老马哥帮忙看看给个建议-患肺鳞癌的爸爸，好可怜

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本帖最后由 winson0930 于 2013-7-30 18:19 编辑

我可怜的爸爸，上天为什么要这样对你呢！在我两岁的时候，你抱着我，开着收音机在床头与我入睡，教我写1、2、3，买我最喜欢的漫画，开着摩托车在田间的路上驰骋。每次我获得奖状，你总会如获至宝般的贴到墙上，看着我的奖状贴满墙的那种满足感溢于言表，总会为我在学校的不听话而操心……，不说了，我现在很怕我日后会看到这个帖子。现在说一下我爸的治疗经过吧。
在2012年的12月份，我看我爸咳了差不多两个多星期还没有停，当时就催他去看医生，然后去了当地的县人医，刚诊时拍了X光（这个真靠不住）觉得是肺炎（后来开始明白这是阻塞性肺炎）就滴了一个多星期药水，本以为会好的，谁知道没减轻，1月2日接着拍了个CT，发现有点不对劲了，次日再拍了增强，一看，麻烦来了！怀疑是肺癌，我的工作本来是一年中最忙的时候，突然感觉到整个天都黑了！
1月3日办了出院手续，通过熟人找医生，第二天就马上去了珠江医院，中间的过程不说了，备受煎熬，大家也明白。
17日做了手术，过程还算顺利（现在判断真的是一次不太成功的手术）,过几天，术后病理也出来了，是T1bN2M0，IIIA期，有一个隆突下的淋巴结发现转移，免疫组化示CK(+),CK5/6(+),TTF-1(-),Syn(-),EGFR(+),P-G(-),GST-π(++),TOPOII(+),S-100示肿瘤侵犯神经，CD34示脉管未见肿瘤侵犯，Ki-67约30%（+）。当时我马上拿了这个结果去问肿瘤中心的医生，他给出来的建议是辅助化疗加放疗，但太多亲戚劝他不要做化疗了，MD，这帮家伙没学过任何的医学常识，他们怎么可能会知道做还是不做好呢！后来我爸就劝不动了。
2月28日，咳嗽还没停，因为自己实在是不放心，就带他去当地市人复查了一下，一查把我吓死,CT报告上说有多发的淋巴结肿大（大者不超1CM）怀疑转移！第二天我马上去了一趟广州，到省人医预约了一个名教授，第二星期带上报告去看，他答复是无碍，观察，再到主诊医生那问了，还是一样的答案，这才稍为放心了点。这病真太折磨人了！

4月22日，回首诊医院复查，做了血常规，生化八项，肝功能、大便常规，小便常规，心电图，腹部B超，ECT，胸部增强CT。各项指标如下：
SCC 0.4,参考值0-1.5，CEA1.7，参考值0-5，NSE16.23，参考值0-16.3，cyfra21-1 2.05,参考值0-3，TK1 1.53，参考值0-2。
乙肝抗原阳性11.7，提示乙肝病毒携带。
腹部B超正常，胸腔右侧见残留积液。
CT示右侧少量胸腔积液，两肺尖胸膜增厚，纵隔未见明确肿大淋巴结（但主诊医生提示纵隔多发淋巴结，未达到诊断标准(最大那个0.7-8CM），但比2月28日检查尺寸略有增大，须注意）。
6月2日，爸爸说最近头有些晕（这段时间里，他一直血压都是偏低，也可能与这个有关），可能本人心理压力也大，我觉得需要结合上次检查，这次再带他去验一验血，看看指标有无升高。最后在忐忑不安的心情中，我拿到了检查结果，结果是指标反而整体下降了，尤其是当初手术前查到的cyfra21-1超标，这次下降最快，这到底能不能说明什么呢？
7月23日第二次复查开始了，这次医生给我爸开了血液检查，胸CT，脑MR，心电图，腹部B超，从检查结果来看，涉及的项目都正常，上次CT诊断的怀疑项目这次也被排除了。这可以算是好消息吗？我也问过医生是不是该有治疗可以做一下，他说，等下一次复查，现在治疗害处比好处多。
日期             癌胚抗原（CEA)             神经无特异性烯醇化酶（NSE)             细胞角质素-19（Cyfra21-1)
                  结果       参考区间                   结果       参考区间                            结果       参考区间
2013/1/5       3          0-5                         14.4       0-17                                  4.8                0-3.3
2013/2/28       1.7       0-5                         16.23    0-16.3                               2.05             0-3.3
2013/4/23       1.8       0-5                         13.6       0-17                                  3.1                0-3.3
2013/6/4       1.3       0-5                         13.21    0-16.3                               1.64             0-3.3
2013/7/23       1.1       0-5                         12.6       0-17                                  2.2                0-3.3

winson0930 · 发表于 2013-5-24 17:39:51

现在看来，只能先选择定期观察和复查了，不知我该上靶向药防止复发还是该怎样？论坛上的帖子好像也没有特别分享很多类似的案例。

winson0930 · 发表于 2013-5-24 17:54:43

本帖最后由 winson0930 于 2013-5-25 17:45 编辑

4月22日，回首诊医院复查，做了血常规，生化八项，肝功能、大便常规，小便常规，心电图，腹部B超，ECT，胸部增强CT。各项指标如下：
SCC 0.4,参考值0-1.5，CEA1.7，参考值0-5，NSE16.23，参考值0-16.3，cyfra21-1 2.05,参考值0-3，TK1 1.53，参考值0-2。
乙肝抗原阳性11.7，提示乙肝病毒携带。
腹部B超正常，胸腔右侧见残留积液。
CT示右侧少量胸腔积液，两肺尖胸膜增厚，纵隔未见明确肿大淋巴结（但主诊医生提示纵隔多发淋巴结，未达到诊断标准(最大那个0.7-8CM），但比2月28日检查尺寸略有增大，须注意）。