父亲的肺癌(腺癌骨转IV期)治疗记录（4年七个月，父亲永远的走了）

; X: K* ^4 Q* y0 C5 ]4 X3 a辗转于几个抗癌论坛，现在发现这个论坛比较活跃，高手也多，转帖于此。病情摘要如下: （分次记录的汇总，略显混乱，第五楼有简略总结，37楼有最后的忠告）

2008年9月，父亲由于咯血，经医院诊断为右肺有肿块（4cm），考虑肺癌，但经气管镜等手段未能查到癌细胞，没有病理报告，骨扫描也正常。医生建议手术。其时，父亲的咯血已经止住了，与常人无异，父亲不愿意开刀（在住院检查期间，同病房有位肺癌术后不到一年的病友，形同枯槁，面目可惧，父亲见之非常担心开刀后出现同样结果），我在网上也了解到肺癌的恶性相当大，即使手术，5年生存率也相当低，也就没有坚持劝说父亲开刀。现在想想，或许当初的决定错了。 父亲本身性格开朗乐观，也是个中医爱好者，拒绝开刀后，我们采取保守疗法： 1. 中药（龙华医院刘嘉湘的方子） 2. 自行针灸 （董氏奇穴为主） 3. 郭林新气功（练了几个月后未能坚持） 由于父亲没有感觉身体不适，因此对治疗不太重视，除针灸尚能坚持外，中药3，4天才吃一副药。2010年3月，CT检查，胸部肿瘤尚无明显变化，四月起，听人说甲鱼对肺癌好，开始吃甲鱼，2，3天一只。
大概从2010年10月起，父亲常说颈部有些不适，因为父亲喜欢炒股票，天天几个小时盯着电脑看，我们以为是电脑看多了的缘故，因此除了劝他注意休息外，没有重视。（非常遗憾！！！至今引为恨事！）从2011年一月下旬起，颈痛加重，采取针灸的办法，能够缓解，但不能根本上解决。直到过年时颈部非常疼，同时发现颈部面部有水肿，才意识到大事不好。 过年后，立即送医院检查，这次情况非常严重，胸腔有积液，双肺转移伴骨转移，颈椎病变，气管镜查到癌细胞，肺腺癌IV期。 主要症状：颈肩阵痛，有时手臂也疼，身体时常僵硬。 治疗： 1. 龙华医院徐振晔中药，加消癌平片 2. 泰勒宁 3. 胸科医院颈部放疗 4. 针灸，疼时用艾条薰，止疼效果不错，但维持时间不长。 5. 2月份择泰，有时胸科医院换艾本了。 上述治疗手段对治疗父亲的疼痛效果不太好。

病理：肺腺癌。40几年的吸烟史。顺便补充一下，父亲的胃口一直都很好，发热等其他症状也没有
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6 }- B4 F9 r$ e1 s. C5 }. O考虑再三，还是在2011年3月19日上易了，服药大约2小时后，父亲说感到胸部特别顺畅，持续约半个小时，逐渐消失。不知道是不是易瑞沙起作用了。从4月16日开始，父亲的疼痛有好转，频率和强度都有降低。顺便说一下，易的副作用在父亲身上也不明显。

总结一下父亲目前的治疗手段：1. 中药 2. 消癌平片 3. 易瑞沙 4. 钙片 5. 泰勒宁一天四片 6. 扶他林25mg一天3片 7. 灵芝煎水加参粉 8. 蟾乌巴布膏 9. 父亲自行针灸穴位 10. 痛时，艾灸痛处 11. 颈部放疗10天，一结束，下月复查。 12. 择泰或艾本。不同医院注射的，医生定的。据说疗效差不多。
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! M) Y7 u1 \- O' q2011年4月第一次复查结果已出来, 结果应该说相当不错, 具体如下: 增强CT显示右肺上叶后段，较前肿块有所缩小，右肺前端小结节较前缩小。（原来报告显示双肺多发小结节，另外医生说缩小了一半，我自己也看了片子，确实明显缩小）CEA 176.16 (原540),CA125 35.7 (原42), 骨扫描与原先相比也有好转, 但颈椎仍有异常，医生建议同位素治疗
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2011年4~6月，父亲的情况还比较稳定。就是每天总有几次觉得四肢寒冷，特别是双腿还要发抖，经针灸治疗有一定效果，有时艾灸后立时起效，且灸完后周身舒畅，但有时又全无用处。不知道会不会和最近止痛药吃的比较混乱有关？（家里原有泰勒宁，这次医院配的是奇曼丁，而且每天的用量在递减）

2011年6月20号左右，第二次复查。肿瘤略有缩小，不太明显，小结节有所缩小，CEA降到63.77。但X片报告显示，颈椎已发现病理性压缩骨折。这让我非常担心，骨科医生建议由介入科复查后，如有可能，注入骨水泥。上周日刚做了磁共振，片子出来后，交给专家看看是否可行。注入骨水泥本身有风险的。虽然最近肿瘤有所控制，但父亲精神不大好，总是觉得神疲乏力。昨天看中医说，这也是易瑞沙的副作用。中药做了些调整，不知有用没有？

六月份的神疲乏力，七月份后已明显改善，（每个月都回去看中医，调整药方）从七月开始，给父亲加了螺旋藻。但最近右手腕处，疼痛难忍。其实之前也有，但时好时坏，这两天比较厉害，昨天给父亲吃了戴芬，另外用云南白药按摩了下，早上觉得好多了，这个月去医院时检查一下，希望和癌没关系。（后来证实，确实无关）

+ O$ J9 g' O4 w; z0 E' W$ q2011年11月检查，易耐药了。胸科医院做化疗，第一次用吉西他滨加顺铂，效果不理想，第二次改泰索帝加卡铂，共做三次，父亲感觉有些吃不消了。2012年3月起停止化疗，胸科医院（金长娟）中药，人感觉不错，但CT显示原灶增大。
2012年6月起重新上易，有效。期间由于皮肤瘙痒严重，锻炼停止，且中药间断性服用。
2012年8月底检查，易再次耐药。9月，胸科医院第五次化疗，仍用上次方案，效果也仅是勉强维持，副作用蛮大。而且发现父亲有甲减。（原来是甲亢）
( i- [8 V  O3 H) z, x2012年10/17起，上特。自2012年9月起再次坚持针灸，对化疗期间的恢复，有一定效果。同时在化疗期间，自己开方抓中药（主要是十全大补汤加减）
5 w. N' O6 ^* [9 ]/ E, n- a- O上了两个月的特，当中空窗一月，特基本无效。
* w3 I+ F7 T/ B3 i6 }& Q2 Z2013年1月6起上2992，感觉上有效！
2013年2月2日复查，CT稳定，CEA72.21， 相比12月的103.07，大幅下降。比较好的方面是服用2992医疗，气喘好转，精神较好，副作用不明显，仅时有腹泻而已，肝肾结果都好，仅胆碱酯酶略高（12）。血常规显示白细胞12.8， 淋巴细胞14.2，血小板453
8 {+ \) S) o1 F* U2013年4月29日，父亲永远地走了！
. s2 Q% Q  K. z6 x5 ~0 Y（2013年5月7日，编辑）

目前2992治疗中，副作用轻微，偶有腹泻

为寻找下一个靶向药，将憨叔的试Tivo药贴，转载备查：
. [: v0 C$ x8 q. J+ o0 P6 |9 u吃T药前多少有点忐忑，每天1.5毫克是什么概念呢？把它和它的同类每天800
毫克的多吉美摆在一起，有点如小老鼠和大笨象，便不得不惊叹如今新药精悍锐
' F* W% C! b0 d& q利，于是就心有警惕，决定保守一些，只吃标准量的80%，1.2毫克。目的只是让
% r, L: F7 j7 {它维持局部，并不冲锋陷阵，用它来代替阴险的阿西替尼与特罗凯扭秧歌——一
4 s. l1 ~7 y& k1 W8 n# U个月抑制EGFR一个月抑制VEGF地左摇右摆，我计划把秧歌扭到春节之后才发起春
季攻势，用冷藏多时的易瑞沙猛力连攻3个月，看能不能再现CEA降到正常值上限
以下的景观。
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  吃T药后没几天，原来特罗凯的痕迹一扫而光：牙血鼻血绝迹，口鼻都干净了
；不再空腹打饱嗝和吃饭没味道，变得饿鬼一般；脸皮完全滑溜平顺，不再山峦
起伏……心里正要高兴，问题来了，脖子与肩膀的连接处又酸又疼，在空调冷风
下呆久了更甚，睡觉时把枕头颠来颠去也无法让脖子舒服，沉沉的酸痛令人联想
  p* ~5 e+ w, ~7 _3 U) X骨转什么的。查阅以往记录，竟发现在吃阿西时的记录里有过相同的描述，由此
可见，T药与阿西确有相似之处。于是洗澡时故意把水温调高，把热水往脖根一带
4 i: p! ]% W/ H1 D& i4 {& Q: {狂射，竟能立即消除不适，我就知道，T药影响了血循环，脖根处缺血。
. }6 a/ m: F/ R( I, q7 |
  解决脖根酸疼，第二道菜就上了，喉头湿湿的，且发痒，咳嗽，判断与脖根
酸疼同一原因，为寒湿所致，这寒湿之所以能潴留，根源在于血循环不佳。要治
# _6 c3 Z8 Z: [" _$ Z标，就只好用老办法，吃加味藿香正气丸驱寒祛湿，一天两次，每次吃一包半。
% R4 f2 d! R" V% M% L+ K两天后咳嗽就止住。

  之后，T药引起的各种问题排着队一个一个地光顾：血压升高，要加降压药，
但不需要像吃阿西时那样吃4倍；偶尔晕眩，但都只持续几秒钟，且未到天旋地转
' W# e# y& H7 K) A; ?: H和东歪西倒的地步，这种感受有点像吃多吉美时那样，那是大脑瞬间供血不足；
/ I$ p+ z( O0 S8 M% H久座久躺起来行走，双脚腕骨酸痛，要走上十步八步后才没事，这像吃阿西，又
脚供血不足；左右手的食指指肚处出现“手足综合症”，像吃阿西时那样，但轻
松得多，两患处分别只有黄豆般大小；与吃阿西时一模一样的较严重的，是胸部
和腹部肌肉很容易痉挛，只要动作幅度大，用力猛，便会立刻引起相关的胸肌或
0 u' H% I% y7 y腹肌紧抽，需要往相反的方向连续做动作才能缓解；尿量过多过频，大便硬结，
& H* A+ n  [. @5 @8 K2 S9 a0 E* @要天天吃腌菜和喝盐水；到了最后几天，最后一种副作用才出现，那就是空腹打
饱嗝，与吃特罗凯时完全相同。
8 d( g7 j4 b. u
7 }0 g7 \2 R* h- i+ \  总结一下T的副作用吧，就是品种多，程度轻，时间短，都可耐受。最让我满
意的是它完全没有阿西那种“阴阴”的感觉，不会像吃阿西时整个人萎谢了似的
，不需要加量吃辅酶Q10，也不会有胸闷和缺氧感。如果一辈子吃靶向药一辈子承
受如T药的副作用，我会很满足。结论是：T药舒服，仅次于凡德。
7 T' K4 ]! w  O* t7 _' _8 @
* u( ?  L; ?1 b. }8 a0 ?% f  因为舒服，我对CEA的走势没怎么高的期望，小升就达到目的。连续吃了30天
1 m3 R. x( i7 g* f，CEA从10.63升到11.62，升幅才9.3%，我很满意。感谢神，祂怜悯我，让我舒服
; Q! q& g3 o4 H地完成又一回白老鼠的任务，让我的武器库又新添一种，好让我以后用
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近四年半了，不容易，支持！祝福！望楼主能丰富治疗贴，以便给读贴者更多有益信息，谢谢。

前世今生 发表于 2013-2-19 14:36

                               
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近四年半了，不容易，支持！祝福！望楼主能丰富治疗贴，以便给读贴者更多有益信息，谢谢。

5 q( }- {9 K9 ^+ @% }" o谢谢祝福。如我开头所说，以前的帖子不是放在这里的，现在转到这里，以后主要在这里发布跟踪贴。

9 u% b8 A! S4 f% x7 j. e) {把治疗的经过总结一下:
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2008年9月，发现右肺有肿块（约3.4 x 4cm)，放弃手术，
2008-9 ~ 2010-10 病情平稳，刘嘉湘中药+针刺+郭林气功（未能坚持），
( d8 p; {9 s. }6 J' c, d+ K+ C7 {6 J6 `2010-10 ~ 2011-2  肩胛骨及颈椎痛，刘嘉湘中药+针灸，病情恶化，骨转，气管镜查病历肺腺癌。
0 E, ?/ c- ?: _, M% w2011-2 ~ 2011-3  徐振晔中药+消癌平片+针灸+止疼片+择泰，骨转疼时重时轻
1 z% A) @& t# {( Y$ L' @# d2011-3 增加颈部放疗，无明显变化。
( c6 [3 n6 a. G( j2011-3-19 ~ 2011-6， 上易，灵芝煎水加参粉，其余基本照旧，肿瘤缩小，疼痛基本好转，止疼片开始逐步减量，神疲乏力
2 u- S7 b! m4 X0 a2011-6 ~ 2011-10， 肿瘤稳定，神疲乏力也逐渐好转。
2011-11，易耐药，双腿酸无力，第一次化疗，健择加顺铂（GP)方案，辅以鸦胆子，参芪，加胸腺肽。副作用不大。天晴依泰
* C7 H* j4 z! ?) m( s2011-12，自我感觉舒适，化疗效果不理想，第二次化疗，换泰索帝加卡铂（DP），艾灸
) c! H7 X( z8 P/ }9 H' u, ^' O2012-1 ~ 3，肿瘤略有缩小，第三，四次化疗，DP，四次化疗后副作用显现，艾灸帮助恢复
2012-3 ~ 5，金长娟中药+针灸，自我感觉舒适，但皮肤瘙痒，CT显示肿瘤增大
2012-6-1起，重新上易，加间断性服用中药，
2012-7，CT显示肿瘤缩小，皮肤瘙痒严重，停服中药，皮肤科配药，好转。
( r+ L* E' G: B& H2012年8月底检查，易再次耐药。
2012-9，第五次化疗，仍用DP方案，效果也仅是勉强维持，副作用蛮大。而且发现父亲有甲减。（原来是甲亢）
              坚持针灸，对化疗期间的恢复，有一定效果。同时在化疗期间，自己开方抓中药（主要是十全大补汤加减）
2012-10-17起，上特, 另加  斑蝥（医院开的）+ 威麦宁（医院开的）+ 右归丸（自己开的中药停了）+ 甲减的药物 + 针灸
2012-11-17CT结果：主灶5.4x4.0, 与老片大致相仿，小结节增大，最大2.2，无明显积液，CEA45.36
2012-11-21，停特，夏翔中药加针灸，自我感觉比较舒适
0 L, h9 [! r% n, s% D' C2012-12-12，CEA从上次的45.36涨到103.07，
/ V  {' _+ u& E1 ~5 h  ?) x  d2012-12-13 ~ 31，重上特，有发热，气喘加剧，乏力等现象
- {% i; H7 E9 u( `9 Y2013-1-5，CT结果，主灶7.6 x 4.1， 小结节也已经长大到3.3
) a. K3 j2 c. j3 K; J2 Y! w5 h2013-1-6，上2992，虫草，气短明显好转，副作用不太明显，偶有腹泻而已，加徐振晔中药+针灸+消癌平片
! t0 V8 I. m+ I: e3 M2013-2-2复查，CT稳定，CEA72.21， 相比12月的103.07，大幅下降。肝肾结果都好，仅胆碱酯酶略高（12）。血常规显示白细胞12.8， 淋巴细胞14.2，血小板453，继续2992
2013-3-5复查，CT未作，CEA34.54， 相比12月的72.21，大幅下降。肝肾结果都好。血常规显示白细胞12.7， 血小板495，主要症状气喘，活动后加剧。
2013-3-7，第三次上易
! f- T  a5 k5 \" D6 t2013-3-14。住院打了针天晴依泰，另外开了8针胸腺肽。医院开药阿斯美（甲氧那明），拜复乐（莫西沙星），拜阿司匹林，固令（下月用），天晴速乐（噻托溴铵），威麦宁
2013-3-28, 气短咳嗽未见好转，停辅助西药及原中药，丹参片及金水宝仍服，改服二母宁嗽丸加蛤蚧定喘丸，针灸以针为主。辅以自拟中药。除清明节期间，咳嗽加重，其余时间均见好转，
$ u, z) J+ M6 }% u. i6 n; v2013-3-30，CEA26.22， 相比上月的34.54，略有下降。血常规显示白细胞13.8， 血小板613，CT与2月2日CT比较，小结节进展，左肺尤甚，少量胸水。
5 H& K' d8 f3 Y' n1 V1 W- x/ R+ H2013-4-12，上凡徳 ，4/16~24,aa消炎治疗，暂停，4/25起复用

08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高，如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为什么更换呢？ct显示大了？（我家也是GP方案草率更换表示很可惜）
现在2992能生效真心表示开心和祝贺，另外化疗方案还有培美曲塞可以尝试，如果淋巴有转移灶可以活检看看V靶点药能用否。

lichbug 发表于 2013-3-2 12:03

                               
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9 A2 J" Z6 g+ d# l0 ]; W08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高，如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为 ...

我也估计当时恶性程度不高，可你看看论坛里有的人比我爸当初情况看上去还要好，手术化疗一套下来，一年左右就复发了，这事未知的东西太多了。不过，如果能回到从前，也许会选择手术。
5 O# ~  ?9 o( k8 b- P; SGP化疗后，CT显示稍有发展，医生决定更换方案。

lichbug 发表于 2013-3-2 12:03

" M) ^. n( D& [                               
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9 V$ N: k- y! L$ Y! Z; S& T* o08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高，如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为 ...

我看过你家治疗的帖子，你家有两个地方是很罕见的：一是化疗效果之好，二是服易时间之长。

老农 发表于 2013-3-3 15:52

, p2 d# v. Y- Y" ^                               
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我看过你家治疗的帖子，你家有两个地方是很罕见的：一是化疗效果之好，二是服易时间之长。

这可能说明我父亲恶性度不高，另外身体对目前的几种治疗方法很敏感，算是拜上天所赐。要是当时作个基因检测中途能换药说不定更加好。你家应抓住这机会恢复身体，还有好多办法没尝试呢。