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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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17187 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
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   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。
3 [/ p2 D  r6 P' s) D
5 F$ M! {! H4 `  w   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。" w6 g, `& b0 _. N: O( ^: I

+ X0 l+ F4 q1 V1 \    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。6 {+ A0 A: b& v) B; G& m7 M

2 C7 x, D. S# D& T: N7 o2 C     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
& m! j  Z* `+ X  R8 y+ v$ g+ `+ q! M* i4 z) B
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
2 X1 W# K% p( K: w
. s  T8 \+ V0 U! i) ]$ z     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。/ k8 E0 _& }4 K, N1 `6 h

2 x% s8 T* z$ Z% n- Y9 A     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
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     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!& {* x& K+ b4 m
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    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!
! B1 G0 ]4 H1 k: d0 V% |    / A- a7 f) Y- j6 m. O
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。3 n, I& z, M. ?( F2 r* ^
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。% ]8 l- q/ ~* b3 o5 e, k3 K

6 p) N- n* o+ ]& w4 t5 `5 c' ?3 n
) E9 e6 x! ^7 P$ V  c, \
( ?6 J. K# J7 S. ^1 r/ k4 p1 a     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
$ ]( F8 h0 ?2 b3 b$ K

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉

! z3 S4 s# X- b3 J! m请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!. a4 s5 `/ `- X3 r
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
% e, l" d$ N! u1 ]+ I" w万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
, ?! K6 h- C. y1 Z三阴的用这个比较有效
! r" O+ V( W8 s, E低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43
. V8 Z+ D$ l4 E- C0 T; `" ]6 b请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
4 k: }  N' V+ C1 A! }另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...

: g, E# g5 E, M: f3 [0 P; ~2 [含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
! ?5 d) N6 |; t含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
; e9 Z8 a2 Q2 `% p' S
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 : S# s" U) S4 F+ h
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类6 W3 L3 A: Q% m7 K' o0 Y/ D3 v$ D
三阴的用这个比较有效! m# t+ P+ u9 d7 c% c
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
1 o4 I# i5 Z" H, ^3 P$ P2 O4 c
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
) s" g' V' }+ O" f0 A另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
5 v1 C5 J8 ]4 ], d" E, g$ K2 h0 n含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
9 E, |9 x# b5 p
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 9 \3 y  j: l8 W/ J
: W: P  g: Z' F  G
NP方案就是诺维本+帕类2 ~9 |- @4 k/ J$ ]8 p$ `' G+ ]6 d; g
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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