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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
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- Z5 m" X% E1 ]* B* J1 K7 W/ l1 P老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
& y# _3 K2 o4 _3 q" o' m09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
( S& C- B1 I$ S0 E% d d6 u7 J4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。& C; Q( S7 v# \8 Q% L0 U* K) c0 O4 V
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; J) l/ L* l6 I* T) ?7 q
& x0 u8 G: s$ k# |2009年4月~11月 易瑞沙
) U! E& E- u7 q4 K. @3 C2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
5 Z/ b4 ~. W# d6 U0 b7 G! u2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
. m" d+ q I4 S% l7 {2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
1 j( U+ Y+ T7 r7 }, w# f3 ~6 M8 Z, C
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)- T9 f& U! C4 q, J2 k
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$ j# h5 }# q# W. i( L; |$ K2 ]/ R3 Y
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)9 S& F/ R6 b. s ^& a& J. b
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次: l" X/ Q( o$ W: @4 g! G
" o; J+ Y$ {: L" g2 k# J1 n- O7 k! c; B
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)/ M# I7 F6 N1 |, {0 S3 R, x- J
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$ T% ^* c. W: G7 Y
2010年4月1日 力比泰3 c% S& Y! P& S
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
: H2 j- X; v- J. W" c2 P2010年5月7日 力比泰3 t* j& }/ i; v8 V- }! o8 k& T
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)* k6 o0 ?" g6 G8 h) a
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day+ U, Y/ X4 O; f+ k7 e* Q
5 x8 V, r/ l: {) b0 s. Y' |
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
. `( Y1 ]7 R2 A& i: u————————————
9 Q9 r4 [! I Y- y2 d9 X% b+ q, T/ `- W% _. c4 O
2010年6月6日~27日 易瑞沙9 v1 H; g3 t$ h
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day) W E8 T7 I) N- ]# h- [: r/ n9 c
2010年7月26日 泰道,250mg/day, E* C+ o5 a; X7 N ~6 X3 @! U
2010年8月23日 力比泰+卡铂0 n" {5 W- R6 |9 x: N
) n4 ~* e* h8 c& k- @
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)+ o0 r; Y7 W+ d3 f& h7 A
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2 k8 y4 a. E, c7 J/ X7 _/ [3 j2 v
% m- z% T T6 @1 m$ Y, \- D; q- D2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg% o( U8 h. y8 r J' @4 u1 z
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg3 ^5 h8 p% C$ v1 A( G# n
5 \) ^ H+ m3 n4 s$ \3 j(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
% u0 G0 P. W: p! _" d" [* j————————————
' w; d" N6 _5 b; q; E' ]. \' f4 j6 p4 V! R1 C8 i+ N2 B2 F
2010年11月2日 左髂骨放疗。
- w7 [* ~1 `+ S. l( ^* [0 K% y" x. }& P
(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
$ i+ k) Q" _5 d$ W————————————
8 {& y# [6 G$ E: y/ ^
) [4 T$ r: r: t6 C) m2010年12月9日 力比泰+奈达铂5 M& m1 _- c, @* g8 l8 i
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
" l& g* o- J! H4 B! ~; H5 J9 K5 ~2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
: U$ H( n) K. }! v0 d0 [9 N! G
: b' |+ t5 b( J( z @(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
, f8 g) S" X4 s* f0 |————————————6 L* o" w* O. u- B# V7 A
7 ~' z( u5 P7 a! y, f
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)$ E6 S+ |$ f) L- K5 q9 Y5 G) z7 }- _6 i
7 l3 H6 y8 x1 S( Q(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
& b9 X8 c, d" H1 C& j# T$ y6 k* p( L
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7 @ @" t- v1 I. p7 Y- }: h- G
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
7 O0 x: S: e+ k8 A( U: y- L( a; c6 b' w
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
1 s; r# C2 p9 n6 j) D9 J0 P/ B( {+ N. G1 o$ D0 k
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* t- O3 \3 p: `4 g) }* `* C6 ^. A- I2 `3 }+ p Q
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
) Q/ c, p8 w! P5 a- e) w2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)0 e: d( x0 X2 {: ~2 S( H1 Y
# f1 u/ h/ e* e' m
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
7 P3 b* f! W) L, u9 W! r(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。), r' S9 f7 z! V
" O5 K$ r, f1 v" j7 q# V, U————————————
- a) S+ v5 V( a+ \. }+ N- l! P
1 \: }. U+ ^! R; e, X" M! b8 B2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
$ Q8 z6 X8 d0 B! ?2011年6月5日~16日 BIBW2992 m) Y, h' L- a% y D
( ^" ]4 C1 F \9 s7 l* u' c
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)3 Q, ^- L. G* O2 R/ D
/ ^2 v, E- x& X9 h& J* e2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)3 H( I' r" F2 m! C# H! f7 |
2011年6月23日 力比泰0 X( U" g5 b0 i; ~" e
2 q8 j* h4 T1 i! U6 @
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
' J) @7 k: u( d9 C8 \0 h0 {% B2 e2 u
+ s3 I3 R5 T, _ ^! T6 a" [2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
* E, T8 g7 l- x2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君$ q, ~" v4 @4 v2 G( _. L
7 e4 [9 j. \' f7 a
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
1 S: R$ }1 T) e7 `. z7 q
/ v/ ~; y$ G* n————————————
8 @: V( g8 q- z8 t" {/ ?
* q" Q6 m/ Y8 T5 X+ w1 v2011年7月12日 阿瓦斯汀
" a5 y `& ~, b& P2011年7月13日 力比泰, q0 x5 ?1 v+ {' @3 [5 I' ~
2011年7月23日 阿瓦斯汀! J" ~1 V8 ?. z m% w% K. c
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
D- K! a: H* A8 @" u
( D# K; [& g5 H& {8 \& q(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。): t; F9 ?# w% i* @8 E
————————————
2 P& H, {* r' q6 h p4 M
# Y# R( Z r6 @2 G) R9 m2011年8月12日 易瑞沙2 t& ?& J) ^4 J6 k; _' D! y
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; u" n$ l% V! Q- o/ @
- i2 _: ^# z0 ]: A4 Q9 s5 K
! A x2 n! X' |6 p ~3 X# J! ~唑来膦酸:4 J; }$ \, b3 z, U$ [" M) C1 S
1. 2009年12月 b0 v# T# L: w# c5 i' r! x
2. 2010年1月" G1 P3 o" e' [9 U
3. 2010年3月3 n5 ]6 w% F4 v- A2 k! ?
4. 2010年4月7日; c. N; o. |2 N3 w
5. 2010年6月29日5 S1 w) ^* B5 D+ ?2 \' L
6. 2010年7月30or31日4 z8 ?4 M$ s6 {/ o5 F, L
7. 2010年9月7日4 N( R5 s; r/ }2 T: n' F# A; `
8. 2010年10月19日
- Y, m6 X& ~) t a: }: a6 i& R9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)# S; s; k; y- C( ~
10. 2010年12月10日以后9 t* o+ D) X# r% S
11. 2011年1月14日
2 Y9 N) @0 C% r# i+ {8 d. n12. 2011年2月14日0 @/ T1 q# J, x) J, I
13. 2011年3月20日1 N$ _% O6 R3 q# J5 Y9 c7 @
14. 2011年8月3日
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