肺癌骨转脑转，服易瑞沙15个月，现肝转移，2992无效，请教憨叔及各位病友后续用药？

简单介绍一下，妈妈53岁，12年1月因咳嗽不止腿痛难行发现肺腺癌，四期骨转脑转，做了两次化疗（培美曲塞+卡铂），原发灶无缩小无进展，直接盲服易瑞沙，有效。至今已服用15个月，期间癌胚抗原在去年12月份达到最低6.16，后逐月增长如下：
13年1月：8.7    2月：11.14      3月：12.43    4月：14.1     5月：37.94      6月：31.73（当月糖类抗原12-5异常42.45，之前一直正常）
同时，在6月做了上腹部增强CT，结果肝脏右叶可见两处类圆形低密度阴影，较大者约2.6×2.5，考虑肝转移可能，虽然肺原发灶没有进展，但判断易瑞沙应该已耐药

现请教憨叔及各位病友：
1.对于肝部转移，需要采取何种方法控制？
2.医生建议对肝部做介入，像我妈妈这种情况是否值得和有效？
3.易耐药后该如何选择接下去的治疗方案？

根据憨叔的建议，和大家的经验，已开始服用2992.后续如何用药还在迷茫中。。。
7.3--7.12妈妈服用第一颗2992至今9天，前5天基本无副作用，第6，7天晚上感觉躺下胸闷需坐起，其他伴有轻微口腔炎，轻微腹泻每日1-2次，基本都可耐受，但是从易瑞沙渐耐药后的咳嗽至今未缓解，妈妈自己也觉得咳嗽是最大的不适，所以比较担心2992是否有效。

7.13-7.16腹泻加剧，每天4-5次，服用易蒙停稍有缓和；偶有呕吐；皮疹严重；胃口超级不好，吞咽困难，咳嗽仍没有缓解。

7.17检查CEA，从吃2992前的31.73上升到39.79，2992应该无效，先空窗几日，让妈妈缓缓，然后继续战斗！妈妈加油！

吃2992，70毫克/天。肝上的病灶不要动。

憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:47

                               
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吃2992，70毫克/天。肝上的病灶不要动。

先谢谢憨叔百忙中的回复！憨叔的建议正好和我的打算一致，也更坚定了我上2992的信心，药我已买，准备自己灌装。

憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:47

                               
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吃2992，70毫克/天。肝上的病灶不要动。

憨叔，我妈妈2992已经吃了7天，前5天都没什么反应，但是从第6天晚上和第7天晚上出现胸闷呼吸困难的反应，必须坐起来才好一点，以前吃易时没有出现过这种情况，请问是2992的副作用吗？而且吃了7天2992，妈妈的咳嗽症状没有缓解（咳嗽是从CEA逐渐升高，易渐渐耐药开始的），是否说明2992对妈妈无效？

憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:47

                               
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吃2992，70毫克/天。肝上的病灶不要动。

另外，请问憨叔：
1.如果2992无效，接下来该如何用药？
2.如果2992有效，是否可以吃满两个月再换药？该换何种药比较合适？


靶向药的轮换给我了希望，真希望妈妈可以有效，期待憨叔百忙中的答复，谢谢！

2992已9天，继续观察中

服用2992十四天后检查CEA，从原来的31.73上升到39.79，2992应该是无效了
另外从妈妈发病到现在第一次出现鳞状癌胚抗原异常1.6，原来一直都是正常范围（0--1.5），我不知道这个指标异常是否说明妈妈身体里出现了新的病灶，而且是非腺癌？
请问大家是否有CEA和鳞状都异常的情况？
下一步该如何用药真的好困惑，看着妈妈服用2992期间被副作用折磨的厉害，我真的又心疼又心酸又心急，祈祷老天给我时间，给妈妈时间，继续攻克下一个难关！

吃足一个月评估下，下步可考虑v靶点阿西或者t药试下，意见仅供参考。

whitesnow777 发表于 2013-7-20 10:48

                               
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吃足一个月评估下，下步可考虑v靶点阿西或者t药试下，意见仅供参考。

谢谢你的建议，但是明知2992无效，还有继续的必要吗？而且妈妈服用2992期间副作用极大，腹泻皮疹呕吐胸闷，每顿饭都几乎没胃口，身体状态非常的差，咳嗽也没缓解，我也不太敢继续下去，好矛盾啊！

only0727 发表于 2013-7-10 17:35

                               
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另外，请问憨叔：
1.如果2992无效，接下来该如何用药？
2.如果2992有效，是否可以吃满两个月再换药？该 ...

吃足一个月再查,看是否有效.