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患者19年4月右上肺叶切除，术后3a，21 l858r突变，19年6月开始易瑞沙至今，7月初复查结果身体各处指标和影像都正常，脑核磁显示右侧顶叶片絮状强化影，怀疑脑膜转移。
5月中旬开始基本上每天有长时间头晕（不是眩晕）乏力浑身发酸，躺着可慢慢自行缓解。
甘油三酯偏高，6月初口服拜阿司匹林和阿托伐他汀后，长时间头晕症状逐渐缓解，只有起身转动颈部时会头晕一下，数秒后恢复正常。
7月初做核磁检查没给带耳机降噪，出来后说头疼，数日后也逐渐减轻。
现在所有症状就是有时候全头性的很轻微的疼，偶尔头晕一下，乏力浑身发酸总想躺着，但日常生活基本不受影响，出门遛弯玩都可以，就是比以前容易感觉到累一点。
医生说影像和体感表现都不太像是脑膜转移，先继续易瑞沙两个月后复查。预约了下周神经科门诊还没到时间，所以想先问问大家的建议，万分感谢。
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共13条精彩回复，最后回复于 2021-8-7 22:02
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再补充两个症状
1.脊椎中间有一段，平时不疼按压也不疼，只有在垂直受力的时候疼，比如骑车颠一下，下楼梯的这种时候
2.近一个多月有3次反复的尿路感染情况，尿频尿急尿痛，也是不怎么严重，吃两天三金片和左氧氟沙星就好了，过段时间再反复 |
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颈椎胸椎核磁也刚做过，医生说没有问题，就是症状出现的很莫名其妙
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[LV.5]普通爱粉
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已经怀疑啦，并且有头部不舒服症状，赶紧换入脑好的靶向药 |
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好的，谢谢阳光老师。我是想用上泰瑞莎的，但是患者有自己的顾虑，还得去先说服她同意才行。主要是不敢告诉她脑膜转移的凶险 |
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