父亲肺腺癌现已两年不知道接下来该怎么治疗，希望大家多多指导。

2011.12.25查出肺腺癌锁骨找到癌细胞IV期（上海胸科医院）
2012.1.1化疗（盖诺+顺铂）两个疗程后检查发现胸水变多。
2012.3.1抽胸水后化疗（培美+卡铂）一个疗程检查发现仍有胸水后继续抽胸水胸腔直接打了顺铂，继续化疗（培美加顺铂），后继续了四次胸水控制住，后两个疗程单药培美，感觉不舒服，后用易瑞沙（2012.9.19）两个月复查好转，后又用三个月复查感觉胸骨痛，检查易瑞沙耐药，胸骨转移（第7~10根肋骨）。
2012.3.5基因检测18突变
2013.3.1上海肿瘤医院用易瑞沙加榄香烯两个疗程，后检查没有效果，有进展。
2013.4.19上海胸科医院用多西他赛单药两个疗程好转，继续两个疗程有进展。
2013.5.2突发癫痫，后检查脑转移，后放疗40个光，脑部明显好转。
2013.7.19用培美加泉铂两个疗程，检查无效。
2013.9.16南通平潮肿瘤医院。
2013.9.22放疗胸腰椎10个光加锁骨淋巴20个光。
2013.9.30吉西他滨单药第八天检查血常规血小板（5）过低未继续用药。
2013.10.21口服克里唑蒂尼15天感觉胸闷气急气短，CT结果多处转移。癌胚135.
2013.11.12至2014.25月用2992和4002早晚各一粒。
后因胸水增加，胸腔注入顺铂后，无力，气急 之后就特加184有好转，之后有用阿西14天CEa从149降到58, ，吃阿西的时候就乏力，一直要睡……之后就用的9291,刚开始的三天量是90毫克，后来就是60了，20多天后因骨痛所以用9291（70mg）联合184（50mg），还是气急，无力，走不动。。。

腹水没有了，不过今天听到他说骨头那边又有一点疼痛，不知道什么原因呢

我接下来是继续吃4002联合2992呢还是怎么弄呢？求回复啊

{:soso_e149:}

@老马，求回复，求帮助？

她家的基因检测结果

这样看来，用E类的药是没有什么效果了，可否试试阿西替尼

EGFR有突变，那么ALK双突变的可能性很小，易耐药后用克唑替尼不是一个明智的选择。
WZ4002适合EGFR突变，服用易瑞沙、特罗凯时间超过5个月的病人，4002+2992，你这样用药，根本没办法知道4002有没有效果。

大肥佬 发表于 2013-12-9 18:36
这样看来，用E类的药是没有什么效果了，可否试试阿西替尼

e类是哪种药物？

先别说接下来，就说现在，2992+WZ4002有没有效。