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妈妈安息,坚持3年6个月零7天,天堂没有劳累和病痛

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271352 646 坚持住 发表于 2011-12-1 15:16:04 |

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本帖最后由 坚持住 于 2015-3-9 12:27 编辑 5 i+ g( |! C7 C6 \0 I

* b3 w" Y- t. u% o  J2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影,右下肺门约26*21mm,双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。
, @; V/ P4 B5 s1 i1 U- Y6 v+ S) ACEA: 14.02 " V! d8 g) D. {9 p) l. M4 Q) @% e; r1 r

! w6 n+ Z0 X9 _' w2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中,肿瘤缩小。
; q% y  [8 l$ s, m+ \8 G% R% DCEA : 7.94+ F$ M9 \6 V$ M9 k

8 O" ~7 L( m* v2 U; ?2011年11月26日---2012年2月28日,印版易瑞沙
' x) N* ?! k' ]  C* |CEA:  4.74  (参考值:0.00-5.00),大部分小结节点消失,主病灶没有变化。) w6 x0 l( n3 Q6 K6 X+ Q; C2 H' C

4 E$ ?* `6 w4 \. h$ J; @2 s
+ H' s% P) |* I3 h6 g* t2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,
, H3 \: G1 t' o7 l8 ~1 Z" |CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)$ Y2 |$ q; H: i& Z1 c. Q7 h

: }2 X; K8 Q3 r, y2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,
; F- f/ c* ?5 KCEA:10.34,   参考值0-3.4, {. g: |! V: T  U* u. |5 }
) m" T1 o/ }4 m  ^& h) p% |& X1 i
2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)0 v$ `6 e6 H1 c, P
  M4 U* c' G# ?1 x' t. d+ K1 n
CEA: 8.76 (参考:0-3.4)下降幅度:15.69%
  _" M; |! L, S3 k% f8 ^0 N1 `4 s3 }
2012年7月8日---2012年8月7日,2992,每天74MG(2992MA2); I9 p  I0 L7 L0 s, [4 q
CEA: 8.70 (参考值:0-3.4)5 a4 y" ^7 e# L1 d/ m5 Y
$ d* x, A& ?! C% I7 V
2012年8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。) d) f; z$ u' d
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70),降幅10.11%- [. U0 p7 G! Q5 [" K
0 F& u0 b, n+ S  m, v7 D: ~
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天* D! i  R3 k# x7 j
& y4 a0 C+ K5 X$ X4 L
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40)
9 U( o1 i  I, i4 y. a( a3 N, H* j1 x  z" Y5 E& ^# M
2012年10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天
, d0 C" y' G9 u" ?7 k
! g. g9 _/ B/ S4 E8 K; lCEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40)
+ l. U; ^1 @3 T) i6 h9 b6 F7 a* j, Z* P) x6 n
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克0 B# x5 H" [. p
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%: y' b! G. ^8 z: a+ d& |7 a
( d7 ^; U; n% x2 Q+ {
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯4 I7 P4 k2 a" _& C+ M5 q* x
1月6日验血
; C$ Z# s4 z4 JCEA: 11.50
6 ?+ [/ h2 u. Q0 U8 x" H$ {
/ ~" B' b0 m$ I, b% g2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG* ]- Z. {0 U0 g9 h" U* q
2月16日验血$ S; z9 o2 D7 \  O* z) V7 k
CEA:10.50,下降8.7%
' W8 l9 |4 ~' Y. N, t+ S
+ R6 U" P4 n4 {0 _6 |) u+ {3 R9 y2013年2月26日CT检查:主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM# _( ^6 t; k, Q9 [
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
0 _# J7 r; X/ T6 f3 ~/ D
' d& ]& K1 G* \
; o4 q" [7 C3 j& t9 e
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克- k) c3 S  n9 `% I1 f
3月19日验血
& r2 v2 |6 V4 j/ @, L3 QCEA:12.45 增长8.8%
$ t! H/ V7 l, q( B* p2 L1 P% Q% ^- [5 p" ?4 P
2013年3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2
2 n( A( x, B: K0 z4月19日验血:
: @( ]) Z. E; F7 H5 P! oCEA:17.50,较上次增长40.56%/ W" T+ N/ |' {' ^' d4 v

$ Y5 f  T3 t" ^! E$ i3 P( c8 ?2013年4月21日--5月18日,印版易瑞沙,每天250毫克。) ~2 F3 d! u6 ^  w) X4 k0 n" L+ {
5月18日验血:4 p8 p& Q2 x& N: c- q0 z
CEA 14.51, 比上个月降低17%: x& l2 H& e" N7 u8 V& y2 `
- @9 C  s( L8 d6 k4 g% E
2013年5月24日CT检验:原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常,本次检查发现转移
' f( e% i! Q' Q; f$ C
% r  a5 t2 A8 w; j& A- ^6 b2013年5月19日--6月20日:印易 250MG,7 v6 ]9 P/ ^8 c& E* F0 Q* P. D7 S
2013年6月20日检查:) Y3 h0 Z$ a( f# I/ O$ P
CEA: 13.25,降幅8.7%
- G) b; S& H. |$ J白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
( F/ @. n7 f3 ~& H3 u8 e; Y
5 `6 x0 W. `2 r3 ^* b& a4 y4 c# L" i
2013年6月21日---7月21日,印易 250MG+ I, F- ^, v) x! a8 r
2013年7月21检查结果:% \& f( z  u; Z% E
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%" G& C: l+ [( q6 T6 H  {2 Z

4 m4 L# U4 K  a5 y) \! V看来二次上易的效果,从开始有效,现在需要换药了,从7月24日开始,换PF00299804,每天45毫克。# e% P+ r* J' Q) f8 \0 e* r
' ~) u. Y0 E/ a4 z
2013年7月25日---8月11日,299804 45毫克& D: e& _* L# Z0 ^
8月11日检查结果:5 S+ O/ Z- [8 W& J. A% p. p0 o# n
CEA 16.14, 比上次上升9%,暂时继续299808, 45毫克。
9 i, o) M+ J7 b$ ^) K5 O, \$ n# @% w5 Z- t+ o7 G% P' R
2013年8月12日-2013年9月3日,299804 45毫克;
: H, h' V1 Y+ G8 ^: a* t9月3日检查结果:6 v) @" w; x0 Y4 @* w' t3 L! x3 z
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%
& ~3 z5 |6 l4 Q6 a0 ^, G  {$ `2 a' G  l. T0 {  S
2013年9月8日--2013年10月3日,4002 150毫克X2/天
  t0 U' M. H7 n! u10月3日检查结果:
& I6 o8 ^' X3 G+ F/ ^# B; H! bCEA 19.43,  增幅17.49%
* m& S. e1 O) F$ v* Q4 _; R3 ^9 e& H" L8 t$ K7 H
2013年10月7日--2013年11月4日,印特罗凯150毫克。* z5 ]. R  g4 K; a! }
11月4日检查:
3 B" Q6 c* }1 Q- W7 i: OCEA: 17.40, 下降10%
& \% E* s  {" ~7 |5 C/ t

' r1 q9 A0 U$ N4 K- N$ ^8 o. y8 W0 c, G5 c% P8 N: a! o! _
2013年11月5日--2013年12月5日,特罗凯150毫克。
1 e: b' m" \: k4 Y1 e12月2日检查:
+ H! M! U7 _5 V/ p- aCEA: 17.62,  上升1.26% ,与上个月比,保持稳定。0 k# z! o/ l% F. j7 r' b
7 |$ B- d2 ]+ s
2013年12月6日--2014年1月20日,2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大,2992中断2-3次,每次停2天,120吃断断续续。
: [7 u+ r* B! _% W% X2014年1月15日检查:& p# q, B0 e) k
CEA: 16.20,  下降8.06% ,看来有效果。自我感觉不好,咳嗽,反应大。2 f& k4 m" {' k* ]( T. w, N
$ c+ M) }7 M& N6 i! s0 M% ^
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
, I+ |5 r  m; X% x: a5 P2014年2月4日检查:
5 c: {' p, r. w# I+ H; jCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了,胸腔大量积水,食欲不佳,体质虚弱。2月3日住院,点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液;; [, q3 ^/ x7 R/ H& ?
2月6日,按医生要求,易瑞沙加量至1.5片。
1 C4 ^% k3 o9 |; T" g
$ i) D) B, v9 b5 q2014年2月6日--2月27日,易瑞沙1.5片,其中25日和26日一片易瑞沙。
8 e) V3 b# }" \! n* v2月22日验血:
9 |0 {" Y3 ~7 T3 K! wCEA: 16.47,  下降了7。3% $ j0 K/ X; \4 e6 W( P( P2 d5 p
CT片显示胸水加重,经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等,自我感觉比春节期间好多了,但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝(水飞蓟宾)护胆药物(胆清颗粒)后,疼痛略轻。严重时,服一片可待因。
% O' f+ M2 [5 r' \) x继续1.5片易瑞沙。
" f/ E/ F9 O( @  ?" M$ l; Q" @; T# G/ f: b  W6 z& v# S( b

9 W) k; |, E8 u" @8 Q, n8 [2014年2月28日--3月2日,继续易瑞沙1.5片,3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
' z8 x6 t" G% \$ Z2 z0 ~3月5日验血:* b3 `) f6 @! w$ b; D
CEA: 11.30,  下降了31.37%
9 }8 n, m0 i$ ~9 F0 j( U% QCEA数据很好,疼痛时,用了吗啡片。感觉疼痛略轻,精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大,是血栓还是其他原因,目前正在检查中。
4 e& q% T+ ~  `8 p( ?
8 V7 k& ~+ y* n, h5 n5 x2014年3月8日--3月21日,  易瑞沙+200毫克(有时250毫克)4002
+ q: Q5 z' e# K* @0 ^# ~3月21日验血:
  U8 Q! M; K: F4 ?& z/ Q  K2 V% @CEA: 7.95,  下降了29.65%
3 Y6 C7 d, K0 g' O+ V/ u% d7 @7 G& o$ H$ K3月10日开始抽胸水:
* [/ o0 W/ H6 y% d3月10日:300ML (胸水抽取第一天后,胸部、肩部疼痛立即消失)2 u  k+ \2 v2 Y4 C* G2 v4 n( z
3月11日:250ML
6 R* c: ^( `% N, |+ L( Q9 d8 M& ^. N3月12日:400ML
6 q0 {% i* O; y9 m2 M- J3月13日:750ML
: n9 _" V: s4 m  J( Z; o3月14日:1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开,结果流得太多了)
# s  W! G% A3 Z( h$ \3月15日与3月16日:没有胸水;
2 J6 r. y) u8 N" E3月17日:B超发现肺部没有胸水了。
+ r( ^5 \0 U' ^$ {" p3月18日:胸部添加顺铂类药物。(有时略感胸部不适)) e; y3 X2 o  t. s

- {- A' l4 Y7 i, y5 |: b3月31日住院(大连)
. p& `2 \( f. ?" p7 U大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高?是老家医院做错了指标?还是两个医院的化验手段不一样?
; N5 t6 L3 O3 W! l由于妈妈状态不是很好,暂时不考虑化疗,继续易瑞沙1片+250毫克4002,一直到4月6日,4002全部吃完。
; G( r, z: L: g* x. ^4月7日起,易瑞沙1.5片。
* F: c$ _! _3 B
. w) R7 L' G9 g) \6 B+ W' @4月21日--6月9日,印易1片+50毫克9291。五一回家,妈妈气喘大幅度改善,身体状态大幅度改善,端午节回家,发现状态不错。
9 m4 H; I  T7 b8 e- F" d8 U6月9日--6月28日:印特1片+50毫克9291。感觉略有气短,人消瘦。  g5 k6 e- L9 l
6月29日--8月8日:             9291  100毫克,感觉很好,生活自理没问题,不咳嗽,不必吸氧;4 r, s8 X/ i& T6 P& u8 N/ M. S8 n
! B% ^# {2 M6 T, q# ~' o" {# L
8月10日--9月24日:    印特1片+200毫克INC280, C! n: J- ?0 `  M

8 Z5 B3 r7 }/ w8月14日检查结果:
* r& h! f3 s4 z. ?' e$ f  S1 gCEA13.14," d0 b. D6 y( c
CT显示:胸水较春节之后,消去不少。
- g8 v  N, v& H  a4 |9 j& a
- W" P9 i* _5 ^2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日,发现便血,食欲不佳,10月6日,心口疼,停2992.  m% b0 |" r; R. y$ b6 M% q5 y" ^
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。5 D+ G2 ]; K3 U8 N& a$ Y
2014.11.8-12.12:        2992 75毫克, 目前以前正常,早上略乏。后改善。
$ W: e/ t/ c" k9 H1 g2014.12.14-12.30          易瑞沙1片,感觉逐渐不好,无论呼吸和体能都不如以前;
& I0 _) [/ v1 d/ F# G7 W' c2014.12.31--2015.2.12: 印易1片+100毫克9291.
3 z2 V( `/ o7 Q! }0 f2 k
; c  R' n1 r8 N! n4 w3 w5 R& T2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满,左肺有点胸水,左肺有新生肿瘤。
: t5 p& V0 K8 d. z3 d2 I9 t2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降8 f5 c6 M7 g- J! k' Y
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%,2月8日CT显示胸水减少许多,胸水明显好转。5 Q; C6 b+ h5 k4 u5 D( t
2015. 2.13 妈妈心脏出问题,突然驾鹤西去。
5 a# i& V) n1 l8 j7 h+ V* F* E. _( c5 t5 `; G3 A' `: M; g& B* L( u
  
8 t. W7 t5 \5 k& `/ N* Z
% i% @0 [& q" Y& X& p/ b
5 P& Y1 k- t% F! @: {4 }' u& f  U3 M  G) w, ^1 ?" `6 _: I
( u; p6 v" l2 \
===========================================================" M6 _4 \( E! g7 H

" q5 T9 v8 ~# g  L" T8 G+ r4 c8 r; A; I+ y/ R9 |3 P
     
7 y: _. M# V  |2 P& ^  y
% g, F8 q  s! V: ~' A) I. D3 Z6 U     妈妈1942年生,2011年8月6日在县城检查,发现肺癌,后到大连检查,确诊是肺癌晚期,已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个)。& G& z* p2 _6 k  P- W
由于体质极其虚弱,没有化疗,没有基因检测,从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片,250MG。吃易瑞沙前,妈妈体质很弱,走路都困难,呼吸很不畅,胸部难受,总咳嗽。吃易三天后,胸部感觉明显好转,咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来,15天以后,肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
- E8 }) C8 G7 A; Z
* Z( f4 n# t+ \4 B7 k! I
# W8 Z& i2 L% o0 U6 W$ }4 ]检查结果:3 N3 X" S6 |, q0 B* T& F3 i

; L" ^5 C5 Z  }0 {- x2011年8月10日检查: t. ?/ M! @/ D
# e8 T1 F- M: G5 n: b& |* g3 g
CT报告单:; F* X; Y9 \$ z9 W/ |' o" V" k1 R
9 A8 u, `( r1 N# x6 p: }
片1头部平扫:9 I8 R1 G) ]! e2 a5 Z
右侧颞叶可见片状低密度灶,边界欠清,大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影,CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。: N7 |% x+ u' q* }, \

& c' z. G" b+ s片1-2胸部CT扫描7 e( d" d0 A$ ^4 M9 B5 ]
胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱,右下肺门可见软组织密度肿块影,边界不清,大小约26*21mm,CT值约42HU,增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约44*41mm,CT值约3HU,增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
, [, ~3 f& ?; z3 B* L5 R, Y2 Q% l/ R2 a' W
血液检查:6 Y: I4 K+ Y, ~% ]" E
CEA: 14.02
( B' u9 ~% Q0 O, a1 V0 @1 |1 R& n
NSE:11.615 a# {9 z1 u0 r( V9 m; P
CYFRA21-1: 3.68* M7 l3 s( d3 x9 ?  L

- m* H3 K% M" }' d" S2 Z由于妈妈体质极度虚弱,没有化疗,也没有做基因检测,直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。4 b% H/ U$ `$ v# h" @% O
从感觉上:一周内感觉上症状减轻,半个月基本感觉和常人差不多了; c  U% U6 c% u! F1 ?- E

$ @& C. N1 {. E. q/ C3 h" m( {
2011年11月25日检查结果. _9 Q, z8 k, {5 ?8 a, m, a' p

7 O  X$ {4 e  Q1 w靶向药情况:2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);! r0 \/ r* Y+ z8 ?# P7 S
) \) S; Y7 }# u* M% P) l0 i$ B# q/ J
CT报告单
5 b# q9 S5 J! A5 d
* w7 m. e1 f* I4 h, s片1颅脑CT扫描3 Y% ], u  \9 ^) I
脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。3 H* ]) Z: c5 ^; z% s2 V! e
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。) l) h' A' e  Y0 {+ Z+ W$ v
1 |' x: O/ I7 R& u3 h  L0 v  @0 x
片1-2胸部CT平扫9 p- X% b( }$ p& E& |4 n7 w* x9 a
胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条,层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
9 l  w, f6 b  U$ u( }层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影,层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结,大者大小约22*15mm, 心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约31*38mm,CT值约6HU.
& d9 w$ s3 g) R: ]* b3 p0 B层2/35肝右叶可见点状高密度影。1 W" C5 R) ?" l3 l- D0 D, U5 C9 F+ |
0 I8 ]3 j0 |; L0 o, G* O, I8 D
血液检查报告:
4 Y3 e2 f+ r8 N" {CEA : 7.94
9 H. r# |: D* T1 ?/ kCRFRA21-1:3.032 C/ {& l% o9 |0 @$ }/ P+ f
(此处有人用笔写:标本溶血,NSE不能做)9 f( v5 Q. L' A) V! P( \0 V  ~% C

& [% i( m! I' K6 [) n吃易三个月来,我妈妈感觉很好,大有恢复到未病状态。这次检查之后,主治大夫说,吃药效果很好,脑部病灶消失,肺内扩散的小点,大部分消失。建议继续吃靶向药。
! p7 M5 ?: j) i+ O( o" Z( S/ i& I
8 I, v9 P) N  a8 d( J继续易瑞沙,每天250毫克/片;
! s+ Y; c3 x- {# I
9 T+ @7 q8 J4 v3 T+ Z2 K0 ]( i2 f5 \: S5 u, a7 X
2012年2月27日和28日的血液检验报告结果+ a; U$ o4 ?+ c  I

4 M6 N2 v6 P$ E! K靶向药情况:2011年11月26日---2012年2月228日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
/ A7 k1 R' p0 B: |; Y- C: p, |- C$ q9 i- F
CEA:           4.74  (参考值:0.00-5.00)6 E8 \% f& q! ~: y+ x
CYFRA21-1  1.21  (参考值:0.10-3.30)
7 f1 O: U) \; v% z- _. f: @其他结果也均正常。6 u) _! \1 Z9 y7 k: \' _
看来从8月份开始吃易瑞沙,CEA终于降到了正常值了。
, U' y9 a; a8 k
5 N, W( A' G7 e5 L影像显示情况:
3 T: Q. v& e) T做了CT和ECT两个项目,CT显示结果还是弥漫粟粒结节影,不过大夫说,比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果:肋骨转移的还在(第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移,11月25日检验发现颅骨转移点消失),但是另外一处(可能在屁股附近)有转移迹象。& o9 f  M0 d& q8 o$ K$ u
8 g7 l2 ^/ x9 F- m8 e
妈妈感受:
. v! H; }* ^. n* p1 M总体感受不错,精神良好,体力尚可,偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛(告诉我是类似伤口结痂那种疼),不知是何原因。7 ^$ ]' L- s9 P( T! Y
% z1 Y/ s* D# U" `5 J# T
吃易已经是6个月了,我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查,在门诊检查,也不是以前的大夫,大夫除了说继续吃易之外,没有其他建议。2 {+ [( c; u8 w! f  k- D0 b1 V

9 U" r9 g; O, L$ V, k$ i: e& t1 O: o继续易瑞沙,每天250毫克(一片)
" q2 J% ?; ]5 M) i. _! v, B0 z0 ]5 b. ]9 x/ q. Q' ?- |& P/ q: ?) W
2012年5月25日检查结果( N1 q+ ~; H6 O

) D4 D% i0 i3 N靶向药情况:2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
6 A) U: G4 F7 p5 G! m5 H9 T
! n$ u; T& d) R0 O9 b* Z/ A血液指标
0 j9 D: R0 T' ^  N' Z) K3 u/ c& C6 d. ACEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70). n1 i/ j, N* @4 ?0 W# h
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶)  11.42  NG/ML    (参考值:0.00-16.30)
) H2 h) I( q8 [: z  h' ICYFRA21-1(细胞角蛋白21-1)     1.08 NG/ML   (参考值:0.10-3.30)
% W8 i1 q) r. U8 {9 m+ \6 c; ]) u! O( L7 Z! r
CT报告
4 C% `# R3 B2 J# j+ [CT表现:
$ @3 X! ~) {, V胸廓对称,纵膈居中;+ N/ @, X; F2 \5 M. s' ^
双肺纹理增强,双肺可见多发的小结节灶;
: |0 l# v8 [4 A+ O* z右肺下叶支气管变窄,临近组织见淡片影;3 S/ f: m0 x6 _" k
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影;2 u! S- i0 p5 W+ ^
心脏横径不大;
8 m7 \) y* v9 c; C双侧胸腔未见积液征象;1 W5 W; A% |7 R+ X0 x
肝右后叶见多发类圆形低密度影,最大值约3.7CM
- I) V3 X0 X, z3 Y# [
( ~7 P# _& i- n$ Q' c% PCT诊断:- s1 c* D, C: n
符合右侧肺中央型肺癌表现;双肺多发结节灶,肺转移瘤不除外;
5 i9 t8 v' t' k# u# f双肺间质性改变;: ?7 v6 i# S& F5 \% m- G
右肝后叶低密度灶,请结合其他相关检查。' N, l' m+ Q1 V8 o

6 j' \* \( a' y5 O1 V' h9 Y9 UECT结果:
3 }+ C6 {' d  p7 t$ D6 A检查所见:
/ `5 U* [" ~* Y% G: B! p! ?& n静脉给药后2小时时行全身骨显像,从前后位、后前位图见:% i6 S! Q8 ^" N4 u
全身诸骨显影清晰,对比良好;右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强;余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
8 Z% h$ k- |% ~$ P" w双肾显影,膀胱内有放射性充盈。6 ]5 n. `. U& a, v, `  h. z: y
% t) R3 Y0 y- Z
ECT诊断意见:
+ B7 d' p1 m) u) ?  q# \9 j(肺癌)右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较,未见明显变化。
" v2 p1 y) D! j: g* `8 ]- n  u1 o6 S9 e2 u) {
本次结果,由于CEA从4.74变到9.34,涨幅97.05%,基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
5 j" g) J) U, @* x7 u4 m, q5 |" \, T9 K9 F" S2 U
继续易瑞沙,每天250毫克(一片),等待2992药到。# s  m4 B4 b4 y

- m8 K7 Z5 Z. ^1 Y# p& D- m- S2012年6月13日
2 \$ i6 i6 B; l
& g5 w$ t: O. f2 k) r9 z2 P) R4 l$ V, [靶向药情况:2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);6月11日开始BIBW2992,每天74MG(2992MA2)) V; q5 r0 r" z) N* O' i4 ]

3 W/ n# k. z* N8 O. g% _5 }6月15日检验结果:
) l5 F: n  J6 pCEA:10.34,   参考值0-3.4(与以前几次不在一个医院化验);
7 x3 M4 [, q! J1 A* e$ P; V2 d谷草、谷丙:略高上线一点。
( |: K( b: ?- @$ r. r% i! k% F" |- U; I7 k) W% @* e' O* H  Z
, O8 m  |+ J1 o6 P0 }3 K
2012年7月7日3 K. L& A2 y' @3 J, F3 D. M# D
3 L$ I7 P; N  I! C8 k
靶向药情况:2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2); C6 T6 i5 E! O- y# S

1 R6 M+ S9 a1 ^' R4 v1 y8 h" L0 F服用2992一共25天,验CEA后,结果如下:
' ~% m! I$ {0 ?; eCEA: 8.76   (上次结果10.34,同一家医院),(参考:0-3.4)
8 R" j3 b) C4 b下降幅度:15.69%
1 Y" v& |2 m7 @! H' S  L副作用:口腔溃疡、厌食(吃2992大致20天后出现),大便不好、易感冒。3 r: i$ ~" w6 q" ^0 A/ v. p
7月7日,妈妈尿急尿频尿灼热尿胀,到医院诊断为急性尿路感染,点滴依诺沙星后缓解。
- g8 i, Y( h+ v3 q1 f7 Y  z% j+ m6 t继续2992,除尿路感染时,每天59毫克(2992MA2),连续服用三天之外,每天74毫克(2992MA2)。+ i6 D! i7 z0 C3 {" z
7 @- J/ c( \. y" m5 i
2012年8月7日
$ [  b8 m! e6 x# G* j8 O. D0 x靶向药情况:2012年7月8日---2012年8月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)/ O3 M( H6 l8 h/ t- Y
; F& O/ G) n! w, y* W
验血结果:CEA: 8.70 (参考值:0-3.4,与上次检验是一家医院做的)
; I" X0 O* W* S+ F$ }: |血常规好肝功:过几天再做,这次做的似乎有问题。4 A* H2 h8 `$ {5 o) j( a. }- q
服用2992期间自身感觉:非常好,肺内感觉很好,活动自如,副作用全无。& Z0 L5 \% B) ]! q" E7 ]

7 p* t( r3 |4 A; h+ e$ i8月9日:印版特罗凯,每天一片,150MG0 f: S0 h3 A5 S* r  \
# Q/ G. @, ~* [$ }1 n: I

- p& u& @; Z$ n/ ]. n. i* H. v2012年9月7日检查结果
% i" S3 F; a; y* }$ }# l- v
& M0 d+ e* e6 I, g! s检查前靶向药物服药情况:8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。
, f) ]& D5 q% k' g: }% y* q
9 r- ~9 G! G) u, H3 o% I6 x! d
5 E  |( k  J+ L' W9 K; S7 @血液检验报告
+ B2 K! q3 f+ |: G5 O/ N& ^ CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70,与上一次不是同一医院),降幅10.11%# {" I- K+ G  v$ z" y! C5 B; g
NSE  9.03    (参考值: 0.00-16.30)3 d% i4 P# f" p8 l7 d7 d3 U& e
CYFRA21-1  1.50  (参考值: 0.10-3.30)
/ x& g  a8 i$ d8 K5 \ 8 _5 A- D3 u2 S3 x. e
CT检验报告
4 O' z; o& u* M7 y* ~  u, p3 zCT表现
# U+ _& f* _# d4 P5 v胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊,见弥漫小粟粒,右下肺支气管旁见少许软组织影增厚,右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影,双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影,直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。8 r( K8 x6 W6 J& _+ x* `& |% j
: C% L+ N4 }) f6 e* h4 R% d% Y
CT诊断2 p3 ]: \( S$ E  G
右下肺癌治疗后复查,现片示:
  E8 |1 j; p( }% e$ t( I( E 右下肺支气管旁少许软组织增厚,考虑为肺癌;! V# d! z5 V! i* {* m; {, k
右下肺少许炎症;& x; A1 T1 Z( G( g, n" C, g6 A6 o* [
双下肺、右肺中叶小结节,考虑为转移瘤;
) g$ ^$ {% p$ J3 _' ` 双肺弥漫性小粟粒,转移灶不排除;
7 m) d4 ]+ I  j/ T( Q( W- Y6 {3 K 肝脏内多发低密度灶,请结合临床随诊,并与原片比较。! R# O" F' N( S& K8 t9 b
: h) w) w0 P6 L7 G+ G4 j6 f
结果:
2 C% }* f% `/ Z9 I6 b 1. 血液指标表明特罗凯有效,但不是一个医院做的,明天咨询大夫;: n- y; s. i( \3 ~
2. CT检查结果需要咨询大夫。/ M8 J9 v/ M3 G- Q
3. 少许炎症需要注意。5 |0 A! L0 J9 H' q1 }  w
4.肝部低密度灶应该是囊肿,一直都有。- @" ^& N! {* c8 U" X

, }" d* C" Q4 k% A5 {- b  ]下一步治疗方案:继续印版特罗凯,每天150毫克。5 u# ^: Y! |# w9 y
* \+ t) p! y$ Y) e8 z* Z4 x
10月12日检查结果[/b]; H7 ~; v+ J8 V* v2 Z8 r, W2 m1 l
  J% d: l, Z; k" Q7 E# N
服药情况:9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天, e! `. O& w% C6 S8 C5 g+ Y

+ j* ?. @5 A4 V: d4 ^* z9 @& ~) gCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40),与9月7日不是一家医院;
- V+ ]3 O2 p+ S2 n3 n: ?8 X
. R, G" l3 F- v/ i" Y) M肝功、血常规正常;4 @& Q- P, L9 [$ A
继续服药:特罗凯150毫克: |2 B+ s4 N8 C& {' s
  a# H, q5 S7 i- c' |3 ]
2012年11月9日以及12日检查结果" `" c9 l7 q( A2 ]- c
* q* A6 v8 Y# W( f
服药情况:10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天( {% Z7 h! m( z: i' x) l, z) g0 n

' [0 I5 ^! K- xCEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40),比上个月提高6.6%
; @0 G9 T$ R  [! O( F$ b血常规:正常
7 o( o' f# b! \
6 E% W3 i  d  FCT结果还没出来。& M" Q: w" i8 r; f1 o% k

. q+ c4 n# r8 S/ y, ?* n7 N) U  U下一步服药:自11月10日起,凡德他尼,230毫克每天。
* ?# c& W2 o# H' H$ p9 s
* H) g: L" i3 G' n8 X11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕(尤其服用抚媚Q10后1个小时左右)。今天暂吃倍他乐克,明天买络活喜。' K7 l( ]8 A" e' D/ H
" O$ l& z9 e  ~9 }
2012年12月14检查. D* m8 U% b9 e4 ]" Y, F4 D
服药情况:11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克7 U1 [4 X1 z, r2 R
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
' O7 S0 y/ [" S8 A: g  I血常规:正常
" T0 I/ ?" n) Q, A, P
) U' g+ F  S, H% j2012年12月17日:印版特罗凯,每天150毫克(1片)
3 i* S- u5 Q4 a  c3 }8 C) k9 g& X  S6 X# Q8 l
2013年1月16日检查$ p5 W$ a. N8 B! k! B4 q
服药情况:特罗凯
' {" [1 w+ S+ n6 H' N. S. mCEA: 11.50& p2 C6 l3 z% q3 `1 V+ |
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
3 i: }- p1 @; f. O& @4 k继续特罗凯。
. H4 q% b6 R8 g: ]3 q4 k4 a1 s' h8 b: B$ N% f$ ]; q. s: w& R7 `
2013年2月6日检查! K& n  L$ e9 R( y, W. E
服药:1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
, l9 b; a7 k# o) XCEA:10.50,下降8.7%1 ]- b3 i; z% S1 ^

! n1 }3 n7 `4 q3 m2月17日:2992 74毫克。: a7 m- T0 [% \' `2 J! ]. Y
5 E, R& i! {9 L$ w1 y
2013年2月26日CT检查
' [* @2 J- g2 N& x( k/ {) m& P" m' _2 u5 }' [
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
$ @/ E2 d6 R/ I" G* ?0 b最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
% d4 J% F* x/ S. f2 [6 S: i8 J7 g8 G4 L# F2 w1 p
3013年3月18日找到一个老乡,是医院CT室的,把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果:/ r" t# b+ {  i1 Z8 Q" g  L
6 W7 p9 E1 t: @& _4 Z
1. 与2011年8月16日相比,转移病灶的粟样小结节90%消失,当然这是服用易瑞沙(发现病情后连续服用易瑞沙10个月)的功劳,目前基本上仍是这个结果;
' t; y" A9 v1 S2. 这次有两个转移病灶增大,从2012年9月开始,这个病灶已经存在,经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大,没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度,变相说,恶度恐怕没那么高,但是也在增长。
1 o) E8 G4 C/ P" V' N8 l" ^: O" R! L* @! x& ]7 t+ y
2013年3月19日检查:& I! J5 t5 X# q7 |4 _
CEA:12.45 增长8.8%6 ]; Y/ [' P' @% A' P( s, x
) {8 H+ o" x3 q
2013年4月19日检查结果:
7 E9 _# o% q( _' R% C服药情况:3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2$ N1 y" A% @: [1 R# J: E
CEA:17.50,较上次增长40.56%
5 b4 M$ Q$ ?* {/ r& S6 W; h/ n; V8 y, ^
4月21日开始印易,250毫克,每天一片。
0 V) o( a$ E* J% J2 v1 r
4 L! c7 P% J$ E6 A4 G8 q2 c! @
% u1 j& ~( k* O; r/ l. M) S 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

点评

楼主,求9291购买渠道!多谢! QQ :1438533199 ; Email: xulx_sh@hotmail.com  发表于 2015-2-10 16:09

661条精彩回复,最后回复于 2020-6-28 21:43

坚持住  大学二年级 发表于 2011-12-1 15:40:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
妈妈得病,我有时间就上网查资料,我昨天看到这个网站,感觉大家都是热心人,乐于助人,专业水平也很高,对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫,有时就说个结果,别的也不讲,弄得我稀里糊涂的。
yaloser  小学六年级 发表于 2011-12-1 17:35:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看起来易是有效的,如果CEA是敏感的话,我建议先把CEA吃回正常范围后换药,易作为战略储备以防后面控制不住时用,可以试试特罗凯,2992.本人愚见望高人指正
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 17:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
继续吃,不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品),只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 18:10:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药(视情况轮换吃药),了解副作用和应对,转移应对,放化疗方案,CA进展症状,每月血常规,肝,肾功能,CEA检查,多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑,骨转,所以要多观察症状。
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 19:24:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
继续吃易先。- P# B# q# _4 k: ]+ p
另外,易没有耐药前,换用特和2992是万万不可的。
个人公众号:treeofhope
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2011-12-1 20:25:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
) g) u6 t% {' B! N$ W
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 20:35:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25 8 {# l- x: o5 p1 [8 d2 D& P
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
, o/ p3 a5 U- V
大概是怕用特和2992后易无效吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 21:12:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25   w0 m1 r& h* ]8 |! u# ?8 p
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?

0 ^3 Y! a% @% ]" H* j% r; G不必问了,老马走的是主流路线,肿瘤没长大25%之前,是不能换方案的,这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的,违者,医疗主管部门追究责任。+ L6 k3 X& M+ w1 f% v
这论坛有好些是主流的,大家自行选择就是了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 21:39:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。
3 S/ Q! A, P( o/ ]8 v特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。
个人公众号:treeofhope

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