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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41075 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 2 X. J" h9 u# a5 P% x* n" _( W

2 X' O) @* E" a4 a2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
% Q! [( J- d5 Z" A, _6 n# ]; R+ J! y8 V0 K0 I; y& _. G
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。1 W+ G3 r- e  [7 h  x( I2 t7 q+ u0 ^; S5 A
4 g+ h2 Y# m) c9 \8 |' U
2022.10 培美+奈达铂
7 _! p/ Q& _! {9 M& t9 }# e2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利# n+ E+ ~: P; j& U5 j- I
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利7 \( \4 `' o& o* N& J+ i- ?: }1 X
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
; Z( T. G* i" V! ^2 L  d& [2 y( u" B8 _! M% d: _3 b
希望征求前辈们意见:$ g* ]' y- W, e  i
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
2 I! X5 Z  l2 R* {是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?/ h$ ]+ l0 R4 ~
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?   B; B% P6 A. I4 h% t
- p! Z5 r6 }8 o6 A( E
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
0 t* S/ \( F7 d& |' y- b0 K8 V/ u! T: @3 V, s' n, F7 v' D  t% J# X" l
图片附件:6 a/ A% B6 {: ?# `5 f8 C
最新增强CT报告, j% \; Q- |+ t2 [" Q, c
基因检测及免疫报告2 @- e* P& ~  D- D
病理报告/ A& B! y4 g1 b( b+ z
7 ?* ?. N7 j# i  g2 H- o
/ c8 [, M  j2 W7 Z* o1 u7 D) }( `
( _* B& X1 N% K' F4 \2 @
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。2 U1 v8 V) K; v: p1 C2 w, @! j
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
/ b( N$ y2 u6 [8 ^我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
% Q- t" H. R% m8 Y# A6 ~( k9 G: p" F
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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