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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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58030 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
0 H" _& e* j+ ~" d) M5 [* w2 ~6 B2 p  Y9 b+ L* l
下面是家人的治疗过程:/ `! p2 v" e1 C# K" s+ C! F
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
) m# y% G7 ~- G7 R2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。  x1 n$ E0 K; F  E0 Z
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
/ `8 C6 `1 l! K2 p* F  J2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
/ A2 X1 v; F. e5 R2 {: |0 ?' T' Y2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
. S) l. Q& o, `, W4 y4 v. \4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。4 E2 T9 y& r! m. F0 h( B2 D; H2 D
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
) Y5 E! }6 l  b1 Z5 a8 m2 e5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。& S' o: `, a/ n
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。- Z; C1 H" J. y! `1 ?
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。% {' p- x( c- o2 _9 A  s
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 i4 n" I4 @/ J9 f+ F% r! r% j$ I6 i
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
3 A$ R; W! }6 O: ?. a. }" _" F10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。" k7 W" X' Z$ _9 _2 m6 T
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。9 w% A  n6 s* ]
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) s, j7 D$ Q( e7 S7 `/ X0 Z13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
$ A: l& C8 N/ X$ K  x14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
  K/ q1 G- q' P4 q7 r15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。  b7 g) p  v5 @9 @+ O$ h7 Q' O
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。3 A8 b' @4 a, a  I
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
2 s8 C( T  i$ l2 K18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。) p$ J' @( S- ]' ^7 }4 V6 B
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。7 l0 X) t; X: I) }& ~
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
$ R7 Q) n+ H1 j9 M) R+ d: y   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。' ?% b* f) J/ A! x" E8 N- L1 P
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。# {% ^0 k+ @' \( h+ C
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。+ y; N0 D3 h2 V8 U% J; x6 r% T2 E
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
, x5 @7 Q" ]6 f" l, F(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
. {+ h$ m/ s' V8 b8 W25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
. }( Y, {6 g4 n0 v( a& y(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   % E# N7 C, ]# y5 l6 y4 n
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
% d+ g, k" E% d! p(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)8 D( U9 Y+ z6 G" \
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
: O5 j2 k# |* O+ O# Z. ?. n28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)3 E: ^3 d5 b9 g
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
6 G# M/ Z* q2 M  R27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。5 J! \( i* W. y, H1 e( \8 S: }% N
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:099 W" W# o) Y3 s, y
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
2 {+ c$ i0 X( [1 s
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49  k! Z! C+ _  `' A/ J4 S: W
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
( I) n8 J' h, x
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!6 \$ ^9 w# p5 s$ ^' q+ H
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09' q( L1 ^7 q# s! R. E
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
' E* i7 I8 _# v; q$ o% ]3 Z
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15! Z, {+ K4 K6 g
我搜索了董晓荣,没找到。

, e2 e. |) ^7 t! W好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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