林类?
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[LV.1]初来乍到
墨山  小学四年级 发表于 2018-7-21 01:36:54 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
要让主治医师来学习下
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[LV.2]与爱新人
hanyu  小学三年级 发表于 2018-7-22 14:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
好像有个交流群,能告诉下吗?

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[LV.7]狂热爱粉
小娜  博士一年级 发表于 2018-7-22 19:59:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
hanyu 发表于 2018-07-22 14:31+ a8 l3 f- Q# b% B2 q+ `0 o1 o5 ^
好像有个交流群,能告诉下吗?

' `2 b3 n+ K5 s8 R2 c% _加小助手微信,xzs60618,请他拉入

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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-7-23 10:23:46 | 显示全部楼层 来自: 上海
感谢楼主分享与总结!最近首页这方面的帖子还挺不少的,希望能够帮助到更多有需要的网友,也希望随着科技的不断发展进步最终攻克这一难题!祝福楼主家、作者家和大家都好运!
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[LV.8]铁杆爱粉
与癌共舞小助手  管理员 发表于 2018-7-23 13:05:26 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
zhuxych 发表于 2018-7-9 14:20
8 x1 n1 o4 m5 Q. @/ C阿片类就是阿斯匹林类?
3 P4 x/ k' F6 m8 r
阿片类镇痛药主要包括可待因、双氢可待因、氢吗啡酮、羟考酮、美沙酮、吗啡、芬太尼和哌替啶(度冷丁)等。详细信息可百度查询阿片镇痛。
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[LV.9]黄金爱粉
zhuxych  博士二年级 发表于 2018-7-23 14:23:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
与癌共舞小助手 发表于 2018-7-23 13:05" C1 G) L* d1 s" M* U& G; o
阿片类镇痛药主要包括可待因、双氢可待因、氢吗啡酮、羟考酮、美沙酮、吗啡、芬太尼和哌替啶(度冷丁)等。 ...
9 S/ T' Z' u0 ~* g0 U" ~
谢谢!
wenshort  小学六年级 发表于 2018-7-30 07:51:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏
关于阿片类用药后的副作用挺常见,对病人的困扰也很多。应该有更详细的说明及指导。PPT有点过于简单了。

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彩虹coming  小学三年级 发表于 2018-7-30 21:05:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
与癌共舞小助手 发表于 2018-07-23 13:05
( k- Z) Y# v+ }* q# V$ P阿片类镇痛药主要包括可待因、双氢可待因、氢吗啡酮、羟考酮、美沙酮、吗啡、芬太尼和哌替啶(度冷丁)等。详细信息可百度查询阿片镇痛。
- @# O9 V3 q/ O! v5 w5 F' X5 j. |0 f
请问有没有退烧相关药介绍,母亲每天下午就开始发烧,今天最高39,刚吃了一粒阿司匹林,不知道可不可以,有相关群么想进去学习

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