求助父亲肺腺四期胸膜转目前三年多

2012年7月6日检查结果出来肺腺四期胸膜转，有恶性胸水，后来抽了胸水，基因突变检测：EGFR基因21号外显子L858R突变，出院CEA21.1,糖原125 143.8，糖原153 25.05；
出院后吃凯美纳一直病灶缩小，19个月后耐药，停止赠药，胸水加重，咳嗽严重，医生建议化疗，进入化疗开始力朴素+奥先达 3个疗程，咳嗽减轻，反应大，但对肿瘤作用不大，接着医生说化疗上吉西他滨+奥先达 3个疗程，但对肿瘤作用还是不敏感；后来直接上培美曲塞3个疗程，还是控制不住，多发骨转，淋巴转，肝转，在第三疗程期间脸部头部带状孢疹，疼痛无比，当时还以为不行了，有1个多月无法起床，后来逐步好转但到现在还是脸部有小小麻麻的神经痛，感觉无比无助的时候突然想起了2992，然后直接开始就给老爸上60MG，除了腹泻几次，其他感觉很好，无论是精神还是，咳嗽都减轻了，第2个月上2992上70MG，后来2015年3月时去医院抽血125和153都比之前化疗时下降了一半，但CEA还是不敏感还是差不多（3月数值CEA30.62 CA125 33.44 CA153 30.78）好景不长大概就2个月左右时间，咳嗽又开始了,就尝试下9291,用量80MG，这个月期间容易打瞌睡，咳嗽感觉差不多，5月8日去抽血CEA涨到71.31.。。。CA125 26.39，才两个CEA涨到翻倍？到底什么原因？是否9291无效了？ 上4002？上4002无效怎么办？下一步应该怎么做？请教各位,，谢谢大家~


7/20最新更新 2992吃了大概4个月~途中有停过吃4002，有吃过9291，目前吃280，感觉没什么感觉~~到底往后应该如何用药，请高人指教！！！

无效联280或184试试

镇江小杨 发表于 2015-5-18 15:15
无效联280或184试试

280和184 是什么靶点？

镇江小杨 发表于 2015-5-18 15:15
无效联280或184试试

凯联合280吗？ 还是4002联合280？

terrytwins 发表于 2015-5-18 17:20
凯联合280吗？ 还是4002联合280？

凯联280试试，效果不好的话9291联280看看

镇江小杨 发表于 2015-5-22 13:03
凯联280试试，效果不好的话9291联280看看

280*2 每天    凯美纳一天3片？

terrytwins 发表于 2015-7-20 22:04
280*2 每天    凯美纳一天3片？

是的，280一天2次，凯一天3次。