请问两次免疫组化alk阳性，血液检测没测出来可以盲吃靶向药吗？

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母亲7年前也就是14年做的手术，术后分期3a肺腺癌，术前在北医三院做的穿刺活检，免疫组化alk(d5f3)+,剩余组织做的院内的基因检测，没得出结果。因为忙于转院去胸科医院做手术也就没理会。胸科医院术后病理检测做的免疫组化也是alk阳性，没做基因检测。今年9月查出脑转移单发，偶有头疼头晕，目前其它地方没发现转移，因为脑部没法取组织，又做的先声的血液检测，结果全阴，什么都没查出来。目前大夫方案就是化疗联合免疫，已做了一次了，想请问这种情况下原发灶活检和术后免疫组化都alk阳性的话，可以直接吃阿来替尼吗？
老妈63，身体素质还可以，没有基础疾病，现在已经上了一次化疗联合免疫卡瑞丽珠，耐受程度还行，是等着做两次看看评估下效果还是直接盲试下靶向药？
单发脑转的据说有血脑屏障，血液检测率不高？会不会有假阴性的可能？因为身体其他地方都还没有。
麻烦大家给出出主意，术后的免疫组化大夫说的alk阳性，没拍照。

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