肺腺癌无基因突变小脑转移

更新情况。10-15做完第二次信迪利加化疗。同时做了脑部平扫核磁。结果见下：
脑部多发梗塞灶。一个月之前是增强核磁脑部有一个1.4厘米的结节，判断转移。平扫没有看见。（请问是不是增强才能看见？）这回又做了个平扫没有做增强，不知道后续还要不要做
针对脑部？出院时候医生说明是，因为肺癌导致血液高凝状态，所以这些梗塞灶有可能是凝血导致的，暂时建议观察，一个月后再复查
请问各位有这方面经验吗？那个之前发现的结节，是不是只有增强核磁才能看得到？另外就是，免疫和化疗入脑吗？之前北仲的大夫说免疫不入脑，也有论坛网友说入脑。治疗的医院说有作用。



肿瘤很大，接近10公分，中央型，压着颈动脉，比较凶险，几乎压没了，所以没有用贝伐珠单抗。PET显示锁骨区淋巴结多发转移，肾上腺又转移。脑补增强显示小脑疑似转移。靶向无用，基因无突变。一个突变都没有，全军覆没。
这一个月很崩溃，心态上从不接受到慢慢接受了父亲不再是以前印象里的父亲，而是一个晚期癌症病人。心痛也要打起精神，希望后续治疗有效。
目前已做完第一个化疗，信迪利加化疗的方案。信迪利上的一只，因为医生说父亲免疫还有点小问题，先用一个试一下。培美曲塞加顺铂。
求问，白细胞抽血检测多少需要注意？医生也没说具体数值，只说化疗完3,7,14天需要检查血常规和肝肾功能。
另外，还给开了肝素，反正一些药是冲突的，也没有办法。

父亲一直食欲不好，乏力，身体虚弱，瘦了很多，看在眼里实在心疼，希望治疗后能改善，起码吃多一些多一些抵抗力。这个年纪用化疗也是没办法的办法。
免疫表达打算去测，高表达估计也是小概率事件。

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写了一大段没了，总说有不良信息？？？脑转如何是好呢？目前免疫加化疗。是不是早发现能避免脑转？

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父康 发表于 2020-09-23 17:10
写了一大段没了，总说有不良信息？？？脑转如何是好呢？目前免疫加化疗。是不是早发现能避免脑转？

父亲76了，病灶位置不好有很大，压迫颈动脉。所以没有用贝伐朱

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父康 发表于 2020-09-23 17:10
写了一大段没了，总说有不良信息？？？脑转如何是好呢？目前免疫加化疗。是不是早发现能避免脑转？

不能用靶向药，脑转有什么针对性的措施吗

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肯定出现一些保健什么明感的词汇，可以写完以后手机截图，还有上面那个报告看不清楚，包括其他的报告上传上来看看。

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地狱先生 发表于 2020-09-25 07:40
肯定出现一些保健什么明感的词汇，可以写完以后手机截图，还有上面那个报告看不清楚，包括其他的报告上传上来看看。

谢谢您，我中午用电脑试试。怕的是没有靶向可用，脑转怎么针对？想想爸爸以后变样，真的接受不了

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地狱先生 发表于 2020-9-25 07:40
肯定出现一些保健什么明感的词汇，可以写完以后手机截图，还有上面那个报告看不清楚，包括其他的报告上传上 ...

您好。目前上传了几个报告，以及文字描述。请您给看看，讨论一下。多谢了。PET未上传。骨转脑转淋巴转。

个人理解，脑部的情况先暂时不用处理。培美曲塞联合信达治疗4次看看效果。主要是现在肿瘤负荷比较大，看看化疗的效果能打压多少肿瘤下去。这个化疗方案应该也是对于肺腺癌有效率非常高的，闯一闯吧，祝好运！

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地狱先生 发表于 2020-09-25 18:34
个人理解，脑部的情况先暂时不用处理。培美曲塞联合信达治疗4次看看效果。主要是现在肿瘤负荷比较大，看看化疗的效果能打压多少肿瘤下去。这个化疗方案应该也是对于肺腺癌有效率非常高的，闯一闯吧，祝好运！

谢谢。只能先这样。不知道盲吃靶向药值得试不？如果可以的话，吃什么合适呢

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你家中央型跟我家一样，也是肿瘤把血管包住了上不了贝伐

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