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本帖最后由 蝶舞飞扬 于 2013-5-11 15:12 编辑
) p& g+ `. s0 c! K. R: b R" N
# D, G2 c9 O" F/ L5 Z. t6 ]: u& }/ D1 r我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效,8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴,8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,( _! X+ ?7 u- |* v% w* S
肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,
$ C3 ?' {9 ?$ i4 `4 K6 s. ]白细胞3.35 + I$ {/ N7 m+ u) U0 }# X" }6 s
血小板1181 O6 Q# i( Y% \7 }0 N$ }, u. r
alt 59高了4 Y0 f5 ~; s7 l/ T* L
ast44高了
7 ~: T0 Z+ @7 S# [. T# i* _
$ O4 V* [( {, A0 W; }6 i5 n2 }总蛋白84.6高了
+ Z8 i/ z z+ [2 |; Q |5 ?) [白蛋白47.8
, m# W+ B1 }& P2 `- d, I- m9 U球蛋白36.8高了
- a* L. c( c. E! z3 P4 w4 G总胆红素14.4
3 A4 n2 Q* a+ h/ z/ q2 C$ {间接胆红素9.204 u. R6 Z2 e8 W/ [/ w7 O; y+ U
直接胆红素5.2
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4 j, | U* }% H$ _, O+ P I/ Z. ~1 ^+ T. R5 ~4 m3 q% g
吃了阿西肝功有点不正常了,以前从没有高过40" l* z: n7 p# p
8 ?7 d( V. e5 N3 ]/ v% b# e影像学表现
$ M4 f$ C, k" p, }7 |4 }- o; C肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)
8 d) [8 X; G9 _' L! B+ ^" e4 k! z印象
* {# r, a3 O: x2 b1肝移植术后见
5 X2 e( }, }8 e7 o# a5 X7 J2脾肿大
# K/ W' a5 l. I: e2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查
% C1 i& S0 P' n: `3右肺中上少许纤维化灶
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t( a3 h! V3 o请问憨叔;做了伽马刀,没有作用,反而增大了,降了甲胎是不是阿西的功劳,是不是继续吃阿西,
f- [# a$ j9 o$ @/ W现在他的感觉有一股冷气吸在心里,有点痰咳不出来,能不能吸点dca,6 U6 V2 S D$ s% x$ @0 j! m) P3 _) g
下一步的治疗应该怎么做?9 n0 K- O( j* @0 h) |7 c8 F, U
片子是不是很不好,我看不太明白
1 |# k+ x) g( P* \& R老公有点放弃的意思,我不想真的不想,帮我出出主意,我又要没方向了
, v8 x* ~ V x6 [9 S- s1 w! u+ N( l2 Z; u1 z- f3 a: c+ {5 `4 r
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共161条精彩回复,最后回复于 2014-9-3 12:55
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请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也没什么参考,我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气,两侧肺部都疼,不知是伽马刀无效发展了,还是多吉美的副作用,在您这一并提出,也请憨老给瞧瞧吧!每天都会有些不舒服,说不出道不明的,真是急人! |
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回复 蝶舞飞扬 的帖子
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蝶舞,你老公是8月16号做的伽马刀,“10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611”,才吃了20天阿西,甲胎已下降46%,怎能说没用呢?. _' O7 v* y+ O6 G
CT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)”,是不是做过伽马刀的地方?你没说清楚,我也没大看明白。" ^0 w2 d, `- x+ ]6 _
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回复 蚜虫 的帖子: `% ?9 |& `" k* a1 }
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做过一次咖玛刀就是一次局部放疗,肺部多少会有损伤,猛然吸气必定会有感觉。
5 H9 w6 t5 h0 @% y# H E! v你们没有肿瘤标志参照,也只能依赖于影像了,马上快三个月了,是否需再拍CT复查了? |
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蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58 : \6 q; G% Q) P0 S6 [" ~
我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效, ...
9 Z" q1 D; K$ ^$ X, n* @真正有效的是阿西替尼,如果早吃上就大不一样。这样明显的有效,为什么还考虑放弃,在看到光明的时候放弃,不是太可惜了吗?; \9 f% h3 D! s, f+ `
肝功很好,不需要作任何应对处理。
2 w/ ? E4 _/ _继续吃几个月阿西替尼吧。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07 # W" j! |+ h. W f" g b
请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也 ...
$ ]) N; U8 h6 l3 A4 f s3 j9 `做增强CT看看吧,光担忧是没用的。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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影像学表现
' F, E$ P8 i5 m% ?肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)4 y$ L* X; R; g k( y. L% t
印象
2 ]8 O/ ^/ {. y( S6 S1肝移植术后见# O' S+ l. R ^7 t. P
2脾肿大
) T. ?+ w) F6 i# } Z) m/ H2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查9 I' q5 g/ N* y N! X% c, h; x4 R
3右肺中上少许纤维化灶1 Z' ~# l. b7 K* z q
这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些 |
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我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气。 2 G, @8 j% Z2 ^9 A2 @$ g: x7 \
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我老公感觉也是这样啊? |
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增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu, b7 ?3 M( H5 V. E3 S8 ?
肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 影像学表现3 j1 a5 F; x+ ]
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)0 \) V% E2 z+ P! _$ X
印象7 B$ N6 `4 [/ G+ M* X
1肝移植术后见8 G) g8 o9 v( _- w* u+ j9 Y
2脾肿大
( K0 o: n: ?2 G, r( y2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查
: \4 s* T1 G9 ~( O; W: V5 D, k7 K3右肺中上少许纤维化灶0 c, k5 q) H4 J3 k$ b
9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,
# F( ^. I! ? ]这个是做伽马刀的时候拍的增强ct. 1 p, m2 P& W9 Z# w
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8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,* C7 {4 N! y0 O: p( w) R
肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,
8 N% Q+ \8 @1 ~0 G/ {4 ^* I! _5 M e" s1 ^, c7 G4 i6 o! }
( l3 V7 H- |, \3 y0 v& B) x这个是做伽马刀的时候拍的片子 |
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