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"憨豆精神拟定非小细胞肺癌轮换使用靶向药的方法"切莫轻易模仿!!!

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64480 65 江湖 发表于 2016-1-24 15:44:39 |

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本帖最后由 江湖 于 2016-1-27 22:33 编辑

EGFR TKI轻易轮换,很可能出现有效药物提前耐药,还可能增加间质性肺炎风险!大量事实摆在面前的,轻易模仿后续很难走。
大家对比病例里面的数据吧:
http://www.yuaigongwu.com/thread-19683-1-1.html
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12845
http://share.weiyun.com/d030c2bb ... uin=1&plg_nld=1
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=19794 18楼我红字地方
逐步我会增加例子。请大家慎重!切莫轻易模仿!!!

点评

感谢您创造机会,提供平台。谢谢您。  发表于 2016-1-26 09:38
人在江湖,身不由己。我们来到世上,一切命运安排。父母只有一个,就算逆天命我都努力。------潮汕孝子
癌症世界难题。交流在于寻求治疗方法。本人渴望得到帮助,个人非专业意见、建议仅供参考,希望也能帮助别人。

102条精彩回复,最后回复于 2021-8-28 23:23

妈妈我不要你走  初中三年级 发表于 2016-1-24 16:03:42 | 显示全部楼层 来自: 河北
找适合自己的方案。
小米加步枪  小学五年级 发表于 2016-1-24 17:33:28 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
我家特4个月,换了2992无效,上了凡德现在更厉害了怎么办
累计签到:18 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
江湖  大学四年级 发表于 2016-1-24 17:58:41 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
小米加步枪 发表于 2016-1-24 17:33
我家特4个月,换了2992无效,上了凡德现在更厉害了怎么办


特耐药是不是?看主病灶。如果是主病灶稳定,出现新转移灶的。尝试早184(51MG),晚特。稳定的话184改280或克唑替尼。如果主病灶进展,尝试9291。症状、药效要说清楚。如果没有耐药,抓紧用回特罗凯。
人在江湖,身不由己。我们来到世上,一切命运安排。父母只有一个,就算逆天命我都努力。------潮汕孝子
癌症世界难题。交流在于寻求治疗方法。本人渴望得到帮助,个人非专业意见、建议仅供参考,希望也能帮助别人。
好人好运  高中三年级 发表于 2016-1-24 19:48:18 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
这个病复杂,每种方案都存在一定的有效率而不是100%的必然,所以最好是根据自己的情况,选择适合自家的方案。谢谢楼主提醒。
我能够想到最浪漫的事,就是和你一起慢慢变老
小米加步枪  小学五年级 发表于 2016-1-24 19:54:57 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
江湖 发表于 2016-1-24 17:58
特耐药是不是?看主病灶。如果是主病灶稳定,出现新转移灶的。尝试早184(51MG),晚特。稳定的话184改 ...

我主动换的,吃特期间出了皮疹没什么,病灶切除了,前几天查出颈椎骨转。我是回特联合184还是联合4002,我找了还几天4002了,没人搭理我

点评

上述例子,好好学习后才考虑主动轮换。弄不好提前耐药。  发表于 2016-1-24 20:05
cyycbcj  初中三年级 发表于 2016-1-24 22:25:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
主动轮换一定要慎重,但是也可能很有效。
我妈易瑞沙5个月就有点耐药了,后来换2992一个月,换阿西一个月,现在吃易瑞沙又有效了。反正我们以后还是会坚持换下去的。
憨豆帮我们指的轮换换药也是一条路,在病情稳定的时候,可以尝试下。癌症能用的方案很少,不要轻易的放弃一种。

点评

我父亲在吃易瑞沙,现在5个月有耐药趋势,病兆有增大。 我是不是也应该换2992? 这个换的流程是怎么样的?直接去医院让医生开这个药的处方吗?  发表于 2016-1-26 11:55
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
maxzhu  禁止访问 发表于 2016-1-25 01:23:18 | 显示全部楼层 来自: 美国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
西伯利亚的蝴蝶  大学一年级 发表于 2016-1-25 12:50:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 西伯利亚的蝴蝶 于 2016-1-25 13:04 编辑

谈几点个人观点:1)对于EGFR中19或者21突变的且有V表达的患者,病灶在2CM以下,癌负荷较轻,没有远端转移,病情稳定的情况可以尝试憨叔四步轮换。2)无论什么情况,19或者21,吃一代靶向药最好将药物吃到接近耐药,CEA连续两个月上涨20%,必须考虑换药,这个毫无疑问。3)对于19或者21突变的患者,病灶在2CM以上(或者包括2CM),有远端转移。换药一定要慎重!再慎重!!如果有脑转,在轮换中一定要加入脑的药物,无论走到哪一步,E靶点的药物都不要轻易放弃!!4)换药前一定要熟悉各个靶点的药物,并且对药物的副作用采出相应处理措施。预测换药带来的风险,即使失败也必须有强而有力的将军(靶向药)挽回局面。5)对于缺少自信,或者对靶向药物不熟悉的家属和患者,不推荐盲目换药!!

憨叔具有顽强的生命力,以身试药,用自己的智慧和汗水创出一条适合自己的抗癌路线---靶向四步轮换法,供后来人学习借鉴,憨豆精神是我们抗癌路上的不老旗帜!

点评

厉害!有见地!赞!  发表于 2016-1-27 11:32
厉害;点赞。  发表于 2016-1-25 23:18
点赞,轮换不要盲目,要准备好基础知识、渠道、药物。关键是自己获得的那点自己的理论,还要相信自己大过相信医生。  发表于 2016-1-25 20:09
厉害!点赞!  发表于 2016-1-25 17:49
蝴蝶想要挣脱茧的束缚,需要慢慢等待,等待黑暗和痛苦降临,然后默默承受着一切。它们心中有美丽的梦想,也深深明白,苦难是必经之路.........

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西伯利亚的蝴蝶  大学一年级 发表于 2016-1-25 13:07:35 | 显示全部楼层 来自: 山东
按理来说:我没有资格来谈憨叔四步法,如果所有的人都沉默,论坛必将失去他存在的意义!!
蝴蝶想要挣脱茧的束缚,需要慢慢等待,等待黑暗和痛苦降临,然后默默承受着一切。它们心中有美丽的梦想,也深深明白,苦难是必经之路.........

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