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这个算是奥西替尼彻底耐药了吗?

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61242 21 豆本豆 发表于 2021-11-21 09:39:58 |

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上次查是10月20号,当时的结果就显示肝部转移瘤增大了。昨天又查,ct结果显示肝部转移瘤还是比上次稍增大。
我们家一直服用的奥西替尼,是不是奥西替尼彻底耐药了呢?(我家从今年5月份开始服用的,8月份左右就有点耐药迹象了。)

                               
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21条精彩回复,最后回复于 2021-11-23 22:40

阳光~  博士二年级 发表于 2021-11-21 23:22:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
并不是耐药,可能是肿瘤异质性,现在肝脏这个尺寸,建议穿刺一下,基因检测,同时消融掉

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-11-21 23:51:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
跟你说过重新穿刺进行检测的事情了吧?

重新穿刺取实体组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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豆本豆  小学五年级 发表于 2021-11-22 19:35:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2021-11-21 23:51
跟你说过重新穿刺进行检测的事情了吧?

重新穿刺取实体组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。

做过了,还是egfr基因19号突变,丰度变小了,从之前的百分之30变成了百分之0.18。

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豆本豆  小学五年级 发表于 2021-11-22 19:36:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-11-21 23:22
并不是耐药,可能是肿瘤异质性,现在肝脏这个尺寸,建议穿刺一下,基因检测,同时消融掉

9月份的时候又做过一次基因检测,不过是血液的。

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豆本豆  小学五年级 发表于 2021-11-22 19:36:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-11-21 23:22
并不是耐药,可能是肿瘤异质性,现在肝脏这个尺寸,建议穿刺一下,基因检测,同时消融掉

可以联合其他靶向药吗?

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[LV.4]与爱新星
lotine  大学四年级 发表于 2021-11-22 20:20:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
重新穿刺比较科学,我们家就是重新穿刺的肝部才发现有其他突变的,否则使劲猜也猜不出来到底哪里出问题了。

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豆本豆  小学五年级 发表于 2021-11-22 20:24:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
lotine 发表于 2021-11-22 20:20
重新穿刺比较科学,我们家就是重新穿刺的肝部才发现有其他突变的,否则使劲猜也猜不出来到底哪里出问题了。

嗯嗯。好的。感谢各位的回复。
明天问问大夫去约一个穿刺去。

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-11-22 20:53:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
豆本豆 发表于 2021-11-22 19:36
9月份的时候又做过一次基因检测,不过是血液的。

做肝脏转移灶的穿刺

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豆本豆  小学五年级 发表于 2021-11-22 21:11:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-11-22 20:53
做肝脏转移灶的穿刺

因为我家从去年11月份确诊了肺癌以后,没有做过病理。后来今年5月份又因为脖子处有血栓,医生说不能做电子支气管镜取病理,得必须抗血栓了才能做电子支气管镜取病理。后来用了三个月的肝素钠注射液,血栓没了,做电子支气管镜也没取到病理。一直到今年9月份重新住院,主任说可以从肝脏取病理+基因检测。但是当时肝部的太小了,只能取一个病理,没用组织做基因检测。后来又用的血液做的基因检测。

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