• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[漫画小科普]ctDNA血液检测肿瘤基因突变的应用

[复制链接]
1502 5 peapod 发表于 2015-12-4 14:44:38 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 peapod 于 2015-12-4 14:47 编辑
$ T& G, {7 Q" T
# S' p  ^! @: }8 S3 M" ~基因检测在癌症的治疗中越来越受到科学家及医生的重视,近年来将ctDNA做为肿瘤标记物进行检测也成为液体活检的一大趋势。ctDNA检测只需要抽血即可检出体内肿瘤基因突变,大大减轻了穿刺及手术等组织活检给病人带来的疼痛及风险。
% j! ^+ s+ _  w/ a( X6 I: O
" G) j6 r+ R2 o3 g1 z到底什么是ctDNA?: J$ O' M$ D% i: o/ |
6FA21985-DE46-43A5-850C-12FDA0B3DE01.png 2 F) b+ U0 t  K9 ~! T# \7 e% E
! v/ r3 ~' |2 D( }* k7 y  F5 v
早在1948年,研究发现细胞核内的DNA并非一直躲在核内,有些会出来逛逛,所有游离在血液中的DNA统称为cfDNA(cell-freeDNA),而来自肿瘤细胞的cfDNA就是ctDNA。& }* e! }0 U- G) y# H
0C952F0E-70F9-4E74-A2AC-DDE37678C2F8.png
/ V  b; l+ f; B0 F5 s# P$ I( X5 H  M' P8 m) c3 K( C/ O$ s
ctDNA的检测是十分困难,因为:
# Q$ N# w6 Z& y0 e! E8 D第一,ctDNA身形极小,而且在血液中的含量根据肿瘤的严重程度不等,尤其在肿瘤早期,含量会低到0.1%甚至以下,很难抓到。( y! Z* k' h: b2 m  |: n. m
4DC38FAD-AFDC-4417-815A-AF611412204D.png
2 V9 k( p( m1 W第二,即使抓到,ctDNA擅于伪装,与正常DNA片段差异很小,可以藏匿在众多正常DNA片段中,难以辨别。0 G% q5 t; A; t8 b: `! o* T/ z
A6C56A8C-E308-42EA-8169-5ECE92AFA7B5.png ' A2 b& m! C! H$ b, T' v: }! G
到了1994年,科学家发现ctDNA身上携带有肿瘤特异性的基因突变,随着研究及技术的不断进步,ctDNA检测技术不但可以抓取ctDNA,还可以准确的区分它来自肿瘤细胞还是正常细胞。
/ E1 ]6 m' l2 r8 k5 d, u5 H- A 6536DA7A-2F33-4B04-B6D0-E7524D9728E7.png
7 O5 b3 b, z0 H( X; a& h4 F& S# \- X; R& Q; V1 C
ctDNA在哪些方面可以应用
; _" N4 e# q6 t2 E2 F# M
# i7 }0 _0 N, M: t) j5 B
目前最新的ctDNA活检技术,不但可以抓取并识别ctDNA,还可以进行定量分析它在血液中的含量,这项技术可以应用在肿瘤治疗领域。
8 G% J' S* @6 j9 Z 4CE5CDB9-935E-4C2C-ABC0-206265111281.png + C9 C0 P0 m* @9 f/ p8 K

: c& P0 C! `6 v6 Q6 x4 P在定量分析方面,研究同一肿瘤患者ctDNA含量的变化发现,它的含量与肿瘤进展、药物疗效、耐药、转移复发等密切相关,相信随着研究的发展,数据库增大,必然能在疗效监测、耐药复发预警等方面发挥关键作用。
1 u- I. N" v2 K  l8 ~( o) a 1E02600D-3EE3-4D25-99E1-4796B78A3FD8.png
  k5 x4 q& t2 |  R另外,在肿瘤靶向治疗方面,科学家针对肿瘤特异性位点开发了很多靶向药物,它们只攻击肿瘤细胞,对正常细胞伤害极小,液体活检在减少组织活检给患者带来的疼痛及风险同时,还能分析出体内肿瘤药物靶点的信息,可以大大地提高靶向药物的治疗效果。7 R* H; ]: Y! D
BE8BAE0B-7619-4C4B-993F-4FF5F13108EB.png
6 ]7 R! T. x; |% I/ A# f+ g

5条精彩回复,最后回复于 2016-8-10 16:52

累计签到:1015 天
连续签到:12 天
[LV.10]至尊爱粉
whh676  博士二年级 发表于 2015-12-4 22:38:31 | 显示全部楼层 来自: 河北廊坊
好,国内哪些医院或机构可以做这项检测?谢谢!
peapod  小学六年级 发表于 2015-12-7 11:09:14 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
whh676 发表于 2015-12-4 22:38
  |2 F4 y9 \3 x* Y" T% B2 Q好,国内哪些医院或机构可以做这项检测?谢谢!
0 W; d* V5 ~0 D" l! {8 [
这项技术还是比较新的,而且技术难度高,一般医院是不会做的,要不就是引进检测机构,要不就是要直接找检测机构检测。
4 a" g! A! ~4 O4 P国内可以做这项检测的我知道的有华大基因、吉因加、燃石、诺和等等。+ ?1 H8 s5 h9 r) H4 j+ y
不过在选择检测机构的时候,要特别注意
/ |( z6 k" V* I4 j1、检测的方法,是否是ctDNA检测、是否使用高通量测序技术
9 d6 q$ ]! v. `) P* R7 o  j2、检测哪些基因,是单一癌种的,还是全部癌种都包括,检测的基因对应多少种靶向药物、检出率有多高
; v  ?* q+ g) l' V7 M3、有没有专业的临床咨询团队,是要交由主治医生,还是有专业的团队指导
" M; _" q1 m7 F; u2 C等等
didibaby  小学六年级 发表于 2016-1-12 15:47:39 | 显示全部楼层 来自: 北京
目前据说就美国的一家公司做这个ctdna在技术上和检测结果上是靠谱的,但是fda也没有批准他们用于消费者的癌症检测和监测。这家公司还是比尔盖茨和亚马逊创始人一起投的A轮投资,所以希望他们进款搜集够数据,然后获批,然后面向消费者。
Jacklin  高中一年级 发表于 2016-2-1 20:21:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
南京世和怎么样?有做过的病友吗
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
wzzwzz131  小学三年级 发表于 2016-8-10 16:52:26 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
华大在北京有检测机构吗?
9 d& I5 G( G" e) ^  j( y- ~

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表