脑膜转移泰瑞沙联药以及颅内反复感染

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目前我们是每天两颗泰瑞沙，我爸爸从最危重时候的颅内CEA20+到现在颅内CEA4.4～5.1，从每日外引流300ml脑积液到现在每日抽45ml脑积液，应该说泰瑞沙的效果还是很明显的。

但是现在ommayya囊囊管边又出现脓肿（第一根囊也感染过后来端午节前拔除在对侧放置新的囊），医生建议拔除囊管，我们尝试不抽积液靠甘露醇控制，效果不好，拔管控制不住颅内压。两难。

我想试试看泰瑞沙联药。医生建议要么联3759针对单靶点加强效果，要么联贝伐或者安罗替尼广谱，我问了是否可以184，回复是选用贝伐和安罗这类更明确的药物会更好。

假如联药能够更好控制颅内压，那我们可以彻底把内置囊管拔除，然后可以彻底解决颅内反复感染的问题。。。

唉，不知道该怎么办了。病人现在对进手术室非常排斥，我也不想无端增加他开刀风险。。

有没有有经验的坛友可以支招啊，谢谢

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老王有力气 · 发表于 2019-7-25 20:58:16

今天咨询了我买药的药商，他本人是一位大夫，他建议9291加3759对脑转和脑膜转效果更好，如果有骨转在联合184！我不知道这样的联合是否有效，因为我爱人胸膜转移，多发骨转和多发脑转加脑膜转移，特罗凯一年耐药后刚换的9291，吃了二十天了，感觉脑转这块没什么症状，但是胸膜疼和骨疼有点加重！

Pennywise · 发表于 2019-7-26 10:09:32

老王有力气发表于 2019-07-25 20:58
今天咨询了我买药的药商，他本人是一位大夫，他建议9291加3759对脑转和脑膜转效果更好，如果有骨转在联合184！我不知道这样的联合是否有效，因为我爱人胸膜转移，多发骨转和多发脑转加脑膜转移，特罗凯一年耐药后刚换的9291，吃了二十天了，感觉脑转这块没什么症状，但是胸膜疼和骨疼有点加重！

今天新的核磁共振结果显示脑部脓肿一周內从1.8到2.8了，还是得先想办法对付炎症

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瓶子 · 发表于 2019-7-27 00:53:02

实际医生给的方案就不错，联合贝伐，贝伐同时还能帮助消除水肿

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明月千里也 · 发表于 2019-7-27 18:30:56

建议也可以再观察一段时间，目前要联药的话需用两片9联贝伐。9不能减量。别的药暂时必要性不大。前期药用猛了，后期没药用。而且现在9效果挺不错，不必急于求成。

mintjiajia · 发表于 2020-8-15 15:46:22

您好，我爸吃9291一年多了，前几天抽取脑脊液刚确诊脑膜转移，基因检测还得五六天出来，这几天症状都在加重，双手发麻、听力下降、面瘫、头疼恶心，医生建议全脑放不同意9291双倍吃，想问一下您是哪个医院的医生看的，我们特别着急没有什么办法能帮到他，害怕等待结果这几天出现严重的情况

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爸爸康好 · 发表于 2020-8-15 23:34:54

mintjiajia 发表于 2020-08-15 15:46
您好，我爸吃9291一年多了，前几天抽取脑脊液刚确诊脑膜转移，基因检测还得五六天出来，这几天症状都在加重，双手发麻、听力下降、面瘫、头疼恶心，医生建议全脑放不同意9291双倍吃，想问一下您是哪个医院的医生看的，我们特别着急没有什么办法能帮到他，害怕等待结果这几天出现严重的情况

我们当时也一样。医生也是建议全脑放疗不让92双倍吃，后面我们自己还是92两颗贝伐，目前一个快一个月了还可以！

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小胡 · 发表于 2020-8-16 07:37:34

mintjiajia 发表于 2020-08-15 15:46
您好，我爸吃9291一年多了，前几天抽取脑脊液刚确诊脑膜转移，基因检测还得五六天出来，这几天症状都在加重，双手发麻、听力下降、面瘫、头疼恶心，医生建议全脑放不同意9291双倍吃，想问一下您是哪个医院的医生看的，我们特别着急没有什么办法能帮到他，害怕等待结果这几天出现严重的情况

全脑放疗脑膜转移效果不好

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