肺腺癌晚期，恶性胸水，20号S768I突变,与病魔抗争14个月，剩药转

剩余药低价转 （QQ：13127381）

药名                        规格                        数量                        有效期
2992                        74mg                         25颗                        2016年1月和2月购买(已转)
9291                        60mg                        18颗                        2015年11月购买
                        80mg                        10颗       
                        90mg                        9颗       
184                        2克未灌装                                        2016年1月购买（已转）
阿西                        500毫克未灌装                                2016年1月购买
凡德                        300mg                 18颗                        2015年10月购买
印易                        1瓶未开启+18颗                                12/1/2016
印特                        1瓶                                                7/1/2017(已转）
life extension 乳铁蛋白        60颗/瓶        3瓶                6/1/2017
GNC辅酶Q10        100mg,120粒/瓶        1瓶                        9/1/2017









妈妈68岁，一直身体很好，夏天还经常跳广场舞，但一切都在羊年发生了突变。

2015年1月10日气喘胸闷入院检查，B超显示胸水11mm， 随后的32天住院期间一开始5天中每天都引流出1000ml, 第6天CT等各项检查诊断为晚期肺腺癌，由于市人民医院没有胸水基因检测，后气管镜检查未摘到病灶组织没法做病理分析，医生再建议做肺穿刺取病理组织，但告知我们也有可能取不到病灶，于是我们没有做肺穿刺。1月24日开始盲吃印版易瑞莎，同天开始上海某一有名中药房配的中药，2月9日拔引流管前24小时胸水量在150ml左右,2月10日B超显示13mm，3月4日B检查胸水37mm。

3月初找到这个网站，看到憨叔的帖子中谈到吃靶向药时不能同时用中药和中成药，故3月4日妈妈就停了中药和中成药。

引流胸水期间挂水多天，但感觉挂水没作用，期间往胸腔打过3次香菇多糖，医生建议用化疗药水，但告知我们副作用会很大，我们坚持没有使用。

由于没有做到基因检测和免疫组化，到目前服用易瑞莎有40多天，虽然胸水有所控制，但心中一直很忐忑，看了网站上很多关于主动轮换靶向药，我们不知道接下去该换哪种靶向药，3月4日去上海胸科医院检查时问医生现在能否做基因检测，医生说已经吃上了靶向药再做就不准了。后悔没有1月份时马上到上海大医院检查，大家有知道吃了靶向药后能否再做基因检测和免疫组化？


                CEA(癌胚抗原）[参考值]≤5ng／ml                       
1/12/2015                80.25        胸闷气短住院，确诊               
3/4/2015        B超右胸积水37mm        48.48        服印易40天，开始停中药               
3/18/2015        B超右胸积水39mm        49.42        服印易54天        3.13日睉来膦酸加地塞米松       
                                       
4/21/2015        B超右胸积水44mm        61.4        1.24~4.23服印易        4.13日睉来膦酸加地塞米松       
                                       
5/22/2015        B超右胸积水35mm        25.84        4.24 ~5.24 服2992         5.13日睉来膦酸加地塞米松        10天74mg后停3天，65 mg8天停2天，10天74mg ； 1:4混合
                                       
6/24/2015        B超右胸积水18mm        18.69        5.25~ 6.24 服凡德        6.13日睉来膦酸        5颗250mg/1颗278mg/25颗300mg; 第21天后血压升高, 凡德不加辅料
                                       
8/4/2015        B超右胸积水60mm;     D 二聚体3.89mg/l （0~1）        69.49        6.25~8.3服阿西        7.13日睉来膦酸        5mg x 2/ 天 吃8停2; 阿西1:19混合
                                       
8/20/2015        B超右胸积水28mm;                8.4 ~8.19印易+50毫克9291        8.17日睉来膦酸        印易2天，8.6日开始印易联50毫克9291, 8.4开始咳嗽, 8.6~8.7日发热泰诺，8.7日晚开始头孢后咳嗽减轻;
                                       
9/3/2015        B超右胸积水26mm;        NA        8.20~9.2单药印易                单药印易,全身发痒,脸黑，9月开始服乳铁蛋白
                                       
9/18/2015        B超右胸积水31mm;                单印易        本月没有打睉来膦酸        9.21电话已经不痒，鼻子上红疹也没有了
                                       
10/3/2015        B超右胸积水65mm;左侧10mm        4/24/1900        9.3~10.3单印易                CA153 糖类抗原153；Cyfra21-1 细胞角蛋白19片段；
                                       
10/29/2015        B超右胸积水82mm;左侧24mm        NA        10.4~10.29 2992 74毫克                气喘，饱胀，没有食欲
                                       
11/9/2015        B超右胸积水105mm;左侧25mm        NA        10.30~ 9291         11/9日开始住院引流胸水        60毫克9291服2天，80毫克2天，80毫克联易






               

别纠结了，和我家差不多，易有效的话胸水会得到控制的，我家盲试的也挺好，没做过基因检测和免疫组化，我家的用药流程是易  2992  4002  9291.
建议你家治疗前后都复查CEA和CT对比下，以做为确定治疗有无效果的依据。

学习楼上的经验了

谢谢team8的分享，今天拿到了3月4日做的CT、骨扫描、CEA等结果，下午去见医生，1月份确诊时的CEA是80.25ng/ml （老家人民医院） ,3月4日验出CEA48.48ng/ml（上海胸科医院），虽然两家医院，但觉得有效；骨扫描显示全身多处骨质异常，但妈妈只是偶尔小腿有些疼；CT片上这次标明了阴影的大小，老家1月的CT片没有具体数据，下午让医生读下；高兴的是今天从老家人名医院借到了气管镜的病理蜡块，下午送去胸科医院，希望能做基因检测。

看到你家易22个月，期间是否有间断？22个月中有没有胸水爆涨过？怎么处理的？目前我还没有把实际病情告诉妈妈，妈妈不是个开朗的人，怕她承受不了。

@team8,抱歉，我只有看短消息的权限，没有回复的权限。能否通过邮件沟通gjhong2003@aliyun.com 或QQ#13127381。

胸水可以试试灌注白介素-2

从3月4日妈妈停了吃了40天的中药，这两天电话她时感觉呼吸声音重，有点“呼哧呼哧”的，电话中问她累吗？她说不累，姐姐很担心是不是停了中药引起胸水增多了？说中药是利尿的，有利于治疗胸水。我找不到理由解释，请前辈们帮助分析下或者该检查什么指标？3月4日来上海检查时还没有这种情况。

今天去医院专家门诊，CT片上看肺部淋巴结比1月15日的有变小，右肺上肿块有胸水无法判断；全身多发骨质异常（妈妈只是偶尔感到腿疼），医生说可以每月打针（医生建议进口双磷酸 盐或天晴依泰国产），我的问题是只是偶尔疼，是否需要马上就开始打针？ 对这病的认识实在是很细微，都是这几天在论坛上恶补才了解了些。

3月13日：妈妈上午已经注射了骨转针，中午电话她时正在吃中饭，看似没有不好的反应，替妈妈祈祷！昨天送去医院的病理蜡块只能做一项基因检测，下周五可以拿结果。

这几天一直在找其他药的购买渠道，可是权限有限不能短信，正发愁着，妈妈现在用印版易瑞莎有50天了，担心耐心想先准备着别的药。

3月13日妈妈第一次输骨转针，由于没有及时了解打唑来膦酸前后需要补钙和维生素及一些输液后的反应，医生也没哟告诉我们，妈妈第二天晚上开始发寒，她自己用热水袋捂了一晚倒平安渡过，下月输液时一定要提前准备好。自从3月4日停中药后，这几天姐姐说妈妈有时呼吸声重，但问她自己说没有感觉累，姐姐不放心。3月18日姐姐带妈妈去医院检查B超和血常规及肝肾等，B超显示积液39mm和3月4日的37mm差不多，但C-反应蛋白181.6mg/dl (0~30)超高，CEA49.42（0~5），其他不在正常范围内的指标有：白球比1.3 （1.5~2.5）， AST：AL 转氨酶比0.74（》1）。谷氨酰转肽酶 61 U/L （8~58），平均血红蛋白浓度 316g/L（320~360）。

拿了验血单找医生看，并告诉医生说3月13日输了唑来膦酸，医生什么药也没有配也没说C反应蛋白高要抗感染。今天电话姐姐，让她再去医院挂呼吸科看看怎么对付这C反应蛋白高。查了2月9日出院小结上1月11日测得C反应蛋白高141.1，姐姐说当初挂了两天头孢后来就没再挂，住院期间一直是挂的艾力，胸腺肽和参麦。疑惑的是为什么医院没有继续关注C反应蛋白高的现象。

我看了憨叔和其他人的帖子提到C反应蛋白高和肿瘤进展是相关的，看到他们有用头孢等抗生素，但妈妈有胸积水，服易有54天了，不知抗生素能否有效，心中忐忑不安。大家有类似经历的能否分享下用药经历，最好是能在家口服的药降C反应蛋白高，每次去医院都是小心翼翼的陪着妈妈，因为瞒着妈妈实际病情。她是个心事很重的人，13日验血前晚就说没有睡着。