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肺腺癌全身转移,求大神指教

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47086 10 苏苏~明日之光 发表于 2022-1-15 00:16:23 |

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家父2018年8月确诊肺腺癌晚期,19号突变,因为以前就知道这个论坛像坛友买了一个月印易,用了一个月印易后办理了所有手续用医保购买正版易瑞沙,直到2020年10月发现骨转移。在广州医科大学附属医院做脊椎骨水泥手术,通过基因检测发现tp53,易瑞沙耐药更换奥西替尼。后期通过病友介绍一直在深圳肿瘤医院治疗,这一期间服用奥西替尼联合每一个月化疗一次,最近几个月体感较差,常常没精神想睡觉,三个月前因为背部痛感加强,放疗住院三个星期,后回到家中休息,每次化疗后血小板和白细胞都很低。这一次等待时间比较长,一直没有升起来,直到入院少血小板才77,前两天开始在肿瘤医院住院,做了全身CT,今天出来的结果,医生表示肿瘤全面进展,全身多处转移,肝、脑、肾、胰脏、医生怀疑骨髓转移。
医生今天告诉我二线化疗药但是不敢用,担心风险大,怕血象出问题。建议吃安罗替尼+奥西替尼,听说安罗替尼副作用比较大,也不知道效果如何。
我今天约了基因检测的人去检测。结果要一周才能出来。
医生告诉我父亲预后极差,别的病人这种情况不会超过三个月。我的心理完全不能接受,崩溃边缘,求大神们只招,有没有好的靶向药联合方案或者去北京、上海求一个名医,有没有推荐?

                               
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10条精彩回复,最后回复于 2022-1-17 17:59

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-1-15 00:40:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
赶紧看看实体组织基因检测吧,血液不要报太大希望,假阴性太多
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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苏苏~明日之光  初中一年级 发表于 2022-1-15 00:45:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2022-01-15 00:40
赶紧看看实体组织基因检测吧,血液不要报太大希望,假阴性太多

请问老师,看哪个组织呢?医生怎么不建议啊?

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tedward  高中一年级 发表于 2022-1-15 01:07:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
之前基因检测只有tp53? 奥希用了4个月后,为什么用靶化联合方案?山主任还是金主任?最好是穿刺取组织和血液一起做个靠谱的基因检测,希望能测到耐药原因对症下药,没时间试错了。

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-1-15 01:07:56 | 显示全部楼层 来自: 中国
这次血液基因检测什么都没有结果,就找医院介入科医生,判断哪个肿瘤可以穿刺或者其他方式取到,然后找燃石 世和 思路迪这种大公司做基因检测。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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苏苏~明日之光  初中一年级 发表于 2022-1-15 07:48:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
tedward 发表于 2022-01-15 01:07
之前基因检测只有tp53? 奥希用了4个月后,为什么用靶化联合方案?山主任还是金主任?最好是穿刺取组织和血液一起做个靠谱的基因检测,希望能测到耐药原因对症下药,没时间试错了。

靶化联合是因为疼痛继续,觉得耐药,这是3月份的基因检测报告。这是第三次基因检测。

                               
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tedward  高中一年级 发表于 2022-1-15 11:03:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
苏苏~明日之光 发表于 2022-01-15 07:48
靶化联合是因为疼痛继续,觉得耐药,这是3月份的基因检测报告。这是第三次基因检测。

准备点inc280吧,这次基因检测如果什么都测不出来,没有办法的时候得从奥希耐药机制概率大的met扩增的方向试试奥希联inc280这个方案。

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苏苏~明日之光  初中一年级 发表于 2022-1-16 10:19:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
tedward 发表于 2022-01-15 11:03
准备点inc280吧,这次基因检测如果什么都测不出来,没有办法的时候得从奥希耐药机制概率大的met扩增的方向试试奥希联inc280这个方案。

请问这个药在哪里买?

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苏苏~明日之光  初中一年级 发表于 2022-1-17 10:06:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
地狱老师 发表于 2022-01-15 01:07
这次血液基因检测什么都没有结果,就找医院介入科医生,判断哪个肿瘤可以穿刺或者其他方式取到,然后找燃石 世和 思路迪这种大公司做基因检测。

地狱老师,现在血象低无法穿刺。怎么办啊?

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