父亲 2015.4肺鳞癌晚期 病情记录 恳请大家多指导

      [size=4][size=5][size=7]父亲72岁，有30年糖尿病史，最近两年消瘦的厉害，本来以为是糖尿病的症状，因为厌食，
2014年11月底去差肝功，显示肝功正常，由于没有食欲，精神不振，乏力，
2015年4月20日去检查，癌胚抗原显示11.31，正常值是0-5，糖类抗原 CA-125,153,199都偏高，
4月22日去齐鲁医院检查x片，结论是左肺上叶不张，左肺占位性病变，建议胸部CT. 由于在服用二甲双胍，当天没有做成CT,
4月25日进行了胸部增强CT， 左肺占位性病变，并左肺门、纵隔淋巴结肿大，舌段肺不张，侵及胸壁不除外，中心性肺Ca可能性大，建议支气管镜。左侧少量胸腔积液，少量心包积液，左侧肾上腺结节状增粗，左侧腹腔局限性低密度，建议进一步检查腹部。由于担心连日的检查影响老人心情，五一回老家未继续检查，
5月4日进行支气管镜检查，活检情况：左上叶开口，检查结论病理诊断是鳞状细胞原位癌，局灶浸润，“异物”为角化细胞围块部分坏死；细胞学诊断是查见癌细胞，抗酸染色： 未找到抗配杆菌。

     齐鲁医院医生说需要放疗，省立医院医生说需要化疗，因担心父亲身体虚弱，放化疗太受罪，未进行放化疗考虑，
5月8日开始未做基因突变检测的情况下开始盲试印版易瑞沙，目前未看到明显效果。不过5月3日左右父亲身体极为虚弱，嗜睡，不活动，走路无力，近几日状态好转，可以步行200米，但需要休息几次。只是近一个月来背疼，估计应该是肺癌的症状，另外还有头皮疼，不知道是否是脑转移的结果，有经验的朋友可以反馈一下，谢谢。 近一周左右说有心慌的情况，不知道是否和服用易瑞沙有关，从说明书中没有看到有相关副作用的说明。
5月16日找中医开了一些改善脾胃的汤药，可服用一周，目前正在服用，未看到效果。

目前我有两点请大家给建议。
1.  基因检查的有没有必要做。 我觉得做不做都要吃靶向药物了，那么做的意义还有多大？我现在不考虑吃靶向药物的成本问题。另外youmeiy
2.  我父亲的情况做化疗或者放疗的意义有多大，目前所有的医生都说无法手术了，但放化疗的意见不一致。

        谢谢大家了！

1、基因突变有必要做，靶向用药、换药支撑来自基因检测结果。如果属野生型，还是一线上化疗妥当，虽然部分野生型患者靶向也有效。
2、如果有吸烟史，易瑞沙效果估计不太好，可以考虑上特罗凯。如果HER1未突变，那么就放弃EGFR靶点，参考基因检测结果试试别的药物。祝好！

基因有条件最好做，因为盲试很可能耽误病情。如果是野生的就要优先化疗，之后再靶向

如果靶向无效，化疗是必定要做的，放疗是局部止痛，如果痛得厉害也需要做，前提是医生认为安全

谢谢大家的建议。 如果骨转背疼，是不是只能放疗，靶向药能如果有效的话能治疗骨转吗？

今天又去了医院咨询，医生说放疗和化疗都不适合了，有推荐了新的方法 叫  微波消融法治疗肺癌，不知道有没有接触过这种方法的，介绍一下效果如何，在大家的帖子里，没看到类似的治疗方法。

请求有知情者指导！

那些是局部治疗不能根本改变结果

请问骨转的疼痛可以通过敲打减轻吗，父亲后背疼，敲打即可减轻，请问这是不是不是骨转造成的疼痛！有没有了解的请指教？

请问，楼主鳞服用易有效吗？我爸爸也是鳞，盲服特20天了貌似无效，我也去过齐鲁，让放疗。