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6160 17 awinxp 发表于 2013-10-9 21:28:38 |

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本帖最后由 awinxp 于 2014-1-20 17:40 编辑

         父亲今年3月感冒后食欲不振,人开始消瘦,经常咳嗽,一直以为是感冒后没恢复了的原因。6月咳嗽加重,感觉不太对劲于是做了体检,胸片显示肺不张,体检放射科的医生一看DR上的影像就把我叫进去说赶快去做CT。(自己一直非常内疚,几个月了一直没重视,父母不想我担心也一直说得很轻松,只是说胃口不好)


         2013.6.22  CT报告“考虑左肺上叶支气管内肿瘤并左肺上叶阻塞性肺不张;右肺中叶含气囊肿或肺大泡;右肺中叶良性小结节;考虑主动脉弓旁淋巴结肿大;考虑胆囊结石”;
        2013.6.25  入住呼吸科;肿瘤十二项指标正常;痰涂片病理报告未见肿瘤细胞.
        2013.6.27  行气管镜检查:左上叶支气管开口可见新生物将支气管管腔堵塞,新生物可见白色坏死物。在此活检送病理,报告示:送检物为坏死组织和炎性渗出物。
        2013.7.2  行气管镜下电套圈及冷冻治疗术,切除新生物送检查:病理结果:倾向非角化性鳞状细胞癌。免疫组化:CK56局部(+) CK7,P63散在(+) TTF-1(-)
         2013.7.3  CT报告对比原片”原左肺上叶支气管内结节影不明显,左肺上叶肺不张较前好转,其内可见支气管充气影。其余所见大致同前“
        2013.7.8  PET/CT后确诊(左肺上叶近肺门侧可见一块状异常浓聚影4.6X4.5X4.2 cm) 左上肺鳞状细胞癌并颈3右侧椎板\骶椎转移。
        2013.7.9  多西他赛+顺铂
        2013.7.11 出院

       ( 出院后犯了个错误,只在出院一周后检查了肝功能肾功,结果正常就没再继续定期检查)


       2013.7.30   继续入院化疗,检查发现肝功能 ALT621U/L  AST492U/L。   只能先护肝。
                          胸部CT:左肺上叶支气管内肿瘤术后:左肺上叶肺不张较前进一步好转。
                           CEA上升,CEA 9.55 (另外当时问过医生好像说CA125也上升,没写在出院总结,具体数据记不清了)
       2013.8.20   终于把指标降下来了      多西他赛+顺铂
       2013.8.24   出院  (护肝期间就只是一直在打针,时间太长了,父亲心情变得不好,原以为几天完成化疗就可回家的,在医院很不习惯。 )
      
        ( 这次出院后老老实实定期查肝功能肾功,这次肾功又有点问题,可能跟化疗后出院喝水比较少有关,门诊开了护肾的药,同时多喝水,终于在下一次住院前把指标降下来了。)

       2013.9.10  继续入院化疗  
                         胸部CT:“1双下肺新多发病灶,感染或转移可能 2肺不张较前相似 3双侧胸膜增厚”
                         CEA 14.84   CA125  44.30
                        (医生基本判断化疗没多大效果,决定再试一次,同时做基因检测)
        2013.9.13  多西他赛+顺铂
        2013.9.17 出院

        2013.9.28 基因检测结果:EGFR 18-21野生   KRAS野生    ERCC1 中高表达  RRM1 高表达  TUBB3 高表达 TS 中高表达
                         与医生联系后,不建议继续化疗


      自己不想放弃,在网上找资料,才找到论坛的,如果能早点找到,也许会好一点,至少一开始不是备易而是直接备特。
  
        2013.10.7 由于以前已经备了两瓶印易,所以决定先用易。同时这时两个骨转位置开始感觉到痛。
        2013.10.13  门诊打骨转针   CEA 21.14   CA125  62.23 (与住院时检查的不是同一家医院)
                           之前骨转部位一直痛,有去咨询脊椎外科,医生没给出很明确说法,只是说颈部可考虑手术。骶椎影响不大,也可骨水泥。在论坛不停学习,备了XL184
        2013.10.28  今天开始右手及右脚受影响了,无法抬起,29赶紧装药用184, 前两天40mg ,后直接早晚各40mg。同时继续在用易
        2013.11.2   门诊打骨转针 CEA 26.13  CA125 51.61

想请教一下,CEA升了CA125降了,易有没有效果?接下来怎样用药? 要不要CT再判断?
颈部影响活动,是直接做外科手术好,还是先针对颈部放疗一下(咨询放疗科说可局部放疗10次)。

憨叔,马哥看到可否也给点建议。

        


            


               
      


         


两瓶印特
一瓶易 用不上了,低价转,站内联系



--------------------
原帖子内容:
求教:骨转针门诊能打吗
爸爸肺鳞癌骨转,三次化疗,后两次在我的要求下有打博来宁。现在想暂停不化了,换易试试,但想继续打博来宁。这边呼吸科说要住院才能打,请问是这样吗?如找门诊找一般要找什么科?

17条精彩回复,最后回复于 2014-1-30 08:21

红豆  高中一年级 发表于 2013-10-9 21:36:59 | 显示全部楼层 来自: 上海
肿瘤科,门诊可以打的,我爸一直门诊打的。骨转针医生都知道。
awinxp  初中三年级 发表于 2013-10-10 00:08:31 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 awinxp 于 2013-10-10 00:12 编辑

谢谢解答,改天去肿瘤科问下。不行就换远点的医院问了。

刚注册不久,发现在论坛大多东西要学习了,很多药简称都不懂。学习中。
现在看来只能是,易,特,2992,克多种准备了。
找了很多帖子找不到这些药(非正版)渠道信息,感觉很茫然。
不知违不违规,哪位好心人站短告诉我一下这些药的渠道吧。
awinxp  初中三年级 发表于 2013-10-12 21:36:40 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
昨天问了两家医院,一家医院门诊的医生说开可以开,但这里门诊护士不肯打,怕负责任。
幸好另外去市医院终于问到可以门诊打了,要不为了打上一针还得住院可真麻烦。

另外想问下大家,以前骨转基本上没什么症状的。但一周前开始屁股后有点痛,现在转为酸,左脚有点麻。这个打了针后能缓解吗?(当前在盲吃易中)

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回复 支持 0 反对 1
team8  大学四年级 发表于 2013-10-13 14:01:04 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
本帖最后由 team8 于 2013-10-13 14:02 编辑

门诊和诊所应该都可以打,只不过有的护士怕担责任。我家虽然还没打过骨转针,但我家都是在诊所让帮上的胸腺五肽打的,和医院比那不是一般的便宜。
母亲肺癌7年整,化疗十二次、易22个月、2992、4002、现9291
fanyingjie  高中一年级 发表于 2013-10-13 14:04:14 | 显示全部楼层 来自: 贵州遵义
盲吃一定要每天观察病人的症状,如果吃了二十天没什么变化一定赶紧去医院检查,我家盲吃22天检查无效CEA增长很多病情加重,现在吃阿西4天有所好转,骨转针不是止痛针,要控制疼痛还是要药控制肿瘤,多看帖吧!祝你家人安好!
awinxp  初中三年级 发表于 2013-10-13 19:49:48 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
谢谢指点,现在正在认真的看帖子学习中。
昨天晚上开始又由麻变成痛了,走路都很辛苦。
今天打了骨转针,确实没什么减缓。是不是要用止痛药呢?
awinxp  初中三年级 发表于 2013-10-13 20:27:23 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
想整理下治疗过程记录,发现在以前知道得太少了,很多关键的指标都没注意。现在慢慢整理中。
awinxp  初中三年级 发表于 2013-11-2 18:19:47 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
终于把治疗过程整理出来了,憨叔,马哥及各位朋友看能不能给点建议。
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-11-3 16:11:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
CEA升,用药无效。

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