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化疗一定会呕吐、脱发吗?这些误区害了不少人
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谈及化疗,第一印象是什么呢?
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" h0 i4 S2 n4 {: K; J% s每每谈到化疗,许多人首先就联想到呕吐直到吐出胆汁、脱发直到一根不剩,还有精神萎靡,或者抵抗力下降,对化疗的副作用均有谈虎色变之感。
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9 [, w; V: m2 {! K其实,如果你能够粗略地了解化疗副作用发生的原因和预防处理原则,可能你就能坦然地面对化疗,最大限度地降低副作用,从化疗中为肿瘤治疗争取最大的获益。 ; K% x. @6 `- {- E
N* ]6 v4 v0 @: c% w( s化疗副作用产生的原因6 {+ F7 I2 C Q
所谓的“化疗”,就是指通过一种或多种化学药物,杀伤肿瘤细胞,延长病人的生存。+ e7 o# q; w$ P; U- o3 t
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然而,由于正常细胞和肿瘤细胞在代谢上不存在根本差异,化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,往往对正常细胞也存在一定的损伤作用,尤其是那些增殖旺盛的组织细胞,同肿瘤细胞一样,最容易被化疗药物损伤。
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这些增殖旺盛的组织细胞就包括胃肠道黏膜、毛囊细胞、白细胞等等,这些细胞的损伤就造成了我们在化疗过程中最常见到的副作用,如恶心呕吐、脱发、白细胞下降等等。- Y! R) B+ Z7 D
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然而这些正常组织的细胞更容易从化疗的损伤中恢复,使得化疗药物对肿瘤细胞的损伤更为明显,从而达到治疗肿瘤的目的。
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7 t2 A6 ~! k0 h$ ?关于化疗的常见误区
5 ~9 H+ K& d2 g: R) k& q& ?% N误区一:一定会产生呕吐、脱发等副作用# n9 K3 V7 u; G; f, z# V: ^
0 h* w2 G9 k) l; r( E7 p& Q1 \9 @很多人以为,只要是化疗,就不可避免地出现呕吐、脱发等副作用。其实这个观点是错误的,并不是所有的化疗病人都会出现副作用。1 B4 G7 @8 D" s/ e ^' {; m
8 K4 I. M9 X4 c6 v( x每一种副作用的发生都有一定的频率,但不是100%。同样的药物,可能在这位病人身上出现了某种副作用,在另一位病人身上就没有出现,或者出现了另一种副作用。而且同样的副作用,在有些病人是轻微的,而有些病人可能明显一些,也是因人而异。0 a: A$ n( s7 \% g& j% q* x/ H6 t
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因此,不要因为别人出现的副作用,而拒绝应该接受的化疗。; _& E) w# I$ B0 X- o1 u' n, f5 j$ y
& E5 c% m) k1 ~3 k, g) R3 z7 F还有一点,并不是所有化疗药物的副作用都相同,有的可能脱发明显,有点可能白细胞下降明显,有的甚至什么副作用都不明显,各种药物的副作用不尽相同。% X# _- U# i# ~
3 a3 K( ~1 ]/ v) |# ^2 r9 e在制定化疗方案的时候,除了要考虑治疗效果的因素,医生往往还会根据不同病人的身体情况和对副作用的个人意愿不同,个体化地选择不同的化疗方案。
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1 C+ q4 L) \$ K. O' x6 J/ Q因此,如果你是病人,在接受治疗前,应该让你的医生全面了解你的身体情况,告诉他你对不同副作用的接受程度,这样往往会使得化疗更易于被病人接受,也有助于提高化疗的效果。% s: O& V0 M9 g0 e5 y$ w- w
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误区二:要想获得好的疗效,必须要有副作用
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很多人认为,要想化疗起效,就必须有副作用。这也是错误的,其实化疗的副作用跟疗效之间并没有相关性。有效的化疗方案有时可能副作用就不明显,因副作用而把病人治垮的化疗并不是好的治疗选择。1 F+ Q3 {7 B& r Q! v
0 {/ ^- [+ S$ ?2 ~/ o' P& [0 k, m* `理想的化疗方案应该是高效低毒,在最低副作用的前提下争取最好疗效。随着医学的发展,越来越多的新药问世,这些新药往往副作用更低,甚至疗效更好。- o$ u/ {) ~2 r% R
5 C/ N. z, h% ^2 w8 w7 a) V因此,目前在化疗过程中,病人可能不脱发,或者不呕吐,或者白细胞不降低,疗效反而更显著,这样的化疗方案就更易于被病人接受。况且,现代化疗的副作用是能够预防或治疗的。
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只有医患双方携手,才能够降低副作用的发生频率、减轻副作用的发生程度、缩短副作用的持续时间。
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3 W5 j( |7 S. N% y+ h1 g- ]化疗常见副作用的预防与治疗
8 o9 f' U. q4 G' n恶心呕吐+ n6 {! U# @( @- ?/ N2 r
恶心呕吐是化疗中最常见的副作用,也是病人最畏惧的副作用。通常发生在化疗后的几小时,一般持续1-2天,偶尔持续时间更长,或者让病人滴水难进。( K$ t( q* R& c, w% f% \
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但是通过改变饮食习惯和合理地使用止吐药物,能够减轻恶心呕吐的发生。- U! @# D. d; H& l; q/ B# c
0 t. Y# B( M* ]* \& E9 ~化疗过程中不宜进食过饱,少食多餐,避免不易消化和油腻的食物,冷、酸食物能够减轻恶心,通过聊天、看电视等方式分散注意力也能够缓解胃肠反应。) z) l+ B. C/ Y: [- h# X$ R
8 G2 Q: t: ^# f8 l) V# b: ^另外,不要因为畏惧呕吐而拒绝进食,往往强制少量进食反而能够减轻恶心,减少胃肠损伤。
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+ D6 r6 y/ ~- |$ x5 K! I脱发7 {" b2 n9 W/ E4 Q. J
脱发是影响病人心情的另一个常见副作用,也是病人拒绝化疗的常见原因。其实并不是所有化疗都会脱发,不同的药物、不同的病人,其脱发的程度也不尽相同。而且在化疗结束以后,头发往往会重新生长出来,甚至发质、发色更好。; [' Y* G% r5 k2 U- l
+ x+ ^% F' b; o2 ~9 F5 [/ `: J除了在选择药物上可以避免脱发的发生外,化疗中的一些措施也可以减轻脱发的程度。例如使用冰帽和温和洗发液,避免用硬质梳子和染发,剪短头发也使得脱发显得不明显而易于处理。! i* R6 V$ p5 h. ^- ~& P8 |1 H
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另外在不可避免脱发时,可以暂时选择合适的假发,既不影响化疗开展,又不影响美观,还可以随意改变发型和颜色,是一个很明智的选择。
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1 B* e+ Q7 `* B# h/ \# K腹泻、便秘、白细胞下降8 F; b2 r! F, `: A
其它诸如腹泻、便秘、白细胞下降等副作用,医生也有相应的处理方法,病人也可以通过改变相应的饮食和生活方式而加以预防。
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因此,目前许多副作用并不是拒绝化疗的直接因素,当病人能够认识这些副作用,并且了解其预防治疗措施后,我们会发现,化疗并不象传说中那么可怕,没有必要再对化疗“谈虎色变”。 & U ~' p. }9 D \
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