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本帖最后由 smallgraygray 于 2023-7-25 13:39 编辑
$ E( p% z! v% B" i' i- S& w- M, X: q, N' q, |" i1 J+ a
性别:男
; X- H4 L9 U5 @% S年龄:62
3 r4 s0 \3 V' a" o, _8 i确诊时间:2021年4月18日& T' r+ ]7 @- A* w
体重50kg
; e g$ E) U* y2 b3 p3 M+ P7 Z5 [" p病理分期:肺腺癌4b期 骨转移脑转移. y0 D* ~ e8 P6 a( f. N! U
父亲于2021年4月因腰痛检查确诊肺腺癌4b期,免疫表达大于90%,基因突变无可用靶向药,治疗方案一线用药k药联合安罗替尼,骶骨转移处放疗10次,由于腹泻不止用激素才缓解,二线改为T药阿替利珠单抗单免疫,结合地舒单抗,一直治疗了27次历时2年3个月,由于胀气难受,拉肚子和便秘交替,且治疗效果一直稳定,肺部原发灶缩小,骶骨转移一边消失,另一边缩小,脑转移完全消失,治疗间隔时间由21天28天一直调整到42天,最近一次复查显示肺部原发灶略有增大,盆腔检查结果稳定,不知道下一步要怎么治疗,因为身体比较虚弱体重也较轻怕不能耐受化疗,希望听听大神的意见和建议
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共6条精彩回复,最后回复于 2023-7-25 15:10
尚未签到
重新做基因检测看看,有病友家免疫后出现EGFR突变的 |
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/ N* |& P( _( Q8 S7 a J谢谢提供了思路 |
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[LV.1]初来乍到
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
哪里有耐药,都写的是大致同前,提前考虑是可以的,免疫疗效这么好,既使有进展80%也是局部寡进展,好办,加局部治疗如放疗sbrt,后面原方案继续。 |
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# a% \0 X0 z6 [+ d
结论是较前相仿,但是原发灶数值略有增大,所以就不知道是不是略有进展医生说是稳定,但是怕缓慢进展所以想提前考虑下一步 |
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