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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9531 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
* R7 `" M8 ^/ ~5 @9 O2 n1 \/ Z: d" O+ O7 E  _2 y
总体情况:本次收到有效问卷14份。
% N+ w/ y- ^2 b+ I5 a* ], m
0 o" E- i% i2 |( `1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年* V% I3 q& I. Y+ u; D8 Y# n- A# e
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
$ c7 C' G3 n, u; X( [
8 z2 Q8 O2 E, s2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
8 }/ a" T3 I) Q0 }+ [0 N& i5 w; Y* i$ w" h

& b7 a9 G* h! ~' G! F( r# W3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
$ ?6 w; \4 ^( S3 O' u(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)( R9 P' ^, f3 R" \$ o; [. j+ h- v

. c, a9 Q1 L) _: [4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
3 R; d- {& x3 V, ?; P% G' l: r
; j: p  C. _; s( M/ f  |5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。7 v6 I4 m6 B5 [7 C; g

- {' c5 s& z: R2 n+ }: p* X- U6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
" G( U4 K- K$ e' Q4 F6 _' q: Z1 @, @0 X, l8 w9 {8 K
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
$ ~7 T# A0 g7 T6 P4 H* A7 W
! D9 S# W/ a1 T/ X5 a7 X1 s8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。! T. {0 t" b% G4 J- n& N! m
! k. n2 R, ^1 S% ~
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。6 @1 k% z( @# N3 m

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。* [! R$ z/ @9 G: I

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
/ n) `9 _! M8 K2 C% v我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
) @: l* M: j3 j7 G! M: ~
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
/ z7 ?, c$ V4 T" A4 k. E我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

, f' K' Y0 j" Q/ @6 A+ G哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学三年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

7 f3 c/ P" Z: n# A3 u                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:223 L  S% \* X. Y# z) N2 ^
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

0 ~0 K$ b& X8 C) h3 Z9 I, Z! E1 PSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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