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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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187683 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 ) ~% ]0 a* f, Y" ]
. y! N6 O# E0 @! ?7 @; t
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
- [3 D. m6 ]* f9 e/ A2 y【肝功很好,放心吃药吧。9 T5 F, A* b  \, a4 D1 b3 u
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。% o/ X' _: @5 V+ N5 G
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
, D% v3 L4 _+ {5 D- W
. O# o# v  `& l% J; W1 A/ ?
2 \- y+ U# ~" E% D* o我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
+ S) I2 g# s, b" x% l那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 - b$ E# B1 m1 t+ d$ k
, M+ D/ h2 m( t+ u/ z1 I
解释一下药物:* [8 O  e- y" q/ ^; ^% {5 P7 N
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;- }3 B' L! f, l6 S
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
  x+ u- V4 t& |这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 * c2 E+ ~3 H& r* r( I% X7 u
解释一下药物:
! b, v  ]5 F/ f5 h1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
1 G/ R; d. P' i# D- c* e: _2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

5 o* @( T% w8 p* W8 z7 a, s谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
+ D5 S' I# t2 P5 G. X% i2 k9 j2 u现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:& s5 i$ e0 W' ?
【肝功很好,放心吃药吧。
5 D3 W8 s0 F0 P. _可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

6 M) o# p$ m$ I" y先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
4 _2 D! f# j4 C8 M4 ]     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。- a: |* K6 k/ n5 D7 R4 {
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
( s9 o9 N7 Z2 ~" O诊断结论:1 z+ X  V( Z! c. n9 O) j9 Z- @
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。  H. Y3 v, ]3 v, R

: F7 \! Q2 [4 U2 N. @/ U请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
) ?' ~  W- E; N7 Q& |* \
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
. Q- X! x7 U. Y9 [( |, h* q, y什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
! n- P  r! \; q; s. p  c; }* l  o如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 1 |8 U3 x' o& M" i  u* w0 `8 B. w2 H
$ e: M0 j, d- r/ ?
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,8 [- ^/ ^. P: E' G% W( _
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
# R  i, D5 }  [- [7 A肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔. B2 L* k' O0 Q
下午拿的检查报告单:' n0 S; K2 U! h5 Y% _% J
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24+ G/ M1 }0 s" x
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
5 |/ Y2 \  K- u! e- d谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
+ ?4 c; y4 \' e% V9 |+ f碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
, u8 l* k( M' s/ K. N% I谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
; D" k& O/ o9 W8 `总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9- C  P5 i6 e  b' T( g1 f
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
$ n5 m3 S  P- S/ R& p  r+ u直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5, j8 E& h' E% m
尿酸                     444↑                                                  369      9 j/ F/ q7 B4 T
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
+ l8 v; i$ x: P' i白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.22 E* e$ Q. r; e' e# w' {1 S
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1
' m' Q/ t3 E) ]9 u1 I' R白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
5 Y3 G8 b. ~: H( K中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
) U: Y* x: l8 w: }; S& b8 b* T淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
& ~; A) I+ v" a5 m单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
# ]  N. C& Z; W; l( d' N嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1# Z# ]1 N8 j6 q* x5 m" e' \* \1 T
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
0 I6 i* D& @, P5 @) s! p! m- M8 O嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
" _* s2 a0 A5 }  V# X淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
+ l( G! O' w+ N/ G% i% o' l单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5$ c3 S; @2 H' Z9 f  x3 T0 V
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01: @7 x  j; ?1 a& _' V! U3 ~
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.013 F) O- P# V2 p" g/ Q5 {4 c  W  m
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
3 e0 G" V6 a( R9 V  }血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183' Q* d# @8 A  F* [* h7 M+ X/ X( d
FK                              5.0                  8.00      3.08
- |) w. v7 Y; V! p& |甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
: d" U0 m( u6 V& O7 g- M# P  Z' r6 U
& R- S( ]* }; Q( }  Q3 k5 T医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】( r" P9 A) [& @9 W- g. d
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
' }3 i( W) ~& l3 G7 D
+ w3 G: x. Y, J$ F' h10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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