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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57960 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
" P" b. |" m: o* G! T6 o9 S4 c2 a) ]" M- x4 g
下面是家人的治疗过程:: ~& M" h. }/ r$ Y  |% O
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
1 m* F. l6 V! R# ?$ `2 j) @* w2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。5 C8 h  |# T' R1 t* }4 T9 u
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
, `8 o0 I* |" J# ?# _" c: n2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。* f. o$ |' T8 g" Y# W
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。8 C7 M, x, f0 A0 O7 G! p* d
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。* H1 X7 N- k( ]# x' S+ S
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。3 U" J% l8 y% T4 K% W5 Z* w
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
! O, W& U! e+ D9 n6 z, }' n# N* X3 T6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! }8 P; w6 D% ^* v7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* A. I& n+ W. w+ I7 S$ a6 G( a1 p8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; ^. u% x9 U% n* k/ f  }; n# b- C7 I9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
8 p& w* g$ P$ r- p3 [5 Z6 E8 F7 z10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。% y* W8 m. N2 }# ?9 w8 I5 n" n
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
1 }4 W; ^' v6 s/ z$ [12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。2 v: [6 ]; V+ B% r" S8 j
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。: V6 h& U1 v4 J8 J' `$ _) j
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
0 }; ^; l% ]) ^% l  s15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。/ V- o* G* G; `
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。; F" \5 Z/ s7 T8 x' S
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。4 \1 ]  e& j* x. F
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。# r2 k' y7 _: g" d0 p6 b5 k/ d! D
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
: P+ c/ r1 ~4 F3 `. O# ^   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。/ `) o9 [6 D' r6 w+ r, R' H0 g% z
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。2 s& M# Z; F- t; q3 @7 e0 W8 _
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
4 F7 g# h3 \5 a+ e$ _23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。2 ?1 i% ^& O, M0 J( [
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。: w$ D( ]/ I1 }6 W
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)' P+ l+ J1 l7 D  h  \
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
0 O% x* C( s9 ]. O; ]+ g2 }0 m(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
+ i* F; J0 H4 ^* v26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。9 }; H3 i: ]) x4 ^8 [* i3 N: n* B
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)2 N+ M/ n6 b: A/ K+ P$ m
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
) p% K) V; S8 C/ t, P3 K28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
: ^4 \! N3 q, I1 V, ~& u5 Q& ]26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。3 f5 O, e0 K) |
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
- L5 f. o  D( z( R7 D9 v还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
, x3 X/ s- v! \+ I如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
, v0 S! M0 T) A" q/ k
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
, i5 W2 Y* [; r: N免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

  C7 H" V' }/ n2 q0 M# x* Q非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
8 P2 \; t6 D. Y治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09: \* B1 H, O2 a- j* _4 l
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
6 r0 e8 C* k! P' ]% I# [' s+ o
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
9 e+ @8 ~) a' l: S9 W( ?8 K4 W. q我搜索了董晓荣,没找到。

# f, l. Z5 e' Y  L2 Q  n: n) G# g好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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