马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
术前Pet未提示有淋巴结转移,术后分期pT2aN2M0-IIIA期,浸润性粘液腺癌,III级(低分化),组织累及脏层胸膜(PL2)。检出支气管旁淋巴结1枚,见癌转移(1/1)。$ g$ O q$ z7 m# m
淋巴结清扫4组,见癌转移:7组(1/7)。9组(0/1)。10组(0/1)。11组(0/1)。
' n8 O9 t8 }3 S6 ?) U& ?: E0 K免疫组化:2 I+ p2 w$ y2 m* ~ k K
Ki-67(30%阳性); PD-1(间质10%+); PD-L1(22C3)(TPS=60%,CPS=70);
* t. q' r9 L O基因检测:4 y$ P+ P% W% q! l! G9 n
CCDC6-RET融合EX1:EX12(丰度19.7%)、TP53 p.Y163C基因突变(丰度15.1%)。
0 k7 |+ r/ f1 q0 Q$ g, U& q% v$ |$ Q& ^$ B' f& w* ~
术后辅助化疗四次(培美曲塞+卡铂),接下来要做免疫治疗一年,医生说用阿替利珠单抗,这是最好的治疗方案吗? |
|
|
|
共5条精彩回复,最后回复于 2024-7-20 15:34
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
免疫药基本上是最好的了,没问题的。。。。但是不是最好的治疗方案就没法说了,因为,你们手术是否做到完全性切除,已经搞不清楚了。 |
|
|
|
尚未签到
$ H% l. u! _4 T* w( l为什么不清楚手术有没有切干净呢,难道不是切缘阴性就可以吗 |
|
|
|
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
9 @" f0 Q& w: V# [0 c' M$ Q切缘阴性只是基本条件,离完全切除的标准还差不少呢 |
|
|
|
尚未签到
闯关3AN2 发表于 2024-7-17 17:14! k: ^2 c/ O0 C( ~ h' X0 z# l
免疫药基本上是最好的了,没问题的。。。。但是不是最好的治疗方案就没法说了,因为,你们手术是否做到完全 ... " _3 C% M5 k) M9 \6 C
感谢闯关老师回复,因为淋巴结只给清扫了四组,我们也担心没有完全清扫干净
/ b3 t& Y3 } R" B* {: F8 u我爸这个肿瘤标志物术前查也不是很高,术后癌坯抗原和CY211都有成倍下降,术后化疗前CT未见异常肿大淋巴结,化疗期间医生又安排拍了两次胸片,我们术后也做了一次MRD是阴性,这些指标是不是也能侧面表明身体没有未清楚干净的肿瘤了呢?假如没有切除干净,是还需要放疗吗?还是有别的治疗手段? |
|
|
|
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
胸片肿瘤标志物MRD,仅参考,都不用作诊断的。。是否术后补放疗,需要咨询放疗科医生,评估身体是否耐受、与后面的免疫是否可能叠加副作用。。。。。其它没有什么办法。 |
|
|
|