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21突变 一线奥西 八个月复查大小没变,后续治疗指导。

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59761 18 smile-n 发表于 2021-11-29 09:15:00 |

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肺腺癌晚期,胸膜转移 胸水
21年3月中下旬确诊 3月30日开始奥西替尼治疗
检查如下:
3月25日增强ct
左肺上叶 2.8*3.0cm
右肺上叶混合磨玻璃结节 0.65*0.75 cm
左侧胸腔积液 左侧纵膈膜不规则增厚 左侧纵膈胸膜 ,肋胸膜,叶间胸膜多发结节

5月26日复查 平扫ct
左肺上叶尖后段 1.5*1.0cm
右肺上叶后段高密度小结节3*5mm
左上肺叶恶性结节较3月25日 明显缩小 左侧胸膜增厚 并胸腔积液 较前减少

8月25日 平扫ct
左肺上叶尖后段1.2*1.0cm
右肺上叶后段高密度小结节 3*5mm
左上肺叶恶性结 节病灶略缩小 左肺索条灶 较5月26日 积液消失

11月24日平扫ct
左肺上叶尖后段 1.2*1.0cm
右肺上叶后段高密度小结节
左肺下叶后基底段(IM228)见实性结节影 约3*3mm

左肺上叶恶性结节较8月25日 无明显变化 右肺上叶局部支气管轻度扩张
左肺下叶微结节

腹部彩超 脾静脉宽0.9cm 。 增宽



药物是否作用在下降,一般肿瘤大小不变能维持多久? 是否需要局部处理掉病灶。

                               
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18条精彩回复,最后回复于 2021-12-2 23:41

smile-n  小学六年级 发表于 2021-11-29 09:16:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@地狱老师 @柳叶刀 @包大大 @keenman @Emj @小曲 @小山丘的旅行 @左手曦月右手清阳

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smile-n  小学六年级 发表于 2021-11-29 09:18:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

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smile-n  小学六年级 发表于 2021-11-29 09:19:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
11月 24日的检查3*3小结节前面ct没切到的可能性大不? 还是说又新发

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smile-n  小学六年级 发表于 2021-11-29 09:20:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

药物是否作用在下降,一般肿瘤大小不变能维持多久? 是否需要局部处理掉病灶。

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-11-29 10:44:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
稳定期能稳定多久是真不好说,看病情,看命啊,有的病友直接稳定好多年呢,我见过易瑞沙五六年才耐药的都好多个了,但是也有很多几个月就开始增大,不过这个稳定期如果想处理原发灶是不错的时机,可以考虑精准放疗,像射波刀,也可以研究下消融,3*3那个不好说,对于其他病灶来看,这个尺寸太小了

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smile-n  小学六年级 发表于 2021-11-29 11:10:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-11-29 10:44
稳定期能稳定多久是真不好说,看病情,看命啊,有的病友直接稳定好多年呢,我见过易瑞沙五六年才耐药的都好多个了,但是也有很多几个月就开始增大,不过这个稳定期如果想处理原发灶是不错的时机,可以考虑精准放疗,像射波刀,也可以研究下消融,3*3那个不好说,对于其他病灶来看,这个尺寸太小了

您说是在这个稳定期处理掉还是发现有变化再处理?有啥区别

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累计签到:674 天
连续签到:1 天
[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2021-11-29 11:12:22 | 显示全部楼层 来自: 江苏
大小不变就是有效,继续吃药就可以

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smile-n  小学六年级 发表于 2021-11-29 13:29:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
无果天晴 发表于 2021-11-29 11:12
大小不变就是有效,继续吃药就可以

用处理下不

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-11-29 13:33:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
smile-n 发表于 2021-11-29 11:10
您说是在这个稳定期处理掉还是发现有变化再处理?有啥区别

区别很大,等影像有变化了,说明癌细胞处于发展状态了,不但影像学能看到的,很多看不到的也在发展,这个阶段处理获益就小了

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