肺癌，求助下一步治疗方案。

病史：患者多年便秘，吸烟30余年（烟量很小），戒烟4年，12年11月声音暗，但不哑，嗖嗓子后缓解。12月22日开始干咳，两日后到社区医院拍X光，社区医院建议三甲医院诊断，在同仁医院CT后，建议入院详细检查。在初步判断后直接进肿瘤医院外科准备手术，期间患者有咳嗽和低烧现象，未处理，术前检查发现与同仁医院ct有较大区别，肿瘤变大，淋巴肿大，判断为t2n2m0。医生建议术前化疗，并做气管镜检查）。第一疗程中使用消炎药，用药次日发热症状缓解，至今未再反复。化疗结束前几天一直咳嗽并有白色粘痰，近几天咳嗽减少，白痰减少，但持续声音沙哑（从气管镜后3天开始），喝白水有呛水情况，喝粥喝汤正常。血小板低、白血球略低，打针和补养后缓解，现已正常。2月16日做完第二次化疗后，嗓子基本不哑了，进食和排便正常。现只偶尔咳嗽，除了喝白水觉得苦涩，无其他不适。
父亲在化疗两个疗程后，可能是因为进食量小的原因，明显瘦了，至少瘦了十斤。另外，那锁骨上的肿大的淋巴结不知是不是新的转移。

检查及化验：同仁医院ct 左肺上叶占位。3.9X5.2cm

肿瘤医院 肝、肾囊肿（有好几年了）

骨扫描 正常

加强ct 左肺上叶占位 肿物5.2*7.1，肿物与左肺门肿大淋巴结分界欠清，包绕、贴近左肺上叶动静脉，纵膈4-7区及左肺门淋巴结肿大，大者3.3*4.4，左侧极少胸水，右肾上腺结节增厚，约1.1，B超显示左下颈见低回声结节，边界模糊，内可见少血流信号，余双颈未见明显肿大淋巴结。其他无转移

气管镜 左侧声带活动减弱 未取到组织活检 细胞学显示有癌细胞，非小细胞型。

经术前化疗后，左肺上叶尖后段肿物较前缩小，现大小为3.7*5.6，与左肺门淋巴结相连，局部与左肺动脉贴近。左锁骨上、纵膈1、4-6区及左肺门淋巴结肿大，普遍较前缩小，现大者短径1.3。右侧肾上腺结节较前减轻，现厚度0.6。肝脏、肾脏多发囊肿，其他无转移。左侧胸水较前吸收。

治疗情况：12月27日入院做术前检查，由于肿瘤包裹血管，医生建议做术前化疗，随后出院转内科。

                  1月14日 在肿瘤医院开始GP方案化疗，病人反应很大，约十几天未正常进食，仅喝粥。约有二十余天未大便（近期服用了杜密克）
                   1月23日开始吃北京中医院王笑民的中药。服药5天后开始结束了二十余天不能大便的问题。

                   第二次化疗反应减轻




外科大夫认为已经符合手术要求，但看了很多实例，什么情况都有，有很好生活的未做手术者，也有术后很快转移、复发的。现在经询问放射科大夫，大夫建议同步放化疗，这个副作用好像也非常厉害。我现在十分迷茫，求教于各位，谢谢了。

1、NSE 神经元特异性烯醇化酶 8.00 参考范围 0-18   治疗后9.48

2、CEA 癌胚抗原 27.70 参考范围 0-5                         治疗后36.53

3、CA125 糖类抗原125 141.3 参考范围 0-35             治疗后117.1

4、SCC 鳞状上皮细胞癌相关抗原 >70 参考范围 0-1.5   治疗后14.4

5、CYFRA21-1 细胞角质素片段19 12.22 参考范围 0-3.3 治疗后5.6

停止化疗，停止中药，吃特罗凯。

憨豆精神 发表于 2013-2-24 22:22

                               
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停止化疗，停止中药，吃特罗凯。

非常感谢您的指导。您的意思是根本没必要考虑手术和放疗了？您认为中医是完全没用的吗？可他确实解决了父亲便秘的问题啊。望您给讲讲。

憨豆精神 发表于 2013-2-24 22:22

                               
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停止化疗，停止中药，吃特罗凯。

您觉得我父亲的情况没必要从易瑞沙开始使用吗，拜求指导。

是腺癌还是鳞癌，你如果愿意也可以先试易瑞沙的，我家是男性、腺癌、吸烟者，但易瑞沙也有效，看运气了。祝你家也好运

简单的懒猫 发表于 2013-2-25 20:13

                               
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是腺癌还是鳞癌，你如果愿意也可以先试易瑞沙的，我家是男性、腺癌、吸烟者，但易瑞沙也有效，看运气了。祝 ...

谢谢。我父亲应该是鳞癌，可能混合腺癌。因为气管镜没取到病理，只有刷扫到一些细胞。

鳞癌一般先试特罗凯的，但也听说过有几个吃易有效的了

憨豆精神 发表于 2013-2-24 22:22

                               
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停止化疗，停止中药，吃特罗凯。

您好，经过化疗，医生建议我父亲进行手术。想问问您的意见。

      经过了多方的咨询和无限的徘徊，终于在昨晚和父母一起商量决定让父亲接受手术，虽然我知道这并不是能够根治的方法，似乎也没有能根治的方法，而且手术必定要承担很大的风险。
    今天去见了父亲的主治大夫，医科院肿瘤医院的胸外科专家。从停车、上楼到等待，我的手和身体一直在颤抖，我不知道我的决定是否正确，不知道这样会为父亲赢得什么。我近些日子已完全乱了阵脚，每天在网上无助的查询着各种资料，但每次查到的结果都觉得与父亲的病情有关又似乎无关，这就是这个病的个体差异吧。无论病人、病情和治疗方法，各种各样的成功与失败已经让我觉得昏天黑地。质疑了病情、质疑了医生、质疑了方案、质疑一切觉得可信和不可信的信息，唯一不能质疑的就是病人家属的迷茫和期待。
    看到网友们在qq群里和论坛里不停的求解、答疑、分析、感恩、致谢，不停的转换角色，既让我感到温暖，也有无助，温暖的是积极互助，无助的是总会有人离开。每当在论坛里看到有家属告之病人的离去，我都难以擎住泪水，然后去无知的剖析。人生的八苦：生、老、病、死、爱别离、怨长久、求不得、放不下，确实让人觉得苦涩。
    真心的希望我们的家人都能赢得这场胜利，让儿女们都能有更多的时间去尽孝。

我妈妈也是左上肿瘤，术后判断为3B，术后现20个月了，生活质量一直都不错的。

人生就是要经历这么多的，只有经历了才能学会珍惜。祝福你！