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性别/年龄: 女62
" v T, l! s+ t7 j9 H病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌,非特殊型Ⅱ级,肿块大小:5*3.5*1,腋下淋巴(14/15)转移,免疫组化:ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术,淋巴清扫。化疗6周期:吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗!
. }5 ]: k3 b |& @8 \& g现双肺(3.3*2.9cm较大肿块)、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺,病理同原发。
$ K q, @1 w L3月10日化疗第一周期:多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。
: N W2 T* s! W3 A5 x0 T' b+ F+ L现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛,坐卧走路都有明显痛感,影响活动和生活自理8 q/ Y K- R$ q* R+ z9 |$ l
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现在最纠结的是后续方案,以下几个哪个最好?或者有没有更好的方案建议?. u) S3 R9 o4 W) |$ g# r( i
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶" U7 a! K* g# \
多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼
' q1 z1 L- x* L3 j6 N多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶
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妈妈有30年高血压病史,是否能耐受双靶心脏毒性?是否应该先只用曲妥珠试试耐受否?但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情!3 S2 n% }7 y( D% w/ g$ v
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢?4 [" F/ V3 Z' [4 L- l1 g2 v
一线二线和三线还有些什么选择呢?$ _' }" w* }3 M" I
& J# _7 o o |: a3 E# V目前吃泰勒宁一日三颗,暂时能控制,吃了15天了,需要换止痛药吗?听说泰勒宁不能一直吃!
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' W& t q3 B5 g M+ \% Z努力学习中,望各位高人指点!!!感激不尽!4 P8 A# X) ?- f* [0 C$ z
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共3条精彩回复,最后回复于 2020-9-11 20:39
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现在已经用了第三次双靶加多西了,痛感明显消失,没吃止痛药了~肿标正常,但是每天都很害怕会耐药加油加油! |
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