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肺腺癌晚期,肺部原发灶有略微增大,缓慢进展。是否需要放疗呢?

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70680 11 初秋莫末 发表于 2021-10-27 18:58:40 |

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家父去年五月底确诊肺腺癌晚期,淋巴转移,胸膜转移,基因检测egfr19l747p突变,服用阿法替尼16个月,后来今年六月开始连用贝伐。目前肺部原发灶显示饱满,从治疗平稳时的2.1*1.1目前是2.1*1.9。其他无进展。
请教各位,是否需要放疗治疗肺部的局部进展呢?放疗副作用大吗?

11条精彩回复,最后回复于 2022-10-18 18:28

阳光~  博士二年级 发表于 2021-10-28 07:35:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
可以考虑放疗一下,放疗后建议跟上两个化疗,继续阿法,估计阿法又能用很长时间,但是用阿法的时候,一定注意脑部问题

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2021-10-28 09:46:34 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2021-10-28 07:35
可以考虑放疗一下,放疗后建议跟上两个化疗,继续阿法,估计阿法又能用很长时间,但是用阿法的时候,一定注 ...

你说的放疗是建议他做消融吗?

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石头2  初中三年级 发表于 2021-10-28 11:19:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川

有的肿瘤医生会建议,彻底耐药进展后,考虑放疗。
有时候放疗医生说,肿瘤小点,来做就好了。
还有跟肿瘤位置有关。
多问几个医院。
还有放疗后,对需要再次穿刺活检基因检测有些影响。

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石头2  初中三年级 发表于 2021-10-28 11:19:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
放疗副作用不大。

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-10-28 11:33:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
无果天晴 发表于 2021-10-28 09:46
你说的放疗是建议他做消融吗?

就是放疗,不是消融

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初秋莫末  初中三年级 发表于 2021-10-31 22:44:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
石头2 发表于 2021-10-28 11:19
有的肿瘤医生会建议,彻底耐药进展后,考虑放疗。
有时候放疗医生说,肿瘤小点,来做就好了。
还有跟肿瘤位置有关。
多问几个医院。
还有放疗后,对需要再次穿刺活检基因检测有些影响。

谢谢您,如果是快要耐药做的放疗,会不会,放疗完了,以后无法穿刺活检啦?

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初秋莫末  初中三年级 发表于 2021-10-31 22:45:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2021-10-28 07:35
可以考虑放疗一下,放疗后建议跟上两个化疗,继续阿法,估计阿法又能用很长时间,但是用阿法的时候,一定注意脑部问题

谢谢亲,脑核磁倒是一直没事,就是显示有空泡蝶鞍

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石头2  初中三年级 发表于 2021-11-23 10:57:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
初秋莫末 发表于 2021-10-31 22:44
谢谢您,如果是快要耐药做的放疗,会不会,放疗完了,以后无法穿刺活检啦?

放疗完后,对放疗的病灶,穿刺活检意义不大。
但对放疗后又进展的病灶,可以对进展的部分穿刺活检。
也可以先穿刺活检,再放疗。

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初秋莫末  初中三年级 发表于 2021-11-28 19:48:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
石头2 发表于 2021-11-23 10:57
放疗完后,对放疗的病灶,穿刺活检意义不大。
但对放疗后又进展的病灶,可以对进展的部分穿刺活检。
也可以先穿刺活检,再放疗。

谢谢你啦!有的医生说可以化疗一个周期后复查ct看看疗效,再进行放疗。我的主治就想直接穿刺检测基因,直接换药。其实我也觉得局部缓慢进展一点,没必要直接换药,说不定阿法还是有效的

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