父亲肺腺癌晚期，易瑞沙10个月出现耐药，吃2992将近1个月,求助下步应该怎么办

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本帖最后由 spgoodboy 于 2013-7-30 17:38 编辑

父亲在2011年10 月，检查出癌症晚期，肺非小细胞腺癌晚期多处转移，医院CT检查结果：左肺上叶癌5.0X2.8cm，左肺下叶多发结节影1.2X0.6cm，颈部，锁骨上右侧气管，食管沟，纵隔双肺门淋巴已转移，左侧肾上腺转移,脑转移，骨ECT-左第四前肋转移。与该院气管镜检查病理示左肺上叶，下叶符合中低分化腺癌。

进行TC放案化疗4 周，同时参加M2实验组，化疗后复查病肋CT左肺3.5*1.6cm，头部核磁转移瘤仍可见，大约0.3MM（没做化疗前头部是0.5MM），骨扫描左前4 肋放射性增高灶较前缩小。
单用M2六周，2 月23日CT复查，左肺肿块4.0*2.7CM，脑核磁右侧枕叶转移瘤0.3MM。

2012年2月24 日用培美曲塞加耐达铂化疗2 个周期，4 月2 号CT复查，左肺2.0*2.7CM。后因副作用太大，改单用培美曲塞2 个周期，6 月3日CT复查左肺肿块增大4.2*2.3CM,内见多发钟大淋巴结，大约1.8*1.5CM，脑核磁5MM

2012年6 月5 号做头部放疗，6 月6 号开始服用英国产的易瑞沙，6月15日发现前胸和背部有散在的红斑点无搔痒，6 月27双下肢布满皮疹，瘙痒，没服用易瑞沙前嗓音嘶哑，服用后月近半月后嗓音渐明显清晰，7 月4 日CT复查左肺肿块缩小2.8*1.8

2012年8月20日化验：CEA:19.54 NSE:11.55 9月22日CT:左肺肿物2.6*1.5，隆突下可见淋巴结影，约1.1及1.3cm。

此时，父亲感觉较好，头皮麻木及水肿明显减轻。10月9日办理住院，化验：CEA:11.09,NSE:12.04,CAI199:2.61

2012年11月3日CT:左肺肿物：2.3*1.4cm，纵隔未见确切增大淋巴结。化验结果：CEA:9.58.

2013年1月26日CT；1.5*2.8,2月中旬自觉左肺部痛，有时需服用止痛药。

2013年3月7日化验：肝功正常，CEA:31.5 NSE:15.12 CT:左肺肿物：1.6*2.8,

2013年3月31日CT:2.6*1.5

2013年4月2日化验：CEA:84.3

2013年4月11日脑核磁：1.脑内多发性富血供应结节影已经消失。2，左侧基底节v_R间隙。
双侧肾上腺CT平扫：左肾上腺内外分枝均见多个结节肿块影，最大截面3.0*3.9cm小者约1.0，双侧肾盂及输尿管上段显扩张积液。

2013年4月13号开始化疗第一疗程多西+顺铂

2013年5月3号 CEA 86.25

2013年5月4号开始第二疗程化疗

2013年5月20号 CEA 105.8 开始服用2992

2013年6月19号 CEA 146.51

2013年6月20号开始吃特罗凯

2013年7月9号 CEA 118.30 (吃特罗凯的第20天）

2013年7月30号 CEA 131 CT结果是3.0*1.5cm 肾上腺的瘤同前相仿

易瑞沙吃10个月耐药，之后2个疗程化疗无效，2992原料1个月无效，正版特洛凯1个月无效。请各位朋友和病友帮帮忙，看一下下一步怎么办好？

spgoodboy · 发表于 2013-4-16 19:53:47

刚才看了些跟我父亲相似的帖子，大家都是易无效后用2992，但2992后用什么啊？

倩倩 · 发表于 2013-4-17 10:49:21

只能换药了，可以多看看帖子。看看大家是怎么换的

spgoodboy · 发表于 2013-4-22 20:11:45

这2周父亲化疗第一疗程结束，化疗过程中停服了易瑞沙，感觉没有好转，咳嗽的厉害，前俩天要吃止咳药，今天中午胸闷。昨天晚上母亲给父亲吃了片易瑞沙希望能止住咳嗽。因为我父亲的淋巴大血管周围有肿瘤，之前医生说能不能咳嗽，怕咳嗽把肿瘤咳破伤到大动脉。今天白天母亲买了2992，过几天会到。现在希望2992有效，吃1个月然后换特罗凯。

spgoodboy · 发表于 2013-4-23 17:33:26

吃了1片易瑞沙今天一天都没咳嗽不知道是易的作用还是化疗的今天停易看一下怎么样

spgoodboy · 发表于 2013-5-20 22:58:32

第2疗程化疗结束，今天检查CEA 结果是105.8，较前CEA增高，晚上吃的2992，希望能有效.

spgoodboy · 发表于 2013-5-23 10:42:15

吃2992（原料）的第三天，前几天没有明显的副作用，父亲说晚上睡觉时，小腿骨头痒，像蚂蚁在爬，无腹泻。之前一直是盲吃，今天做了免疫组化，结果是VEGF- EGFR++ HER2++ 根据之前查的材料上说 EFGR应该吃易，特有效，HER2应该吃2992。对于VEGF- 是不是吃V的药就无效？希望高手能帮忙解答下。实践证明父亲吃易效果很好，但无奈耐药，现在被动换2992.

eddieson · 发表于 2013-5-23 11:54:40

希望你爸爸吃2992见奇效！咨询一下2992在哪买的，能短一下吗？谢谢

spgoodboy · 发表于 2013-6-18 19:41:27

本帖最后由 spgoodboy 于 2013-6-18 19:45 编辑

2992吃了快一个月了，父亲感觉很好，没有很严重的副作用，吃的第4第5天，有点拉肚子，开始吃的时候父亲说小腿有点痒，像蚂蚁在咬骨头，他之前吃易瑞沙也是这样感觉，打化疗也是，都是小腿痒。

至于副作用这点没有像其他病人那样，吃的还是蛮舒服的。昨天母亲给他又装了10粒2992，开始把75mg的量减到70mg。

6月20号要去检查一下CEA。如果2992有效的话，那么打算再吃一个月，下一步吃什么请这里的高手帮参谋一下，不胜感激了。

有的朋友说吃4002，希望能得到更多的信息。谢谢了先。