脑转，egfr21突变，两次射波刀后续，被怀疑脑膜转，奥西耐药后续治疗思路求解

小欢 · 发表于 2024-7-22 17:51:47

闯关3AN2 发表于 2024-07-22 16:49
这个好像没什么特别的，如果担心减快了，试试隔天减一次，3周左右看效果

谢谢

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真的十分感谢

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不过我父亲肿瘤标志物不敏感，体感也一直都是挺正常的，都不太能观察到效果

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小欢 · 发表于 2024-7-24 06:50:06

越吃越久发表于 2024-07-21 15:58
按照体重计算的，4支

请问四支是多少？父亲大概60kg

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越吃越久 · 发表于 2024-7-24 22:40:05

小欢发表于 2024-07-24 06:50
请问四支是多少？父亲大概60kg

400mg，体重是57KG。

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小欢 · 发表于 2024-7-31 12:20:03

闯关3AN2 发表于 2024-07-21 12:28
结论不好说，个人理解：看前几次贝伐都是放疗时用，应该是消除放疗水肿的小剂量用法。可以按肿瘤治疗的常规剂量来用，可能对脑部血管正常化有帮助，提高血药浓度吧。靶向药联合贝伐大多数情况对脑转有效，我觉得可以试。。。。如果各种办法无效，那可能到了生物学耐药阶段，就得考虑别的药。

老师，您好！我和父亲又带着片子去找另一个神经外科医生了，进一步排除了脑膜，目前父亲是1.5倍奥西+每月4支贝伐，但关于后续还是有选择不知如何是好：1. 维持1.5奥西+贝伐
2. 单粒奥西+贝伐
3. 1.5倍奥西
不知这三个方案哪个最适合目前阶段，要如何先后采纳排序呢，万分感谢！

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闯关3AN2 · 发表于 2024-8-2 16:32:56

小欢发表于 2024-7-31 12:20
老师，您好！我和父亲又带着片子去找另一个神经外科医生了，进一步排除了脑膜，目前父亲是1.5倍奥西+每月 ...

个人理解，先1吧，后面情况合适的再2.

小欢 · 发表于 5 天前

闯关3AN2 发表于 2024-07-21 12:28
结论不好说，个人理解：看前几次贝伐都是放疗时用，应该是消除放疗水肿的小剂量用法。可以按肿瘤治疗的常规剂量来用，可能对脑部血管正常化有帮助，提高血药浓度吧。靶向药联合贝伐大多数情况对脑转有效，我觉得可以试。。。。如果各种办法无效，那可能到了生物学耐药阶段，就得考虑别的药。

您好！上一次您对父亲的情况分析非常适用，非常感谢！目前父亲的方案是单粒奥西+贝伐，贝伐已经标准剂量联合了4次，最近的两次脑核磁报告显示脑部病灶稳定，但每次报告上还是会写上脑膜强化，现在有几个问题还想求指教下
1：没有脑膜症状，且有大牌影像科医生6个月前直接否定脑膜转的前提下，现在是否建议去抽脑脊液检测？
2. 贝伐的联合是否是一直持续下去，还是再进行几次后停用一段时间？我的考虑是怕贝伐耐药的问题
麻烦了，是分感谢

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