马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
2 C, o; ^2 V; v$ _4 @+ t
作者:三叶草
" w7 A/ R9 L3 A. c; u9 q6 M6 ]+ T' Q
根据最新的全国癌症统计数据,乳腺癌是中国女性发病例数(占总发病例数19.9%)最高的恶性肿瘤,也是中国女性癌症死亡的第二大原因。 ' F: G& t! ^/ l0 X+ T& {+ t. e
并且自从1990年以来,中国的乳腺癌发病率一直呈上升趋势,所以了解乳腺癌,争取在乳腺癌的早期发现很重要。
& g) \4 @6 ^3 P1 u# \- Y2 a6 \乳腺癌是什么? ★ 先来谈谈肿瘤
S1 T; K# L3 J9 X ?- g我们的身体由数以亿计的细胞组成,不同部位的细胞形状和功能不一。正常的细胞有秩序地成长、分裂(繁殖)直至死亡。当分裂过程失控,细胞便会不停增生,在体内积聚成块状的肿瘤。
2 w' W6 s9 `) v, \' T7 o% `肿瘤分良性和恶性。
1 q% k, t4 E2 c2 H/ e. N良性(左)和恶性(右)肿瘤
- R) j6 y/ D- E' J1 j0 I; G& ]+ j良性肿瘤一般无症状,也不会扩散到身体其他部位,通常不危及生命,只须定期观察,除非增大并压迫到邻近组织才要治疗。
* V/ n$ K& y5 ]* D9 `3 @恶性肿瘤即我们所说的癌,不但会在原处增大,还具有扩散能力,如果不及时治理,会破坏四周组织,经血液或淋巴系统入侵其他器官,形成转移性肿瘤。 ★ 回到乳腺癌 , {: N# f' S6 `/ A
乳腺癌,顾名思义,肿瘤产生的起始部位是乳房,并且可以从乳房的不同部位产生,这决定了乳腺癌的类型,例如:小叶癌、导管癌和血管肉瘤。
' ?* T% V8 F+ Y3 y7 I& P) X前面讲到癌是可以扩散的,乳腺癌也不例外。当癌细胞进入淋巴系统,然后被带到身体的其他部位时,乳腺癌就会扩散。 " w) d4 \. m7 x$ m# }! c2 u
淋巴系统是人体免疫系统的一部分,它是一个由淋巴结(豆子大小的腺体)、淋巴管、血管以及器官组成的网络,这些器官协同工作以收集淋巴液并将其通过身体组织输送到血液中。 ) X8 r! Y+ F% a J
与乳房相关的淋巴结(彩点) 1 _* E! d% Z6 g+ O
对于乳腺癌,癌细胞可以通过淋巴管进入淋巴结,并在淋巴结中生长,乳房的大部分淋巴管与以下淋巴结连接:
- W2 Q+ P& Y9 A, c, X腋下淋巴结(腋窝淋巴结) 靠近胸骨的淋巴结(内乳淋巴结) 锁骨周围的淋巴结(锁骨上和锁骨下淋巴结) - ?% w( J5 t" x- d/ Z: ^3 E. P
S) O' C- U8 I8 u, _7 [8 c5 R这也是通常乳腺癌患者的肿瘤所在部位是腋窝和乳房附近的原因。 ) d6 H2 v1 Z1 T- r
★ 乳腺癌的不同阶段 & B6 D0 s( Z* ~6 o l
美国国家癌症研究所根据肿瘤的大小、个数以及扩散程度,将乳腺癌分成9个阶段,但对我们来说,不需要知道的那么详细,可以简单地将乳腺癌分为3个阶段: 7 L+ v* D: C/ n; V( z( a2 c
6 ]& D, Z; ~ F" k' u
一般乳腺癌的阶段1不会有明显症状,所以定期的体检很有必要,然而,大多数人不会去体检,通常是严重的症状出现了,才会去医院就医,到了医院才发现乳腺癌已经很严重了,尽管这时的乳腺癌也可以治疗,但效果远没有前期好。 7 J" S" c" s9 ^
所以,最好的结果是在阶段1或阶段2出现轻微症状时,及时发现,并去医院就诊,接下来就讲讲乳腺癌的症状和检查方法。
% m4 t" M: r( B1 E# B) W) Y1 m7 y如何检查? 8 L/ ]# c: N9 y: z; m
★ 乳腺癌有哪些症状? $ m+ s, y/ n P! s& v% r3 d
不同的人有不同的乳腺癌症状,甚至有些人没有任何症状。
- K% e- A9 v# K. N8 Z乳腺癌的症状是:
$ Q8 S/ T5 u) O% g0 ~乳房或腋下(腋窝)出现新肿块。 部分乳房增厚或肿胀。 乳房皮肤凹陷(有时看起来像橘皮)。 乳头区域或乳房的皮肤发红或脱皮。 乳头内陷或乳头区域疼痛。 除母乳外的乳头溢液,包括血液。 乳房大小或形状的不寻常变化。 乳房任何部位疼痛。 腋窝或锁骨附近的淋巴结肿大。 % O. D9 c. N5 R) T
至于如何自检?总结成4个字就是:感、观、触、比,即对于乳房及其附近部位,感受疼痛,观察大小、颜色和形状改变,触摸是否有肿块,比较两个乳房的差别,具体的特征参考上面列出的症状。
8 h. v. I* Z7 X5 R: ?需要注意的是,如果出现了以上一个或多个症状,也不一定是乳腺癌,去医院做检查才是最佳选择。
( m. A I' W) I8 J/ l诊断乳腺癌的方法
0 g# y @" ?6 q1、X 光检查 5 ^+ z. P+ V. |8 A
X光造影检查能侦测乳房的早期病变,能在肿块还未被察觉之前就测出肿瘤。如趁肿块还未形成前治疗,效果会更好,治疗也会更简单。 $ U* g0 ~8 `8 h; T7 W
乳房X 光摄影仪 1 x U4 X1 U* }, s
检查进行期间,乳房需置于仪器上,上下夹紧约10至15秒。拍摄得出的影像可显示乳房结构及乳腺组织,包括用手感觉不到的小肿瘤。
* }9 i4 o) l& }$ P8 M% W; G' i2、乳腺超声
5 G; y$ C- n4 p8 Z* u. A0 }: J& y超声波扫描是利用声波造成一幅体内的图像,可检验乳房肿块,以及查看腋下淋巴结有否肿胀,可补充乳房X光造影未能清楚确定的地方。
2 X. d; y/ G7 X5 \+ R9 z* O检查时,医生会于乳房上涂上专用液体,然后用高频声波仪在指定范围内移动,利用电脑将反射回来的声波转化为影像,检验是否有异常。这一项检验无痛、没有辐射,只需数分钟即可完成。 " v1 L# {8 S% _% `6 x
3、活检 + f {# ]0 E3 x4 G& `9 |
活检是确诊乳腺癌的唯一确切方法,活检时,医生会借助 X 线或其他影像学检查方式的引导,通过专用针头从可疑区域提取一块组织。往往会在乳房内留一块小型金属标记物,方便在以后的影像学检查中轻松找到提取部位。
( Y; \1 k: i4 X7 G$ j# b活检的实验室分析 : c1 ^5 |5 n6 u8 R& U3 Q
然后将活检样本送到实验室进行分析,由专家确定细胞是否癌变。还要对一份活检样本进行分析,以确定乳腺癌的细胞类型。
" s% L: Y- V7 p' \) I1 p, I, I4、核磁共振成像(MRI) 5 c) M1 o4 h. B$ r+ E0 Z
核磁共振是一种常用的用于癌症检测的手段,透过无线电波和强力磁场构成体内横切面的影像。当体内组织吸收了电波后,重新释出的电波会按本身的结构形成不同的波纹,输入电脑后,便会形成该处细致的影像。 % R9 ?: t5 k, Z
扫描前,须先在静脉注入显影剂以加强造影,然后在平台上静卧,让扫描仪送入一个大型的金属圆筒,扫描时无痛,如果不习惯独处密闭空间,在检测前一定要告诉负责核磁共振的医生。
+ Y( D$ x! D0 X$ b/ X! l& H& F一些建议 - _# B6 [- P; |7 A( a+ \; M# L
作为女性癌症患病率第一的恶性肿瘤,乳腺癌已经成为影响女性健康的第一“杀手”,所以一定要坚持科学的防范措施,以求将转变为恶性肿瘤的可能扼杀在摇篮里。
. c& r. ~: O1 C H防范措施包括自我检查:面朝镜子,根据前文提到的方法,检查自己是否有对应的症状,以及临床检查:去医院做诊断检查,听取医生的专业意见。
- U! t9 c6 T7 u2 n! ?0 y i根据国家卫健委发布的2022年版乳腺癌诊疗指南,建议不同年龄段女性的检查频率:
# ^8 X H: K j1 M8 t6 F如果很不幸查出了乳腺癌,不要悲观,积极配合医生的治疗就可以了,记住:乳腺癌本身并不可怕,可怕的是对乳腺癌的无知。 7 T* M# h% V4 m% H
本文部分图片来源自网络 参考文献 [1]http://scholarsupdate.hi2net.com/news.asp?NewsID=32721 [2]https://www.scienceabc.com/pure-sciences/can-normal-cells-divide-like-cancer-cells.html [3]https://doi.org/10.1111/ajco.13958 [4]https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/symptoms.htm [5]https://www.doycar.com/cancer-types/breast-cancer/stages [6]http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202204/a0e67177df1f439898683e1333957c74.shtml ; T" f# Y& J& l8 y2 ]; d# P
$ }8 Y3 W$ x; y8 j0 p% p" w( t A0 @) u' c2 g/ K
|