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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9840 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。9 P# x# S& Y: h; W5 T9 {

# u  ?( z8 A# s& S' Z! l. @# @总体情况:本次收到有效问卷14份。
5 I8 a% e1 g6 t- n# [
3 v" v" H- r# d! O! {. _6 Z3 M- w/ ~1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
5 @, u9 B) |0 J! P, G% ?(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
; ?" P5 Z- g% |. m6 n/ K* P" t4 k! _4 M- L6 m: n/ A, z' ~
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
/ o$ S" U0 p! H8 e: Q1 L
3 _( o8 t( v% N. u  V! o
; H# W8 E) d; ^+ j" X3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
% P* [) j+ Q' T* \) u(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
7 w' U; S% U& X5 b) L, O  k( y
9 Q( _: v+ H  a& _% C4 u* f6 x. J4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
0 X& r4 p% w& E/ p5 d' G" Z1 t  e  A
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
; L. B, D6 d1 O1 O; P
9 A& N, s6 A0 u9 U. r/ ]5 I. B6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
. O; X% P6 _; O% y) w5 i# A+ K
4 c6 e4 k- z+ V+ Q% D0 e7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。# r. R6 ]) C/ {1 e9 O, {( u
& z0 _3 h( C8 l1 L) _# X
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
: \+ i8 |# e$ g9 m- W. m/ V; r- Y8 ]4 G6 K; k$ |4 s
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
$ Q3 n: u  v; W5 q) E7 @8 d

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
* Z: G' i0 d4 Y6 M( m

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
; c: P0 G0 [( l4 O3 ?6 A我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

3 c" Q! s* g5 p5 m( y能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
; t2 w, ~, W) v! T, n& B6 ^我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

* q2 ~& P5 M: c9 k& @哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学三年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

; L! [7 X8 P% u( `) {                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22$ b6 }8 W  `( F( j0 p$ }
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

5 V. }1 f5 a" K' SSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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