盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
9 ?9 z; x9 T2 \+ K, A7 r/ q- `1 ^+ Q6 R原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
9 \2 `, p. V& h7 `( g. p1 E6.28: 5.5*3.9 cm
7 k! S7 E7 C& v, A3 G4 A4 V0 q
2023.6.27~2023.7.15
: M: g+ L. }( g  U( q奥西替尼+阿昔替尼
% y9 w; _% U- [8 \  k, ]8 v7 D服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
1 `/ N% _: G- |3 `$ F治疗效果：
4 b4 y( `2 l0 u; u) v4 f' }半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
: G3 c4 H5 x8 i1 w8 a' O7.15:6.3*4.2 cm

2023.7.15~2023.8.28
! Y6 ^) m, H- y/ w& Q  l特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
. ~" \( x! O& j& J$ l) b+ a原发灶：3.3x1.4 cm
' b) G9 g& b  [5 h转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
) K5 c2 D, M( ?9 d- v3 k左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
3 }. R, o9 Q, O
' T' n2 c8 Q+ n1 Y

自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
! K, i" D  ]3 M' r说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。

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心得体会：
( p7 C& Z: P0 x4 G1 l+ w+ z能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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