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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84860 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm+ E# o, Y0 h% E( }2 a, Q5 @
方案:白紫+K+奈达铂
/ G1 b5 c( D/ @( `7 @- G; |; l# p0 X: W! U
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm  s+ S( x6 r$ S7 u
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
# v5 x: B! @  h& s7 l( [6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
+ Z5 c( r2 [, ?% [$ v7 |3 K! q% W, w. @8 f( \
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。! m6 a$ h- j4 D- Y$ ?( J* V- A
; \8 r( _4 ~/ L# c( b% H3 q+ o3 A
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中: I& G. O! x' T

1 f# i  E# K9 w1 f; l/ N8 b! T- Q' B
. c  C- J5 k* i8 e+ h" H, Q3 Q+ K* X1 l* f8 l6 O- N6 g

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中二年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
" k% y3 b) }+ @+ u+ {免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
# ]" C5 c* Q, G; \: N7 x
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
7 I6 j% h: w8 t! j* n) V是的,确实这样
3 W7 u' |& w! r0 S8 p3 x
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

( [+ R+ ^4 A/ _                               
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( J- s: A( H. `* }
                               
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& H) B( \9 E8 F/ w( \' B" R5 g) b/ G$ C; F- E

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
6 B9 F  m! C5 @- b5 U9 l: c实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

# Y0 r% F4 c$ g# ]嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
0 X$ }2 B+ b5 \6 Q; d7 {! Q! K# k- c免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
7 e* {* a  N2 p5 `4 [! o6 |/ P6 t* Q
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

: P  J# K/ B. |7 s5 l( e- k                               
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. D: L& r: l5 u7 B2 q3 I: p: g
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
( d+ f  @5 g2 B, b我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

& n' Z. r& l* W5 U/ X2 P你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47! @+ r# b5 V8 }) L0 l
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
$ I' x+ i1 I- W6 C8 W, a! h" J/ t
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!: G! I6 P% W0 @! z; Y
/ i; C, d# s3 I7 o! q

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