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病情如下：患者男 61岁 ! F( N8 ]8 V- y% a6 R
因咳嗽半月，支气管镜病检提示：鳞癌。基因检测无基因突变，无靶向药可用。) K! r# V1 W! L+ Z; P( u1 R$ C
20.12.31入上海肿瘤医院，术前Pet提示左侧锁骨上淋巴结转移，故暂停手术，行新辅助治疗。+ G. a$ y% p1 c. J
21.1.8EP化疗第一次
3 N4 y1 |* S3 a: t9 n21.2.18～3.31放疗30次# Y- G; \! X( [0 a% \6 g4 ~. }
4.20EP化疗第二次
8 M0 ^4 R: Q/ ?1 o" d$ u& [5.19第一周期度伐利尤单抗620kg iv 巩固治疗
: k! w" E) L5 w% W6.2第二周期度伐利尤单抗
! R* g1 O7 z( V7 \2 Q% M$ P L6.16第三周期度伐利尤单抗
& B3 x& X$ m) _3 V+ ~$ M. i6.30第四周期度伐利尤单抗/ p( b2 J4 p$ ]2 Y
7.6起肩颈部酸痛及声嘶，胸部CT较前相仿，肩关节CT里骨扫描均未提示新病灶。1 t% q% y9 }* \) a* U! l
7月起至今肩颈不适几声嘶未能缓解，未行任何抗肿瘤治疗，仅止痛康复治疗。
* w# v0 u$ W, e. r11.5复查胸部CT病灶较前大致相仿，骨扫描未见新病灶。血常规，肝功能，心电图等尚可。肩颈部酸痛和声音嘶哑无改善。一位医生说定期随访，另一位说继续免疫治疗" ~) E- \% G; v
请问大家有没有遇到这种情况，下一步如何治疗[抱拳]
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共6条精彩回复，最后回复于 2022-7-3 11:35
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[LV.3]与爱熟人
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谢谢！治疗过程中可能太多的不确定性，每次选择都挺难的 |
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我们也是锁骨淋巴转移，但是医生不建议放疗。说先化疗控制住再放疗 |
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