• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

求助!1A期术后四个月疑似转移?分期不明 不知道怎么办了

[复制链接]
15542 6 Yjnggg 发表于 6 天前 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
我妈妈今年51岁,5月底妇科手术术前检查发现左肺上叶1.2cm实性结节,回想妈妈从20年开始就总说心慌胸闷,每次去医院都让她检查心脏,一直没问题,翻到21年心脏片子才发现已经有0.8cm结节了。

6.24做了前段切除➕淋巴结采样五组六个,阴性。术后分期1A2期,70%低分化(40微乳头30复杂腺体20腺管10乳头),气道播散。EGFR19(19%),TP53(ex8+ex10共81%),MUTYH胚系突变(43%),FANCD2(23.7%),PRSS1(50.3%),MED12(1.7%)。

术后一个月新冠阳性,左肺胸膜下见条片影。
8.20pet:左肺下叶新增1.3*1.0高代谢影,SUV6.5。
8.28增强CT有缩小。
9.3开始培美曲塞700mg➕卡铂350mg方案三周期化疗。
9.29增强CT:纵隔4R区、心包横隔组淋巴结短径约0.8cm,略饱满。左侧锁骨上淋巴结短径约0.5cm。影像会诊:术后改变可能大,建议追随。
吉因加mrd术后40天和术后三个月均为阴性。

目前术后四个月,因低分化,实性结节未做叶切和系统淋巴结采样,担心分期不准。想二次手术先探查胸膜和淋巴结,阴性再补切肺叶+系统淋巴结采样,请问大佬们是否可行?众说纷纭,真的不知道下一步该怎么办了……

                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图

6条精彩回复,最后回复于 2 小时前

累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
查个pet看看,二次手术损伤是否能耐受需要和外科医生探讨,可以考虑辅助靶向治疗

举报 使用道具

回复 支持 反对
Yjnggg  小学四年级 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
申医生 发表于 2024-10-26 22:16
查个pet看看,二次手术损伤是否能耐受需要和外科医生探讨,可以考虑辅助靶向治疗

谢谢申医生!我妈妈还有FANCD2和MED12突变,了解到有其他癌种药物,是否需要同步吃呢?担心只吃奥西压不住其他突变

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 5 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
资料有点眼熟,不管怎么选都祝好运

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
Yjnggg 发表于 2024-10-26 22:49
谢谢申医生!我妈妈还有FANCD2和MED12突变,了解到有其他癌种药物,是否需要同步吃呢?担心只吃奥西压不住其他突变

可以考虑联合4周期辅助化疗,联合其他靶向药是否能获益不知道

举报 使用道具

回复 支持 反对
Yjnggg  小学四年级 发表于 前天 08:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-10-27 17:27
资料有点眼熟,不管怎么选都祝好运

嘿嘿是我

                               
登录/注册后可看大图
谢谢闯关老师的帮助和鼓励

                               
登录/注册后可看大图

举报 使用道具

回复 支持 反对
Yjnggg  小学四年级 发表于 2 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-27 22:05
可以考虑联合4周期辅助化疗,联合其他靶向药是否能获益不知道

好的,非常感谢您

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表