照亮老妈的生命之光(3A肺腺术后近6年，虚岁70岁曲终)

日   期	阶  段	治 疗 方 案	CEA 检 测 结 果	身 体 状 况	辅 助 药 物
2011.3.1	确诊肺腺癌IIIa	2011年5月手术，紫杉醇方案化疗	无
2012.7.10～2013.6.25	有效	易瑞沙（1粒/天），共12个月	8.75—6.78—3.8—2.7—1.63—1.55—1.44—2.01—2.61—1.66	头晕，无力，口无味，皮疹、部分时候无力，皮肤干燥，口干舌燥。 止咳 ，胸水减少。	水飞蓟宾、知柏地黄丸
2013.6.26～2013.8.26	过渡	空窗2个月	2.12—4.98	第二个月开始咳嗽，白天轻，晚上重，其他正常。
2013.8.27～2013.12.05	有效	凡德他尼（200至230毫克/天），3个月零10天	3.69—2.31—2.21	血红蛋白高、血压高、皮肤过敏现象。第五天开始止嗽	降压药、水飞蓟宾、Q10
2013.12.16～2014.1.20	无效	TIVO-1（120至150毫克混辅料），1个月	5.53	血压高，不咳嗽	降压药、水飞蓟宾、Q10
2014.01.20～2014.4.20	有效	易瑞沙（1粒/天），3个月	3.14—3.65—5.27		水飞蓟宾、Q10
2014.4.21～2014.5.26	基本有效	2992（60毫克、辅料240毫克1粒，吃8停2），1个月	6.55	甲沟炎	水飞蓟宾、Q10
2014.5.27～2014.5.30		培美单药化疗一次
2014.6.2～2014.7.1	基本有效	2992联易瑞沙（1+6方式），1个月	6.94
2014.7.2～2014.8.2	无效	299804联易瑞沙（45毫克，4倍淀粉，1+6方式），1个月	10.83
2014.8.3～2014.9.1	有效	299804，1个月	8.09
2014.9.2～2014.10.1	无效	凡德他尼1个月	11.03	双肺有积水	水飞蓟宾、Q10
2014.10.6～2014.10.16	无效	培美化疗		抽积水
2014.10.17～2014.10.31	无效	阿西替尼（5毫克/次，淀粉20倍，一天2次），14天	18.99	一直咳嗽	水飞蓟宾、Q10
2014.11.1～2016.1.31	有效	150毫克4002+易瑞沙（第1月用YD，第2至15月用YL）	7.91一3.31—1.69—1.94—1.70—1.74一1.40一1.57一1.45一1.27一1.31一1.15一1.18一1.41	第4天起止咳，第7个月有烂脚趾边的现象	水飞蓟宾、Q10
2016.2.1～2016.6.30	控制	150毫克4002+易瑞沙，50毫克184	未查，每月打一次骨转针	没有咳嗽，但生活质量差，整晚叫唤	辅助药物一直服用
2016.7.1～2016.11.30	有效	100毫克9291（辅料1:1.5）	未查，打骨转针	能有些简单的表达	水飞蓟宾、Q10
2016.12.1～2017.1.31	基本控制	100毫克9291（辅料1:1.5）+1粒特罗凯	未查，打骨转针	能有些简单的表达	水飞蓟宾、Q10

     这里就是我的树洞，我希望在这里存个念想。
一、老妈病历：老妈肺腺癌，IIIa，2011年3月不慎跌倒，全面检查发现。有时间的时候补充上来。
二、治疗过程：
（一）第一阶段。2011年5月动手术，然后采用紫杉醇方案化疗4次，之后定期复查，也不知道有没有查cea，从来都没关注过这个指标。如翻到资料再补充。
（二）第二阶段。

1. 易瑞沙（2012.7.10～2013.6.25）12个月，有效

2012.6.27:因肺部炎症厉害，住院。cea为8.75
2012.7.10:第一瓶版易瑞沙。每天一粒，早上饭后。
2012.7.17:出院。cea为6.78，期间副作用头晕，无力，口无味，不想吃饭；正作用止咳 ,cea降低，胸水减少，观察中。
2012.8.09：第二瓶版易瑞沙。前二十天副作用皮疹、部分时候无力、牙齿不太好 ;后十天起皮肤干燥，口干舌燥。
2012.8.10:  cea3.8（正常值0-4.3);谷草转氨酶34（正常值0-40）；血小板150（正常值100-300）。
2012.9.08：cea2.7（正常值0-4.3);谷草转氨酶25（正常值0-40）；血小板139（正常值100-300）。
2012.9.09：第三瓶版易瑞沙。
2012.10.10:cea1.63（正常值0-4.3);谷草转氨酶22（正常值0-40）；血小板146（正常值100-300）。
2012.10.11：第四瓶版易瑞沙。
2012.11.09:cea1.55（正常值0-4.3);谷草转氨酶21（正常值0-40）；血小板187（正常值100-300）。
2012.11.10:第五瓶易瑞沙。
2012.12.13:cea1.44（正常值0-4.3);谷草转氨酶19（正常值0-40）。
2012.12.11至2012.12.24停服14天易瑞沙。
2012.12.25：第六瓶易瑞沙。
2013.4.24:cea2.01（正常值0-4.3);谷草转氨酶18（正常值0-40)
2013.5：cea2.61（正常值0-4.3);
2013.6.20:加强CT、B超结果出来了，没有异常变化
2013.6.25:cea1.66,谷草转氨酶19.
易瑞沙期间：有服水飞蓟宾胶囊；第二瓶后三天有服用知柏地黄丸。老妈状态很好。

2.空窗阶段（2013.6.26~8.26）2个月，平稳

2013.6.26:停服版易瑞沙及其他药物第一个月。
2013.7.25：cea2.12（正常值0-4.3);谷草转氨酶21（正常值0-40）；血小板164（正常值100-300）。AlP碱性磷酸酶为117
2013.7.26:停服版易瑞沙及其他药物第二个月。
2013.8.26:cea4.98（正常值0-4.3);谷草转氨酶8（正常值13-35）；老妈开始咳嗽，白天轻，晚上重，其他正常。

3.凡德他尼（2013.8.27~2013.12.05）3个月零10天，有效

2013.8.27：服用凡德他尼第一个月（200毫克/每天），Q10（100毫克/粒天），水飞，每天监控血压（140/80），外出打伞，多喝水。第二天上午没有咳嗽，第三天晚上咳嗽比较多，第五天开始不咳嗽，初步判断有效；2周后开始头部后脑根痛，呕吐、拉肚子，测血压为195/45，开始服用降压药。
2013.9.27：cea3.69（正常值0-4.3)。判断凡德有效。正作用止咳，cea降25.9%，副作用血压增高，继续服用一个月。
2013.9.28：服用凡德他尼第二个月（200毫克/每天）
2013.10.28:cea2.31（正常值0-4.3）凡德有效，除血压高，无其他副作用。
2013.10.29:服用凡德他尼第三个月（前10天200毫克/天，后20天230毫克/天）,230毫克的第二周开始，人心发慌，然后脸，手臂发痒，红肿，过敏了。
2013.11.27:cea2.21（正常值0-4.3）凡德有效，血红蛋白高1。除血压高，还有皮肤过敏现象。
2013.11.27：加服凡德10天

4.TIVO-1（2013.12.16~2014.01.20）1个月，无效

已经购买1个月混合好的T药。计划先空窗几天再吃T药
空窗10天，停靶向药，医院复查，输液，吃医院开的药。期间服的药有呕吐现象，从医院复查回来后就停一切药近一周。血压仍高，或许是凡德的作用。

2013.12.16:T药，前10天150毫克混辅料，后20天120毫克混辅料。
2014.01.20:cea5.53（正常值0~4.3）T药无效。血压高，不咳嗽。
计划服用易瑞沙。

5.易瑞沙（2014.01.20~2014.4.20）3个月，有效阶段

2014.01.20：服用第一瓶易瑞沙，与第二阶段首次服用易瑞沙间隔近7个月，期待继续有效，加油！
2014.02.19: cea3.14（正常值0-4.3）易瑞沙继续有效，老妈很高兴，继续服用。明天老妈回老家给外婆上坟。
2014.02.20：服用第二瓶易瑞沙。
2014.03.20: cea3.65（正常值0-4.3）其他正常，暂定有效，继续观察一个月，看是否药物过期或耐药。
2014.03.21：服用第三瓶易瑞沙。
2014.04.20: cea5.27(正常值0-4.3)，易瑞沙无效。

6.2992（2014.4.21~5.26）1个月，基本有效
2014.04.20：服用2992，60毫克、辅料240毫克一粒，吃8停2的方式，期间有甲沟炎，无其他反应。
2014.05.20: cea6.55(正常值0-4.3) ，初步认为控制，只是较弱。考虑入院检查，还剩10多天的药，继续服用。

7.培美单药化疗一次(2014.5.27~5.30)
2014.05.27:医院半年复查，CT正常，肺部有炎症，培美单药化疗一次.

8.2992联易瑞沙(2014.6.2~7.1)1个月，有效
2014.06.02：2992联易瑞沙，即第一天2992，后六天易瑞沙，重复一个月，这次用易瑞沙主要考虑化疗的原因（副作用，皮肤痒，起疙瘩）
2014.07.02:cea6.94（正常值0-4.3），有效。

9.299804联易瑞沙(2014.7.2~8.2)1个月，无效
2014.07.02：299804联易瑞沙。299804为45毫克，4倍淀粉，第一天299804，后六天易瑞沙，重复一个月。
2014.08.01:cea10.83(正常值0一4·3），无效。

10.299804(2014.8.3~9.1)1个月，有效
2014.08.03:299804一个月，试药，风险大。
2014.09.01：cea8.09(正常值0一4.3），有效。

11.凡德他尼(2014.9.2~10.1)1个月，无效
2014.09.02:凡德他尼一个月，8克凡德，31粒200毫克，6粒230毫克。 2013年8月至2013年12月共服用3个月零10天，当时有效，间隔近9个月，期待继续有效。
2014.10.02：cea11.03(正常值0一4.3），无效。
2014.10.06：医院复查CT，双肺有积水，抽了部分，培美化疗。胸部重组人5型腺病毒2支控制胸水。计划出院后用阿西。

12.阿西替尼(2014.10.17~10.31)14天，无效
2014.10.17:阿西替尼一个月，1克阿西替尼，5毫克/次，辅料药用淀粉20倍，一天2次，老妈一直咳嗽，服用2周后计划检查CEA。
2014.11.1:Cea为18.99(正常值0一4.3），阿西无效暂停。


（三）第三阶段。(2014年11月1日至2016年1月30日 )暂定15个月，同时服用
评估第二阶段用药，E靶点及H类靶点有效，但易瑞沙耐药后凡德也变无效，v靶点的T药及阿西从末有效过，培美化疗也未见效果，目前考虑的是控制病情恶化，需要增加E靶点用药时间，缩短V靶点用药时间。计划在抑制EGFR和HER2这两大类中轮换，或加进抑制PI3K的120。
1.150mg4002+易瑞沙(2014.11.1~2016.1.30) 15个月，有效（初显耐药再考虑换药）
2014.11.1~11.30：150mg4002+易瑞沙。4002为4.5克，辅料可不加，也可加淀粉，不过筛研磨，直接装4002，再装淀粉，我家加了淀粉。正作用很明显，第四天开始不咳嗽，精神状态很好，和初次服用易瑞沙类似。
2016年1月1日检查结果是骨转，转移到盆腔和脊椎，头和肺没有问题。住院期间有服用吗啡等止痛药，产生幻觉，有打人骂人症状，晚上不睡觉。
2014.12.1:Cea为7.91(正常值0一4.3），谷草转氨酶38。
2014.12.1~12.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2014.12.31:Cea为3.31(正常值0一4.3）。
2015.1.1~1.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2015.1.30:Cea为1.69(正常值0一4.3）。
2015.2.1~2.28：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2015.2.28:Cea为1.94(正常值0一4.3）。
2015.3.1~3.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2015.3.30:Cea为1.70(正常值0一4.3）。
2015.3.31~4.30：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2015.4.29:Cea为1.74(正常值<3.4）。
2015.5.1~5.30：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2015.5.21:Cea为1.40(正常值，在医院复查时候检查，和平常的医院不一样）。
2015.6.1~6.30：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2015.6.30:Cea为1.57
2015.7.1~7.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克，易瑞沙7.5克。
2015.7.31:Cea为1.45
2015.8.1~8.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克（之前金，橘黄色），易瑞沙7.5克。
2015.8.31:Cea为1.27
2015.9.1~9.30：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克（田家5克，淡黄色），易瑞沙7.5克。
2015.9.29:Cea为1.31
2015.10.1~10.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克（张家4克，橘黄色），易瑞沙7.5克。
2015.10.30:Cea为1.15
2015.11.1~11.30：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克（张家，淡黄色），易瑞沙7.5克。
2015.12.1:Cea为1.18
2015.12.1~12.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为3克（病友转，橘黄色），易瑞沙7.5克。
2016.1.1:Cea为1.41
2016.1.1~1.31：150mg4002+YL易瑞沙。4002为4.5克（病友糊转，淡黄色），易瑞沙7.5克。另加40毫克184（1:4，龙，2克，淡白色）

（四）第四阶段（2016年2月起，控制，拖延时间）
2016.2.1~6.30：150mg4002+YL易瑞沙+50毫克184。
2016.7.1~11.31：100mg9291。9291为3克（淡黄色）
2016.12.1~2017.1.31：100mg9291+1粒YD特罗凯。
非常感谢近六年来亲朋好友的关心和支持！老妈已于2017年2月1日凌晨5点29分在医院去世。虚岁70，周岁69。 她走得平静安详，没有再受病痛折磨，生命的最后一程走得完满有尊严。谢谢老妈生我、养我、教育我，慈母良师，永世难报亲恩！

                               
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三、详细记录：
      2012年6月复查没发现转移，但炎症重，有肿大淋巴结，老妈有糖尿病，咳嗽得厉害，止不了咳。版易瑞沙也买回2瓶，但不知下一步该怎么办。经憨叔指点，查了cea，医生也同意吃版易瑞沙。于2012年7月正式开始吃版易瑞沙。
     2012年7月10日早上饭后第一粒服下，中午老妈居然睡了2个小时，晚上咳嗽也少了点。

你就是我的天使  保护著我的天使  从此我再没有忧伤
你就是我的天使  给我快乐的天使  甚至我学会了飞翔
飞过人间的无常  才懂爱才是宝藏
不管世界变得怎麼样 只要有你就会是天堂
像孩子依赖著肩膀   像眼泪依赖著脸庞
你就像天使一样  给我依赖  给我力量
像诗人依赖著月亮   像海豚依赖海洋
你是天使  你是天使
你是我最初和最后的天堂
你就是我的天使  保护著我的天使  从此我再没有忧伤
你就是我的天使  给我快乐的天使  甚至我学会了飞翔
飞过人间的无常  才懂爱才是宝藏
不管世界变得怎麼样  只要有你就会是天堂
像孩子依赖著肩膀  像眼泪依赖著脸庞
你就像天使一样  给我依赖  给我力量
像诗人依赖著月亮  像海豚依赖海洋
你是天使  你是天使
你是我最初和最后的天堂
像孩子依赖著肩膀  像眼泪依赖著脸庞
你就像天使一样  给我依赖  给我力量
像诗人依赖著月亮  像海豚依赖海洋
你是天使  你是天使
你是我最初和最后的天堂
像孩子依赖著肩膀  像眼泪依赖著脸庞
你就像天使一样  给我依赖  给我力量
像诗人依赖著月亮  像海豚依赖海洋
你是天使 你是天使
你是我最初和最后的天堂

易瑞沙看来对你妈有效，祝福。

今天老爸发短信说老妈觉得口里没味，想吃不辣的牛肉干。晚上是我11岁女儿去送的饭，很让我欣慰。7点多，我买了点牛肉干和表姐去医院看老妈，老妈看起来精神很好，话很多，饭也全吃完了，和前几天完全不一样，老爸说咳嗽也少很多了，真的是神了，但我看她皮肤不红也不痒，也没其他不适的地方。

didi00200 发表于 2012-7-11 14:22

                               
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易瑞沙看来对你妈有效，祝福。

也祝福你，祝天下所有的妈妈。

祝福你

Jihongt2003 发表于 2012-7-11 22:22

                               
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今天老爸发短信说老妈觉得口里没味，想吃不辣的牛肉干。晚上是我11岁女儿去送的饭，很让我欣慰。7点多，我买 ...

真好，易有效。副作用没那么快，大约在一周时出现。我家当时就是，正作用当天就有，皮疹是一周后出现的。

-----老妈问老爸：“是不是你给我吃的那药把病掩盖了啊”。老爸没有回答，我爸是老实人，没做过坏事，撒谎的事情弄不来。不过这事，老爸希望老妈能晚点知道真相。
      今天的继续写在这里吧。晚上医院，老妈洗了澡，体温36.2度，吃了饭还乘电梯下楼遛达了半个小时。老爸说，如果像这几天这样的状态能坚持几年那该多好啊！是啊，老妈今年才65岁。

有炎症尽快用药治好。

易瑞沙吃后的副作用之一就是嘴里没有味道