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[咨询问答] 是否耐药?或者免疫引起的?

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56595 15 小酒窝要开心 发表于 2022-1-10 16:22:31 |

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2021年1月的时候确诊肺腺癌4期,胸膜转移,整个人后背疼到不行,不自觉的人都是歪掉的。
这是当时的病理报告,没有常规基因突变。正好医生有说到可以进组,就进组治疗了。
方案是培美+免疫k+伦伐替尼。或者是培美+免疫k+安慰剂。  
1月13日即将第16次治疗

1  2月20日
2  3月17日
3  4月7日
4  4月28日
5  5月20日
6  6月11日
7  7月1日
8  7月22日
9  8月12日
10  9月4日
11  9月23日
12  10月14日
13   11月8日
14   11月29日
15    12月23日
16     1月13日

                               
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在第13次治疗前,11月1日起开始左肺部有隐痛,每天疼个3-4次每次5秒左右,也带着后背有点疼。然后11月8号用完药之后,后背不疼,但是前面左边还是有隐隐的疼痛感。
1月3日晚上有跳绳,1月4日凌晨3,4点突然感到疼痛,呼吸就痛那种,还是左肺部,白天正常,1月5日晚上没有那种疼痛但是有压迫感。后面就是右侧躺,或者平躺正常。现在平时会间隔30分钟隐痛5秒的样子。
这是最新的两次增强ct,分别是11月4日和1月6日

想问问大佬,这个情况是缓慢耐药吗,还是免疫引起的?

                               
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15条精彩回复,最后回复于 2022-1-14 10:08

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这个还真不好说,只能说免疫治疗继续使用下去。关注一下你家免疫组化结果,her2++90%,如果这个治疗方案无效的话就要换靶向药物上了!
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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地狱老师 发表于 2022-01-11 00:28
这个还真不好说,只能说免疫治疗继续使用下去。关注一下你家免疫组化结果,her2++90%,如果这个治疗方案无效的话就要换靶向药物上了!

我是想再外做一个基因检测,昨天在群里也问了鹰版,主要是病灶不大,然后化疗期间血液也不准。准备这次也去问问医生

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也存在影像测量误差,也可能是岔气啊,即使病情进展也不会有这么突然的呼吸痛吧

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阳光~ 发表于 2022-01-11 08:33
也存在影像测量误差,也可能是岔气啊,即使病情进展也不会有这么突然的呼吸痛吧

可能跟那天跳绳有关系,后来群里,大家都让别剧烈运动。

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小酒窝要开心 发表于 2022-01-11 09:24
可能跟那天跳绳有关系,后来群里,大家都让别剧烈运动。

对的,特别是有骨转移的病人,剧烈运动担心病理性骨折,运动尽量温和一点

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地狱老师 发表于 2022-01-11 00:28
这个还真不好说,只能说免疫治疗继续使用下去。关注一下你家免疫组化结果,her2++90%,如果这个治疗方案无效的话就要换靶向药物上了!

地狱老师,下面没有靶点突变。免疫组化显示her2+,也可以用相关这个突变的靶向药吗?

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小酒窝要开心 发表于 2022-01-11 08:12
我是想再外做一个基因检测,昨天在群里也问了鹰版,主要是病灶不大,然后化疗期间血液也不准。准备这次也去问问医生


基因检测真的是一个最大的坑,找到不好的公司,太耽误事儿了。很多情况下血液基因检测就是废的一张,以后有条件克服困难,用实体组织做,靠谱的基因检测公司才稳妥。
her2这个免疫组化结果,我觉得作为以后使用药物的证据可以。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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适当运动避免剧烈运动,这一点要记住啊。

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