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我父亲3月份手术
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' y6 ^7 f7 U5 B' V8 a术前CT+MRI显示为：右肝脏，向上冲破膈肌顶入肺底。1 m( K6 o" x1 p- m3 w* s
手术显示为膈肌肿瘤，肝脏完好仅粘连，右肺低组织同膈肌。8 y7 G6 V( u5 S1 o# ~
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免疫组化病理：倾向于转移性低分化腺癌。建议查消化系统（术前有做胃镜，肠镜等显示都没有问题）
0 c! @/ x, x2 M9 l( F
+ c% w1 c7 q. a TTF-1 (-) ALK (+) Amyloid (+) Anti-CRP (+) CK18 (+++) CD34 (+) CD10 (+) OPN (+)
+ {( w6 U$ E0 ]6 i" F% y. s$ W 太多没列完。7 e0 @1 z. W& Q
9 v2 e" i( U& \$ r' \病理科说做EGFR意义不大，暂时没做。2 Y: M5 C- c! v! `" R2 n5 I+ H
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目前 肺低复发+肝脏转移，另肺门、纵隔、肝门、膈肌旁多小淋巴结。, K G2 X$ H. n# z5 U' e
肿瘤医生：临床不排除肺原发，已做了一次肺部方案的化疗：培美+顺铂（国产）- R. `! `+ Y) Q1 @6 A
Y# }) k; h( q0 \$ ?9 `* i6 X
请问各路大神，我父亲这样的情况有没有可用的靶向药？我们比较倾向靶向治疗。0 n, P s5 j8 w) R4 y3 E) _
* ?5 c2 f) v! c# y* v7 E/ Q% L7 V论坛是否有类似的？盼讨论。
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万分感谢任何建议及意见！！！
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共16条精彩回复，最后回复于 2015-6-5 20:04
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本帖最后由 粑粑－加油 于 2015-6-3 18:04 编辑
+ X# t& x' l+ b( u# t. X& i
- q" v' k5 N: M D: ]7 V, h% k% o看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流
# D7 c( x! Q; l# x& |2 u1 j8 C- I J7 ~
我家的是脊柱转移，其他大的脏器基本没事，做了一系列的排除，最后倾向于消化道腺癌，已经做过三次化疗和10次腰椎放疗 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:02
* a3 b' P" ?, {8 j( J1 L. U/ n6 c. A看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流5 B6 W( |, z* g' L( m2 E
B4 V1 q4 H1 [
我家的是脊柱转移，其他大的脏 ...
你们化疗做的什么方案，消化道的？有效果吗？你们有考虑换生物治疗或者尝试试试靶向药吗？可以交流交流。
) ~0 o( a+ e9 L原发不明不会都是写倾向消化道吧？其他有相似的病人或家属看到请点个到！我猜想会不会是因为消化道属于小众的又没法细查原发位置，医院就都往它推。 |
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几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发" X* ^/ x) [# i; u- s" L2 G4 R4 U. [
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前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副作用过于厉害，第三次换掉了 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:33# I6 g: j* k- D- x g3 z7 C6 }
几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发9 Z( n* a/ Q) L. b- z1 R' F5 Q
; X, V* q7 y. `) @
前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副 ...
" v8 @( Y, ^7 E- U# J0 {9 x1 l副作用可能每个人都不太一样，对肿瘤的抑制效果怎么样？你们三次了肯定拍过新的CT了吧。7 N" j. i$ \* j; |1 K/ X
我们在上海看的，也问了几家上海的其他医院，都说先化疗看看。现在靶向不明，我在考虑是不是生物治疗和化疗同时 间歇进行，就像摸奖一样说不定就中了，而且一直化疗人亏的太厉害。也想测个EGFR，我父亲老烟枪30多年了、以前每天还抽特多，加上肺部有病灶。 |
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现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……
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0 H2 E: i: B8 V) Z2 G' Q第三次化疗之后做的PETCT，说做过放疗的腰椎位置略有好转，主要是脊椎转移厉害，现在每月一次骨转针 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:51( Y0 o k U' N6 W& b @! |* Y
现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……
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第三次 ...
9 d4 y: a- Y2 L$ Q你们脊柱是不是不能手术啊？不然没有扩散还是手术效果最好，术后马上上免疫治疗控制。不过你们现在身体差也是个问题。" k/ I8 D+ u! L8 r V5 Y
) r$ h! @4 l3 U7 y这个病来的太突如其然毫无防备也一无所知，一次次降低期望却一次次失望。我父亲现在有很多小结节待排除，如果可以靶向就上靶向最成熟，这样身体负担小。如果能把结节压下去还可以考虑手术。也许在论坛里这种想法有点激进有点幼稚，但是现在除了期望也没剩下什么了，这样的病情总感觉化疗是无奈中的无奈，只能自己争命了，与君共勉！！ |
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脊柱确实没办法手术，只能依靠化疗，并且一直在与一波一波的化疗副作用作斗争
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永远不要丧失希望，每一天都是战斗，每一天都是赚来的，一起加油！ |
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我家也是原发不明，病理，PETCT，全做了还是没法确定，不过我家倾向于肾。 |
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现在你们有测肾的基因吗？我父亲的也是甲带蛋白和癌胚抗原正常，就CA125是高的。你们做的吉西他滨+奥沙利铂是针对免疫组化指出的上皮样肿瘤吗？# c/ R# V' X2 @' m7 @9 I/ ?
% G( ?8 o& u& U' O1 ^另外我想问下化疗一次如果有效果的话是不是很明显，大概多久可以看到效果? 医生让我们做两次看看效果， 我父亲才做完第一次没几天。 |
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