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怎么进行下一步治疗

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729 8 豪豪妈妈 发表于 2020-5-21 07:42:26 |

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妈妈去年11月底手术确诊肺腺癌 基因检测21 l858r突变 然后空窗一个月 12月份开始吃凯美纳 因为武汉疫情 一直没有复查 4月份一复查就是肺部无进展 脑部多发 最大病灶1.3*1.7厘米  医生直接让吃9291看效果 我们先吃了9291 然后外周血做基因检测 无突变 这个月复查脑部核磁共振看9291效果 我今天下午去医院拿核磁共振结果 很忐忑 不知道9291有没有效果 再定下一步治疗方案 求论坛大神给我建议 (我妈妈手术后除了刺激性咳嗽 一直没有别的不适 体力稍差

第一种 无进展 是不是再吃一个月观察下?

第二种 有效果 病灶缩小 是继续吃还是换易瑞沙加贝伐(很多人说吃特罗凯 入脑效果好 那是脑膜转 我妈妈是脑实质性转移 我看老马说易瑞沙不比特罗凯差 脑膜转建议特罗凯)还是换达克替尼(地狱老师推荐过)实在不想太早就上9291 只是吃了9291能换回一代药或者二代药拿

第三种 无效果 脑部进展 是不是要考虑伽马刀?暂时不考虑全脑放

                               
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8条精彩回复,最后回复于 2020-5-22 07:05

雷雷chao  高中一年级 发表于 2020-5-21 08:34:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西
先去上结果再说
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[LV.2]与爱新人
我比你快乐  硕士一年级 发表于 2020-5-21 09:47:08 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
感觉这进展有点快,难道凯美钠一点效都没有??
豪豪妈妈  初中二年级 发表于 2020-5-21 12:03:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北

今天下午拿结果 我有点担心
豪豪妈妈  初中二年级 发表于 2020-5-21 12:05:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
我比你快乐 发表于 2020-05-21 09:47
感觉这进展有点快,难道凯美钠一点效都没有??

谁知道呢 凯美纳吃了四个月 也许做手术的已经脑转 我们不知道 当时在胸外科做的pet 说没转移 没座脑部核磁共振 当时应该做一个的 我们也不懂 听得医生的
陈国宁  初中一年级 发表于 2020-5-21 14:08:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东韶关
我妈也是21突变,淋巴,骨有转移,吃凯美纳三个月不到耐药了,今天又抽了几瓶血去基因检测了,好烦,没有药吃了不知道怎么办
豪豪妈妈  初中二年级 发表于 2020-5-21 15:35:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
陈国宁 发表于 2020-05-21 14:08
我妈也是21突变,淋巴,骨有转移,吃凯美纳三个月不到耐药了,今天又抽了几瓶血去基因检测了,好烦,没有药吃了不知道怎么办

是的 我家凯美纳很快耐药 这还是复查的 说不定早就耐药了 没检查就不知道了
新建加油  小学六年级 发表于 2020-5-21 23:39:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
豪豪妈妈 发表于 2020-05-21 15:35
是的 我家凯美纳很快耐药 这还是复查的 说不定早就耐药了 没检查就不知道了

再做基因检测了吗?凯美钠这么快耐药可能有cmet突变
豪豪妈妈  初中二年级 发表于 2020-5-22 07:05:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
新建加油 发表于 2020-05-21 23:39
再做基因检测了吗?凯美钠这么快耐药可能有cmet突变

做了的 什么突变都没有……外周血 凯美纳耐药后 我们立即换了泰瑞沙 吃泰瑞沙一周就做了外周血基因检测 燃石的 但是什么突变也没测出来 好奇怪 去年手术后组织加外周血做的基因检测是21突变

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