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关于脊柱转移的处理建议

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670992 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。  c/ L" Y5 l  F. {! B+ s7 Z1 @
9 O" T6 e+ U4 P  I# m9 ]& C
2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 # u# H4 \( R9 G. T3 g8 r+ r% a" y
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
$ D/ b+ g6 E; h/ F) L
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。9 w1 [3 f8 y7 s1 }" y& w; M

6 S& z  \" W0 o+ c. A* w% T5 c已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。, R" c4 n- h9 e" a9 r3 T1 T

) f) w6 q9 i% c5 \# M肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
2 Z8 B% M/ D+ D; p) K( S. T! r% o癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!* z) R4 O8 V. g
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
- z; @- L. I6 L. x9 v3 Y换什么药是 ...
7 a" f( B+ U# y. w# ^5 c8 u! e
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:" q' K5 R/ N$ `2 {( ^( B" l1 `
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
* s6 A* g  k' C! e# S8 t# l
/ O6 X! `* n8 L5 d3 Y: A母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
% o/ [& |& L, y% H平安姐:请教:
5 @% G; t4 r  @/ i! a) {1 [7 Y7 KECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
/ j  T4 ^: S+ p% m1 \) z# U
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。) v  b! w# t- k0 s4 c6 j

6 o+ n7 N5 q4 E1 D! v可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
6 g9 _4 _8 N3 V9 ]% ~( ^* i6 j3 z( ]
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
2 l! j+ a0 Z4 V! w  s3 K* J: V! e$ \! g& Y可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。) a5 ]0 t. z1 V2 T
/ I5 _3 p  h) |3 S1 N( ]! r
可能!
* e1 v1 G; u2 b% |$ I- m* ^
4 ?1 w4 L% j3 Y
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
& v9 H( K9 R- E! Z剂量是3000,两周十次。/ V! }5 [3 A  G" _0 Y2 M7 _
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。0 |5 B% a' ~5 w* _; ?, H* }. w/ Q
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)" x0 E. |4 M' A) z9 X/ P' C3 H
- Y9 W7 `. G9 k" E6 o2 `
平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
5 f+ ^& |/ X/ C3 O1 H: M' ?! I  S2 V2 o) L

, m& V3 J- v0 R, V8 d# \; c+ P

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州

4 l3 J  w; o  B' m非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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