一确诊肺癌脑转,上来就全脑放,接着就奥西等三代药物,在我看来就是过度治疗,让医生吓死了,把最强方案都用上了,现在是好了,以后怎么办。7 i' }1 [. v7 P
影像提示病灶稍饱满,接着就换方案,在我看来这也是过度治疗,有的病人稍饱满以后继续原方案,还能维持一段时间呢,甚至一两年的都有% \3 b" u7 a9 v9 m2 [9 m
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肿标敏感的病人,随着肿标升高,就害怕了马上更换方案,这也是过度治疗,见过肿标升高影像缩小的呢,太多了。 3 @" d V8 @+ J3 J其实哪来的那么多方案,用一个少一个啊,有个病友一代耐药,出现kras不常规靶点,联合多吉美,硬是撑了四个月,病灶每次复查只增大一两毫米,其他地方安全着呢,这样完全继续原方案不是吗,哪个方案能拉住进展的脚步就是好方案,俩月增加两毫米,一年才增大一两厘米呢,又不致命,苟着呗。' z' L. A6 @( \ J1 I+ Q
看到胆子大的吃特罗凯的病友,肺部进展后,联合贝伐,病灶从不到三厘米,每个月联合贝伐,两年多,长到五厘米,白紫一次回到三厘米,继续特罗凯联合贝伐,又是每个月缓慢增大,人家不惧啊,长着呗,体感没事,脑部没事,长大点来个白紫打一下,往复循环。 ) C% I! p( O6 ?/ F1 r. p8 U9 P包括之前我说过的一个病友,一代一年多耐药,上培美两次有效,又回到一代,两年再次耐药,继续培美,又回到一代,目前稳定,人家就是不上三代,不舍的用,杀手锏,关键时刻才亮剑,一代都能折腾个好几年,打几个来回趟,这样的博不上五年谁能博上。) f& H( A7 C7 V* |: K- l, k" u! N
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就像我爸,3759用了半年了,280除去轮换和穿插化疗的时间,也满两年了,大差不差就行了,现在已经不追求病灶缩小多少,只要不进展太多,在可控范围内,我就不慌,奥西休息这么久了,肯定还能重启呢不是,还有白紫这个后盾,抗肿瘤治疗本身就是你追我赶,敌强我躲,我强敌弱的过程,现在想来,打压太狠,会不会反扑更厉害呢。' t* H3 |+ N9 N+ Y i
' A, G8 P5 l+ `4 V" e5 ~已经晚期,和狗皮膏药一样的肿瘤怎么和平共处真的是一个哲学问题了,每个病人身上的有效牌就那么几个,打一个少一个,好好算计着来。6 q: S( y; b1 E
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以上只是突然的思考和反思,并不是对的,也有很多病友,鸵鸟心态等待过程中发生脑转的,骨折事件的也是大有人在,后悔的不得了的,希望大家都能找到平衡点,安全可掌控的情况下,尽量别过度治疗了,多学习,少走弯路才是真的。 ( \% n% O0 P. i* L' D+ h- } 4 x% k( [: x8 w4 g8 U还有一个反思,一线三代创造的奇迹多,还是一代奇迹多,欢迎大家讨论,我见过聊过好多一代四五年病友,甚至也有七八年的,瓶子姐说还有13年的,但是三代的感觉好多都是一两年就耐药的,也可能推荐三代作为一线的时间还不够长? g& z( X p, \% l5 H 7 y, k+ L: q. k3 a8 u, X% s . U- I1 R. R, T$ u