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靶向药副作用丨经常流鼻血?那是因为你还没用过这些方法! $ h$ O Q% [5 D: Y
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) Y1 F8 B1 u8 P+ r2 J很多人认为鼻子出血是小事,仰个头,塞两团纸,再不济用毛巾敷一敷不就好了吗?有必要小题大做吗?我只能推一推黑框眼镜,说一句图样图森破(too young,too simple.) - q! ]- u8 u5 u- g
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对于肿瘤患者,靶向药带来了更长的生存期,让许多人看到了生命的希望,但凡事都有两面性,这些治疗也会有种种的副作用,而一些EGFR靶向药(如易瑞沙等)会影响皮肤和血管,导致很多人流鼻血。$ Q0 C# |& G- r8 @6 |- S$ p" O2 ?
* B' I. Z7 p+ v, [2 s2 b) Z$ }. T0 ? 也不是“上火”导致的流鼻血,而是随时随地都会流鼻血,擤鼻涕会流鼻血,低头会流鼻血,甚至动也不动也会流鼻血。有些严重的患者,鼻血也很难止住,甚至能流一个多小时。
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今日,我们来总结一下那些好用的止血方法与日常护理的注意事项。(本文仅供参考,服药细节还需听从主治医生的建议)
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止血方法) J) \3 A2 R$ t3 e4 n' C
按压1 N. U( f4 H) |+ G, P! K$ V# G
用小拇指压住鼻中隔止血,按压到位,一般5分钟能止住血,感觉止住血了就可以慢慢把手指抽出来。如果没有压住出血的地方,血会一直流,只是不会从鼻孔流出来而已。* ^; m6 g2 @2 v
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但很多人流鼻血时不敢把手指伸到鼻孔里。这时可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟以达止血目的。
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捏住鼻翼,不要捏鼻孔
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冷敷
6 B0 a4 r3 T% z6 ~出血时采取坐位,以冷水浸湿毛巾或用冰袋敷于前额或后颈部,以凉血止血。
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5 y) J7 ^' Q# E7 D+ e$ W抹药
% U% b2 r9 R! f5 s6 e蒲黄、云南白药、血竭、血余炭、马勃粉、田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,以达到止血目的,亦可用棉片或明胶海绵蘸取上述药物,贴于出血处或填塞鼻腔。: e9 n7 x. D& X2 \$ s: X! D
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在此推荐:
+ L' [ W/ m( b0 L# ]少量流血时,涂红霉素软膏。大量流血时,用浸泡康复新液的纱条配合云南白药插鼻孔(多名群友亲测有效)。
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/ d, f! v3 y( `+ Q) F止血常识
0 i* ]" N# a8 [" J B止血护理' T8 i9 g$ h- \- L2 T2 q+ t
患者流鼻血时,要注意其脉搏、血压等体征,如果出血量过大,可能会出现休克。特别是一些年老体弱的患者,需观察有无出现缺氧的症状。所以要密切注意,必要时尽快就医。
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部分患者在鼻腔填塞后,会产生头痛、流泪等不良反应,需安慰与鼓励患者,告知其为正常现象,不需惊慌恐惧。3 R$ l* ^. v; d3 g/ u1 f
( V9 N+ X% H7 [; _6 |. u: M止血七忌
1 Q( {# h$ }4 P! v9 ? S6 L1.要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。
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2.忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。
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3.忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。- g0 A$ D3 y5 f5 I) b6 s
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4.忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。
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3 y3 ]$ x5 i3 N0 |0 T* y6 [0 S, k5.忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引起再度出血。3 L$ A& q" j; D, _0 o8 [6 ?
- @ s w" l, W% `" F6.忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。# r& R7 c( X& D' q- c
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7.忌用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。' D7 m* J, B' X+ T# f
; V% z2 w. c$ @ f日常护理
A* j1 h, o& @9 E; \* w对于服用靶向药或者正在化疗的患者,有可能隔两三天就会流一次鼻血。所以,除了掌握有效的止血方法,更应该了解平时如何去护理自己的鼻子,减少流鼻血的次数。- d7 Q+ O! I# U/ H5 ~& k& x
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当觉得鼻子里干燥或者有溃疡的时候,可以用棉球蘸康复新液塞一会儿。4 J: V/ {; F! Z* K& p: w
& C: H3 i+ M: B& x2 q# F- f: t0 E) M; O5 U或者用金霉素眼膏擦一下,金霉素可以当做滋润剂短期使用,但不建议长期使用,以免有耐药性。/ r z: Y( f, ^4 ^
6 ~4 l( R: |+ \& U) Q, m保持鼻腔湿润是护理中最重要的一点,可以选择一款适合自己的鼻腔护理器,或者经常用清水喷也会有改善。
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8 Q8 _2 y7 C$ g比较好用的鼻腔护理,可自行去X宝,X东购买$ @; w# R- H# X4 U( O; H
; \) z+ `" |) R日常七忌
& ^; k- |7 E! U. t5 L2 v: `日常生活要注意一下七种情况,不要给自己的鼻子增添更多的负担:# j x5 U# s% }+ V) l5 x/ O: |
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1.鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结(注意饮食);
, u" ?5 Q& @. {( O+ l! I! q2.尽量避免碰伤鼻部;
) E4 @3 c6 L. K+ b* `3.切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动;
0 O. c5 G, c* i4 K1 C5 C4.忌挖鼻孔;& ]6 Z! _% ` ~6 n5 f/ f
5.忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药;" |& m& e' b0 o6 _1 Y0 Z3 J# ?
6.少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血;
* S( ?0 h5 u$ C+ V3 k& g7.不可使用热水进行淋浴洗头,尽量用温水。1 Q) M7 @# I- b' }9 S) h
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止血、护理一个都不能少!
* ]! c {. F! Y; }! A亲测好用。 u. E/ z4 t. @. J9 d3 ?$ E
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